Hacia una nueva generación de tecnología médica

28 03 2013

Radi era un joven soldado cuando una herida de guerra no sólo interrumpió su carrera en el ejército israelí, sino que cambiaría drásticamente el rumbo de su vida. Cuando se recuperó, estaba cuadripléjico y debió someterse durante largo tiempo a un tratamiento de rehabilitación en el Centro Médico Sheba de esta ciudad, un hospital de 2000 camas especializado en la atención del trauma. Pero dentro de unos días participará de la maratón de Tel Aviv Por Nora Bär

 

Pero dentro de algunos días, gracias a un dispositivo robótico que comprende un “exoesqueleto” motorizado, una batería y una red de sensores, Radi participará nada menos que en la maratón de Tel Aviv. No podrá correr, pero pretende probar que con ayuda de este mecanismo puede mantenerse erguido, mirar a otras personas frente a frente y caminar a una velocidad máxima de 0,6 m por minuto.

 

El exoesqueleto (cuyo nombre comercial es ReWalk) es sólo uno de los desarrollos con los que los pujantes emprendedores de este pequeño país de menos de ocho millones de habitantes, alrededor de 500 kilómetros de largo, y entre 50 y 70 km de Este a Oeste, se proponen jugar un papel protagónico en el diseño de una nueva generación de tecnologías para la salud.

 

Sus creaciones abarcan innovaciones en campos como la cirugía y los estudios no invasivos, la computarización de los registros hospitalarios, la telemedicina, las imágenes digitales, el equipamiento quirúrgico, los kits diagnósticos y los equipos de rehabilitación. Para anticipar la Segunda Exposición Internacional Med in Israel, que se realizará entre el 10 y el 13 de junio y en la que confluirán representantes de 50 países, el Instituto de Exportaciones de este país presentó la semana última una selección de novísimas tecnologías médicas durante un evento para la prensa al que fue invitado a participar LA NACION.

 

CREATIVIDAD PRÁCTICA

 

“Israel ocupa uno de los primeros puestos en el ranking mundial de innovación por su número de patentes por habitante”, subrayó Gil Rieder, director del Departamento de Ciencias de la Vida del Instituto.

 

Los desarrollos abarcan múltiples aspectos de la salud. Algunos representan avances que se apoyan en tecnologías ya conocidas. Es el caso del ETView, una modificación del broncoscopio tradicional (el equipo que se utiliza para hacer diagnóstico y para aislar el pulmón), al que no sólo hicieron portátil, sino que también le introdujeron modificaciones que permitieron adosarle una cámara de video con dos pequeñísimas lámparas LED para iluminar el interior del órgano. “Fue aprobado por la FDA el año pasado y ya vendimos 50.000 unidades”, dijo Israel Lax, de Vivasight, la incubadora tecnológica que lo ideó. Según Lax, en breve el nuevo dispositivo comenzará a venderse en la Argentina.

 

Tal Frieman, de Medinol, una empresa experta en stents (dispositivos para tratar los bloqueos y la calcificación de las arterias coronarias), presentó el Piculet, catéter vibrante que permite perforar la placa de colesterol y tratar la oclusión crónica (de más del 95%), que a veces se localiza en arterias periféricas. Ya tiene permiso para su comercialización en Europa.

 

Otros exploran cómo aplicar conocimientos científicos todavía tentativos. La compañía Step Of Mind, por ejemplo, se basó en investigaciones de la doctora Simona Bar Haim, de la Universidad Ben Gurion, que muestran que el cerebro se “fortalece” cuando responde a situaciones inesperadas. Con esta idea en mente, diseñaron un par de zapatillas montadas en plataformas con pistones que se inclinan hacia un lado o el otro según un programa especial para cada paciente, y que de ese modo estimularían la rehabilitación de personas que padecieron trauma o ataque cerebral, y hasta ayudarían a prevenir las caídas en los mayores de 65 que ven declinar su equilibrio. Asher Peretz aseguró que los estudios clínicos indican que 22 sesiones de una hora, dos o tres veces por semana, logran mejorías.

 

Dentro de este grupo se encontraría también la compañía Neuronix, que prepara su ingreso en el campo de las terapias para mitigar el mal de Alzheimer. Después de cuatro estudios clínicos (el último, realizado en colaboración con la Universidad de Harvard), ellos proponen la estimulación magnética transcraneal combinada con entrenamiento cognitivo.

 

“Los resultados que obtuvimos duplicaron la efectividad de los fármacos”, dijo el físico Eyal Baror, uno de los que participaron en el desarrollo de un equipo que estimula seis regiones del cerebro con una leve corriente (el mismo principio se estudia para el tratamiento de la depresión). Hay que subrayar que este método despierta controversias entre los especialistas y todavía debe considerarse preliminar, pero según Baror los cambios se mantienen durante un año y medio, aproximadamente, y se traducen en que el paciente habla más, está más activo, puede encontrar las habitaciones en su casa, movilizarse por el vecindario o jugar con sus nietos. Ambos componentes de este tratamiento (los ejercicios cognitivos y el equipo de estimulación transcraneal) están aprobados para su venta en Europa y los Estados Unidos.

 

Inovytec Medical creó un desfibrilador automático que incorpora una larga lista de funciones: está conectado con un centro de emergencias y le transmite sus registros de uso periódicamente (indicando, por ejemplo, cuándo es necesario reemplazar la batería), instruye al usuario a través de audio y video e integra la desfibrilación y la terapia de oxígeno. “Aumenta dramáticamente las chances de supervivencia”, dijo Udi Kantor, cofundador de la compañía.

 

OrSense desarrolló una tecnología no invasiva que fue motivo de 23 patentes para medir la hemoglobina sanguínea, el test que se realiza antes de donar sangre. “En el mundo se realizan 100 millones de donaciones anuales -explicó Marcelo Alazraki, de OrSense-. Para realizar la medición, se ubica un dedo en el centro de un anillo que lo presiona levemente mientras es atravesado por una luz LED. Todo el procedimiento tarda entre 80 segundos y un minuto y medio.”

 

Pero sin duda la invención que dejó sin palabras al reducido grupo de periodistas especializados que participó de tres días de presentaciones es TopClosure, un aplicación revolucionaria para cirugía del trauma y heridas crónicas. “Muchas veces tenemos el problema de que falta piel como para realizar una sutura apropiada -contó el cirujano plástico y profesor de la Universidad Bar Ilan Moris Topaz, creador del sistema simple e ingenioso para aproximar gradualmente los bordes de una herida-. Es como un cierre: se colocan dos bandas plásticas especialmente diseñadas, que se van aproximando con una cinta dentada. No duele absolutamente nada y reduce increíblemente la cicatriz, porque se puede utilizar hilo de sutura mucho más fino. Debería estar en cada quirófano, en cada barco…”

 

Entre los usos novedosos de técnicas ya conocidas figura la aplicación de la medicina hiperbárica (con alta presión de oxígeno) para tratar lesiones deportivas y hasta para recuperar las causadas por ataque cerebral. Un provocativo trabajo publicado recientemente en la revista PloS One por el doctor Shai Efrati, del Assaf Harofeh Medical Center, sostiene que induce la neuroplasticidad incluso años después de sucedido el ACV

 

 

Radiojai.com.ar [en línea] Buenos Aires (ARG): radiojai.com.ar, 28 de marzo de 2013 [ref. 06 de marzo de 2013] Disponible en Internet: http://www.radiojai.com.ar/OnLine/notiDetalle.asp?id_Noticia=64397



Miguel Martín: “Los españoles queremos una sanidad universal y pública”

25 03 2013

 

Oncólogo y docente, asesora al gobierno en materia de salud. / ANA NANCE

Oncólogo y docente, asesora al gobierno en materia de salud. / ANA NANCE

 

Miguel Martín es un reconocido oncólogo que se toma el trabajo muy en serio. De ahí su prestigio. De ahí también la incorrección política de parte de su discurso. “No puede haber una defensa malentendida de los derechos de los trabajadores de manera que defendamos al vago”, dice en medio de esta entrevista. “Lo siento mucho: no puedes defender igual al que trabaja que al que es un cara”.

 

 

Jefe del servicio de oncología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y fundador del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), Martín se levanta cada día entre las cuatro y las cinco de la madrugada para conseguir la mayor de las elasticidades en su apretada agenda.

Uno de sus colegas de hospital lo describe como un médico “técnicamente magnífico”. Como docente, añade, es “un número uno”. Martín se pronuncia abiertamente sobre determinadas dinámicas internas en los hospitales. “Hay una gran tendencia a decir: ‘Bueno, este es un médico, y yo soy un celador, estamos en el mismo plano’. Así no pueden funcionar los hospitales. Yo lo siento mucho, hay una jerarquía de roles y eso no se puede cambiar. Un médico español que ha tenido que hacer seis años de carrera, cuatro de especialidad, y luchar como ha podido, tiene lo que hace falta para ocupar un rol determinado en el escalafón. Esto da vergüenza decirlo en España, porque te dicen que eres un clasista. Cada uno, en el nivel que tiene, y sin ningún tipo de concepto de inferioridad”.

A sus 58 años, este prestigioso doctor en Medicina también destaca en el terreno científico: ha publicado (con el apoyo de su equipo, puntualiza) más de 120 artículos en revistas especializadas; dos de ellos, en el prestigioso y exigente New England Journal of Medicine.

Corren días revueltos en la sanidad. Se cierran puntos de urgencias rurales en Castilla-La Mancha, se rebelan masivamente médicos de todo el espectro político contra las privatizaciones en Madrid, entran fondos de capital riesgo en los grupos privados que gestionan centros públicos y la marea blanca de ciudadanos y profesionales que se oponen a esta amenaza para la calidad del sistema sanitario se extiende por todo el país. Martín, miembro del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad, órgano consultivo formado por 35 expertos de prestigio, desgrana en esta entrevista su visión de un sistema de salud debilitado y que necesita cambios de hondo calado. Nadie se salva de su incisiva disección.

 

PREGUNTA: La idea de que la sanidad española es una de las mejores del mundo, ¿es cierta o es un mito?

RESPUESTA: Los médicos españoles, en particular, y los sanitarios españoles, en general, están entre los mejores del mundo. La sanidad española obtiene muy buenos resultados en macrocifras. Pero tenemos que ser autocríticos: es manifiestamente mejorable y ya lo era hace dos o tres años.

P: ¿Cuáles son las principales lacras o disfunciones del sistema sanitario español?

R: Primero, la gran dependencia política. Cada autonomía tiene un color político que puede condicionar la planificación sanitaria de su región, y a mí esto me parece inaceptable, constituye una fuente de inequidad. Lo segundo es que la planificación sanitaria en España siempre ha sido cortoplacista; siempre se van tapando agujeros presupuestarios.

P: El cortoplacismo, signo de los tiempos que vivimos…

R: Hay razones para ello. Hay una crisis. Y se aduce que no se puede saber cómo va a estar el mundo dentro de diez años. Pero puedes hacer una planificación modulable: el mundo dentro de diez años no va a ser como hoy, pero tampoco va a ser lo opuesto. La tercera lacra es una incomprensible falta de consenso entre los partidos políticos para definir un modelo de sanidad que sea aplicable a todas las comunidades. Yo creo que los españoles se lo han dicho muy claro a sus políticos: queremos una sanidad universal, equitativa y pública. No digo que la sanidad privada no pueda desempeñar un papel, pero la pública debe ser el eje. Para mí, la gestión privada de un hospital público es un contrasentido; supone admitir que la Administración pública no sabe gestionar. La Administración pública tiene que gestionar bien en vez de ceder la gestión a una entidad privada. En España tenemos que abordar el cambio en la función pública.

P: ¿A qué se refiere?

R: A una actitud que es poco eficiente y que hoy día no es muy defendible. El español medio tiene la obsesión de obtener un contrato de funcionario, ganar poco, trabajar de ocho a tres y desentenderse de su trabajo a partir de las tres; a cambio, quiere tener la plaza de por vida. Yo creo que esto es un error. Las plazas vitalicias son un lastre para la sociedad española. Habría que evaluar a las personas cada cinco años, con criterios objetivos, para que no haya venganzas. Eso sí, habría que hacerlo con unos sueldos más competitivos que los actuales. Un médico español, con los recortes, no gana 2.000 euros al mes. Uno portugués gana tres veces más. Es algo injusto, y las injusticas nunca acaban bien. El sueldo del médico español es el más bajo de Europa, por debajo de Grecia.

P: ¿Y cómo es esto posible y que, sin embargo, se diga que la sanidad española es tan buena?

R: Porque el salario no tiene que ver con la eficacia. El médico español se ha acostumbrado a esta idea: sabe que gana poco por la mañana y que por la tarde duplica o triplica lo de la mañana. A mí no me parece eficiente que un médico trabaje en dos sitios a la vez; y yo lo estoy haciendo, tengo una consulta de segundas opiniones un par de tardes por semana porque no puedo vivir con el sueldo del hospital. Pero a mí me gustaría vivir con un sueldo digno, y que el sueldo contemplara asimetrías, de modo que la persona que más trabaja y más produce pudiera recibir un sueldo diferente al que tiene menos motivación o quiere dedicar menos esfuerzo.

P: Políticos, médicos y pacientes. ¿Los pacientes deberíamos hacer también algún tipo de autocrítica?

R: Quisiera hacer un comentario general antes de responder esto. Todo lo que ocurre con los médicos, con los políticos, con los pacientes, tiene que ver con cómo somos los españoles. Los defectos son comunes a todos. España es un país que tiene unas peculiaridades que tenemos que intentar cambiar. Hay una gran facilidad para la envidia, para criticar a los demás en vez de negociar; para criticar a las personas, en vez de sus actos, lo cual es un craso error. Y además tenemos una enorme tolerancia con la corrupción. Yo soy profesor de universidad y hay gente muy prestigiosa que me llama cada día para pedirme que apruebe a su hijo que ha sacado un dos en el examen. Esto, para mí, es un modo de corrupción, un intento de tráfico de influencias. Y esto les parece normal. “Es humano”, dicen. A mí no me parece humano, me parece inaceptable, pero me veo obligado a tener que dar unas explicaciones como si yo fuera un monstruo o un loco, como si tuviera que justificar por qué no hago lo que me piden.

P: Este país está viviendo, de hecho, momentos tremendos en este frente. ¿Cree usted que existe una especie de tradición de corrupción?

R: España tiene gran tolerancia cultural con la corrupción o la corruptela. Si alguien puede aprovecharse de cosas en el trabajo, lo hace. La gente se lleva folios del lugar de trabajo, y bolígrafos. El que tiene acceso a folios, se lleva a folios; el político que tiene acceso a millones, se lleva millones. Usted me puede decir que no es lo mismo y tiene razón, no es lo mismo, pero deberíamos empezar por asumir cada uno de nosotros que como no hagamos un máximo esfuerzo de austeridad y no seamos firmes para eludir el favoritismo, el amiguismo y la corruptela, no vamos a poder cambiar el sistema global.

Miguel Martín responde a las preguntas erguido en su silla, impecablemente trajeado. Estamos en San Sebastián de los Reyes, a las afueras de Madrid, en las oficinas del Geicam, el grupo de investigación que dirige desde hace 17 años. Desde aquí se coordinan los ensayos clínicos que se realizan en 177 hospitales de toda España con nuevos fármacos contra el cáncer.

Martín es partidario de la sanidad pública, sí, pero considera que esta necesita reformas de fondo. Desembarcó en el servicio de oncología del hospital Gregorio Marañón hace cuatro años y, según describe uno de sus colegas, le dio la vuelta al departamento. Puso en marcha una unidad de ensayos clínicos y un programa de racionalización de gastos que permitió que los 14 millones de euros de desembolso en quimioterapéuticos se redujeran a 11. Para ello involucró a la industria farmacéutica en el pago de los ensayos clínicos. Es decir, atrajo dinero privado hacia la sanidad pública.

P: La cobertura sanitaria es una de las conquistas más preciadas del siglo XX. Llegar al Estado de bienestar costó años de lucha y esfuerzo. ¿Estamos asistiendo al desmantelamiento de la sanidad pública?

R: No. Los ciudadanos no lo permitirán. Los políticos deben ser conscientes de una cosa que a veces se les olvida: el pueblo español ha elegido una sanidad universal, equitativa y pública. Esto no lo pueden cambiar por su cuenta.

P: Pues el caso es que se están adoptando toda una serie de decisiones que, si se mantienen en el tiempo, son un modo de laminar la sanidad pública…

R: Esto que usted dice es el miedo que tenemos todos. La cuestión es complicada. El problema que ha habido, en particular en la Comunidad de Madrid, es que de golpe y porrazo ha habido una reducción de 500 millones de euros de financiación para la sanidad. La Consejería se ha encontrado con que tenía que ahorrar 500 millones de euros en un mes o dos meses, se quedaban sin dinero para las nóminas. Entonces han tomado la decisión de externalizar la gestión de algunos hospitales. Econó­­micamente les resuelve parte del problema, pero a mi modo de ver es un error. ¿De fondo hay un intento del PP de privatizar la sanidad española? Yo, sinceramente, no lo creo, porque serían tontos. No lo van a poder hacer aunque quieran. El pueblo español no lo va a permitir.

P: La dimisión en masa de directivos de centros de atención primaria que se produjo en Madrid a finales de enero ha sido algo excepcional. Fue una rebelión de médicos de latitudes políticas bien distintas. Si se ha producido, debe de responder a algo…

R: Usted mismo lo acaba de decir: personas de latitudes políticas muy distintas. Todos los médicos en España están esencialmente de acuerdo en que el sistema público es el que hay que seguir. Este tipo de cambios no van en consonancia con lo que todos en España queremos que sea la sanidad. Incluso médicos votantes del PP están en contra de estas aventuras que no sabemos en qué van a acabar. Está el modelo Alzira, el modelo de Andalucía… En Andalucía han hecho algo que es menos dañino, que es subcontratar alguna pequeña gestión. Pero la Administración debe mantener el control del hospital público. Si la cede a la empresa privada, esta puede plantearse el gobierno del hospital en términos meramente económicos.

P: Por acabar con el caso de Madrid, ¿las medidas que se adoptaron fueron consultadas con los profesionales?

R: Radicalmente, no.

P: Hay muchas voces críticas que sostienen que una cúpula política ha tomado decisiones sin tener todos los elementos de juicio en la mano.

R: Totalmente de acuerdo. No se ha consultado a los profesionales, y es un craso error, un error de principiante. No entiendo cómo los políticos pueden ser tan ingenuos. No se puede imponer una reforma médica en contra de los médicos. Hay que ser sensatos.

P: Tiene usted fama de ser independiente, de no entrar en cuadrillas políticas, ¿es así?

R: Yo he sido de todo. Cuando estaba en Valladolid, estudié Medicina y simultáneamente Historia. En aquella época, la política se hacía en la Universidad. Recuerdo que formé parte de los Grupos Autónomos Revolucionarios, un partido anarquista. Fue una experiencia increíble, incluso montamos una comuna en una buhardilla. Resultó una experiencia frustrada porque al cabo de un año no conseguimos que entrara ninguna chica… He pasado por todo el espectro político, y al final me he hecho muy realista. Hay que convivir con todos los partidos políticos, todos tienen derecho a existir. Yo no soy de ninguno, desde luego. He votado a varios, a algunos minoritarios. Y mi voto ahora ya está condicionado por la persona: si yo me fío de una persona, la voy a votar, me da igual la sigla. Corolario: estoy a favor de las listas abiertas; las listas cerradas son una perversión de la democracia. Soy partidario del modelo anglosajón, de una mayor proximidad del político a sus votantes. Como los políticos no se acerquen a los ciudadanos que les votan, van a seguir en esta dinámica de desprestigio.

Martín se muestra crítico con la clase política española. “El tema de la corrupción va a ser sometido a un control estricto, no me cabe la menor duda. Ellos pensaban que no iba a pasar nada, por eso robaron, pensaron que eran impunes”. En este campo vuelve a citar la cultura anglosajona, donde el comportamiento individual tiene trascendencia. “En Estados Unidos, un presidente miente y le hacen dimitir. Aquí no. Aquí puede mentir, rementir, y si es hábil con la mentira y cuenta con suficientes apoyos en número de parlamentarios y medios de comunicación, a lo mejor no dimite. Persona que miente en la política, persona que automáticamente debería dejar el cargo”. Considera, además, que habría que exigir una cualificación profesional a los gobernantes. “Yo no entiendo que un presidente del Gobierno no hable inglés. Y los cuatro últimos presidentes no lo hablaban. Las negociaciones se cierran en las cenas, no en las reuniones”.

P: Volviendo a la actividad de su fundación Geicam, en España, una de cada 12 mujeres sufrirá cáncer de mama a lo largo de su vida. Esta enfermedad es la primera causa de muerte en la población femenina española. ¿De los últimos avances que se han producido en el campo de la oncología, hay alguno que resulte especialmente esperanzador?

R: Lo primero que me gustaría contar es que el cáncer de mama se cura en un 80% de los casos, cuando hace 15 años solamente se curaba en un 60%. Este cambio no se ha visto en otros tumores, y tiene un origen curioso: la altísima frecuencia de la enfermedad. La gran cantidad de mujeres que hay con cáncer de mama nos permite realizar muchos estudios y avanzar hacia terapias mejores. En un año, el Geicam puede incluir 1.000 enfermas en un estudio. Nos hemos dado cuenta de que las mujeres son una población particularmente agradecida de cara a los médicos. La mujer es mucho más luchadora y altruista: es más capaz de entender lo que el médico le plantea cuando le propone entrar en un ensayo clínico. Los hombres, por desgracia, en cuanto tenemos un cáncer, tiramos la toalla. Y a menudo no colaboramos mucho con los médicos. La mujer afronta la enfermedad de una manera increíblemente positiva, que también ayuda mucho en el avance.

P: ¿Por qué existe este tabú en torno al cáncer?

R: Es una buena pregunta. Es un tabú que tiene antecedentes ancestrales, históricos. El cáncer era considerado sinónimo de muerte en el pasado. La Sociedad Española de Oncología médica está intentando, incluso a nivel de la Real Academia Española, que se evite esta acepción del cáncer como algo que destruye, como algo que inevitablemente lleva al desastre y a la perdición. Cuando yo empecé a hacer oncología, se curaban el 40% de los cánceres. Ahora se curan más del 65% de los casos, o sea, solo se muere una tercera parte. Se han producido unos avances increíbles. Y la única forma de que se sigan produciendo es afrontar la enfermedad con una mentalidad de ganadores.

 

Miguel Martín (Valladolid, 1954) siempre ha sido un amante de los animales. Aunque acabó siendo médico, quería ser biólogo. Su padre era agricultor y él siempre estuvo cerca del campo. En la finca donde se desarrolló su infancia vallisoletana criaban halcones peregrinos, los entrenaban para la caza. “Es la caza más justa que hay, porque el halcón y la perdiz tienen las mismas fuerzas”, explica. “Fue un deporte apasionante para mí”.

Alguna vez fueron a cazar con el divulgador Félix Rodríguez de la Fuente, que era compañero de promoción en la universidad de su tío. Es más, las ovejas atacadas por lobos que salían en un mítico episodio de la serie televisiva El hombre y la tierra eran de su tío. “Les soltaron los lobos para rodar el capítulo”, recuerda. “Las ovejas estuvieron dos meses sin dar leche después de aquello”.

Cedido por EL PAÍS, S.L. © Joseba Elola/EL PAÍS, S.L. 2013

Elpais.com [en línea] Madrid (ESP): elpais.com, 25 de marzo de 2013 [ref. 28 de febrero de 2013] Disponible en Internet: http://elpais.com/elpais/2013/02/28/eps/1362068081_927108.html



Proyecto de Telemedicina en Insuficiencia Cardíaca del Hospital del Mar

21 03 2013

El proyecto de Telemedicina en Insuficiencia Cardíaca del Hospital del Mar, única experiencia sanitaria del país seleccionada por el congreso de telefonía móvil

 

Se presentará en formato de seminario abierto a todos los asistentes el día 28 de febrero, conjuntamente con experiencias desarrolladas en Reino Unido y Alemania

El proyecto de Telemedicina en Insuficiencia Cardíaca del Hospital del Mar ha sido elegido para ser presentado en el Congreso Mundial de Telefonía Móvil en el marco del seminario “mHealth making a positive difference to the endusers“. Se presentarán cuatro iniciativas innovadoras en el ámbito de la eSalud a nivel mundial, entre las que se encuentra la Telemedicina en Insuficiencia Cardiaca del Hospital del Mar, el programa Adventure Diabetes de Alemania, el proyecto European Patient Forum y la experiencia en telemedicina en Reino Unido. La ponencia “mHealth for the cardiac patients: are there any barriers?” que realizará el Dr. Josep Comín, responsable de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca del Hospital del Mar e investigador del IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas), explicará los resultados del proyecto y desmitificará los límites de la telemedicina para los pacientes crónicos de edad avanzada.

Los resultados preliminares muestran que hemos logrado reducir la mortalidad en un 34% y las hospitalizaciones en un 63%. También hemos observado que se reducen los reingresos por otros motivos en un 41% y que el coste por paciente se reduce en un 68%.” Explica el Dr. Josep Comín “Cabe destacar también el alto nivel de satisfacción mostrado por los pacientes que han formado parte del proyecto, ya que se sienten mejor controlados y más seguros. Estos datos confirman la viabilidad de un proyecto de telemedicina en pacientes crónicos de edad avanzada, a pesar de su limitada experiencia en la utilización de aparatos electrónicos” añade.

El proyecto de Telemedicina para la Insuficiencia Cardiaca del Hospital del Mar, desarrollado con tecnología de Telefónica, se inició en el año 2010 para hacer el seguimiento del enfermo de alto riesgo sin necesidad de trasladarse ni al hospital ni al centro de atención primaria, y nace como complemento del Programa de Insuficiencia Cardíaca, que mediante un nuevo modelo de gestión de esta patología crónica y con la estrecha colaboración de los equipos de profesionales del hospital y los de atención primaria, ha logrado disminuir la mortalidad y los reingresos hospitalarios.

Los resultados obtenidos demuestran con evidencia clínica que la telemonitorización junto con la teleintervención y un nuevo modelo de gestión, no sólo es coste-eficiente, sino que mejora radicalmente la calidad de vida y asistencial de los pacientes, al tiempo que reduce de forma muy notable los costes sanitarios, siendo uno de los avances más importantes para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario.

El Congreso de Telefonía Móvil es el congreso con más asistentes a nivel mundial, y el año pasado lo visitaron más de 67.000 personas, lo que lo convierte en un fantástico escaparate de las experiencias innovadoras que se están desarrollando. Además, el proyecto de Telemedicina en Insuficiencia Cardiaca también está presente en el recientemente inaugurado Mobile World Centre, la primera exposición permanente sobre soluciones móviles para acercar esta tecnología a los ciudadanos y que forma parte de la estrategia de capitalidad mundial de Barcelona en el sector de la telefonía móvil. El edificio, situado en el centro de Barcelona, dispone de 1.800 metros cuadrados distribuidos en tres plantas, y el primer piso, donde se presenta la experiencia del Hospital del Mar, se ha destinado a una exposición permanente donde el visitante podrá descubrir cómo el móvil está impactando y mejorando nuestra calidad de vida, en términos de salud, transporte, movilidad, etc.

Información relacionada:

Vídeo: http://www.parcdesalutmar.cat/mar/iCOR.html

Web insuficiencia cardíaca: http://www.parcdesalutmar.cat/insuficiencia-cardiaca/index.html

 

Parcdesalutmar.cat [en línea] Barcelona (ESP): parcdesalutmar.cat, 21 de marzo de 2013 [ref. 22 de febrero de 2013] Disponible en Internet: http://www.parcdesalutmar.cat/es_noticies/view.php?ID=261



Tecnología médica: una estrella por descubrir

18 03 2013
Autor imagen: Foto cedida

Autor imagen: Foto cedida

  TRIBUNA de Stefan Blum, gestor del fondo BB Medtech de Bellevue Asset Management.

 

El sector de tecnología médica ha conseguido batir al mercado en general en cuatro de los últimos cinco años. En el año 2012, el sector de tecnología médica alcanzó una rentabilidad de +17,4%, superando al mercado general (MSCI World Net) por un margen de 3,7%. De esta forma, se ha puesto de manifiesto  una vez más que se trata de uno de los sectores defensivos con más posibilidades de generar rentabilidades positivas a largo plazo, especialmente en mercados volátiles.

El crecimiento de los beneficios del sector de tecnología médica es impresionante aunque el crecimiento de las ventas se ha desacelerado de forma constante en los últimos años. Esta desaceleración también ha sido uno de los principales motivos de la reticencia de muchos inversores con respecto al sector.

Resulta interesante destacar que aunque la tecnología médica ha ofrecido rentabilidades superiores durante muchos años, no muchos inversores han invertido en el sector, y es ahora cuando comienzan a redescubrir su atractivo. Por este motivo, creemos que el sector de tecnología médica podría recibir flujos de entradas significativos en el próximo año.

La aceleración del crecimiento produce una reevaluación del sector

Este año esperamos que el crecimiento de las ventas vuelva a exhibir una ligera aceleración. Nuestra estimación se basa en la estabilización en un nivel bajo que observamos en el tercer trimestre de 2012, así como los informes actuales de las empresas. Además, los dos principales mercados, ortopedia y cardiología, muestran una clara aceleración del crecimiento. Así, en el cuarto trimestre de 2012, el mercado mundial de ortopedia creció alrededor del 2,5% en comparación con el año anterior. Mientras que en el campo de la cardiología, el mercado mundial de implantes de gestión del ritmo cardíaco (por ejemplo, marcapasos) se mantiene estable y el mercado mundial de endoprótesis experimentó un satisfactorio crecimiento cercano al 2% en el cuarto trimestre de 2012.

Dado que las grandes corporaciones que controlan estos factores pueden generar notables economías de escala con poco crecimiento, las previsiones de beneficios para 2013, que aún son modestas, pueden verse con una luz positiva. Además, aún se están aplicando importantes programas de reducción de costes, lo que favorece esta tendencia.

El menor riesgo produce una revalorización positiva del sector de tecnología médica

Los precios de las acciones de las empresas de tecnología médica han respondido positivamente a sus informes financieros. Con un +7,8% (MSCI Healthcare Equipment & Supplies, en USD), el sector de tecnología médica consiguió batir al conjunto del mercado (S&P 500, +5,2%) en enero de 2013. Dado que las variaciones en las estimaciones de los analistas fueron poco significativas, atribuimos la subida de las cotizaciones a una revalorización generalizada del sector, respaldada por la mejora de la confianza de los inversores. Los inversores están relajando su postura crítica y concentrándose en los atractivos factores fundamentales del sector.

Se espera un refuerzo adicional del crecimiento de las ventas

Muchas empresas han reordenado sus actividades de investigación y desarrollo para cumplir los requisitos del mercado. Durante el último año, ya se pudo comprobar que la tasa de innovación había mejorado y contamos con una aceleración adicional en 2013. Por ejemplo Zimmer, empresa líder en ortopedia, se beneficiará este año de la solidez de su ciclo de productos. La empresa celebrará el lanzamiento mundial de una nueva prótesis de rodilla personalizada, junto a las copas acetabulares protésicas recubiertas de vitamina E, ambos productos ofrecen la posibilidad de conseguir aumentos de cuota dentro del mercado original de la empresa. Además, Zimmer está entrando en segmentos del mercado totalmente nuevos con Gel-one (hialuronatos) e instrumentos quirúrgicos eléctricos.

Además de un sólido ciclo de productos en toda la industria, esperamos nuevos factores positivos con efectos sobre los precios de las acciones, como una aceleración de la actividad de fusiones y adquisiciones en el sector de tecnología médica. Más importante aún, otros 30 millones de ciudadanos estadounidenses tendrán acceso a servicios de seguros a partir del próximo año, dando lugar a una nueva aceleración del crecimiento y un alivio tangible de las presiones que sufren los hospitales. Este hecho ocupará cada vez más el centro de la atención de los inversores a lo largo del año.

Potencial de subida de los precios ampliamente respaldado

Estimamos que el potencial de subida de los precios de las acciones será especialmente importante en el caso de las empresas de gran capitalización que pueden hacer valer sus economías de escala. También en las pequeñas y medianas empresas innovadoras de fuerte crecimiento, cuyas cotizaciones pueden beneficiarse del incremento de la actividad de fusiones y adquisiciones. Además, nos gustan las empresas cuyas ventas se realizan en un porcentaje significativo en los mercados emergentes, que ya están generando el 50% del crecimiento mundial.

Grandes valores como  Medtronic o Covidien cuentan con la potencia financiera y comercial para desarrollar proyectos de I+D y estudios clínicos complejos y para comercializar exitosamente sus productos en todo el mundo. Además, estos grandes grupos se benefician más que la media de la aceleración del crecimiento en los mercados maduros de cardiología y ortopedia. Incluso un pequeño aumento de las ventas basta para conseguir unas economías de escala significativas y, por tanto, un crecimiento de los beneficios superior al medio.

Segmento atractivo de títulos de valor

La valoración del sector ha disminuido considerablemente a lo largo de los últimos años. Por tanto, dentro de la tecnología médica, vemos oportunidades de inversión. El fondo BB Medtech (Lux) invierte en los dos segmentos de valor y crecimiento, y actualmente en torno al 60% de la cartera está invertido en activos de valor. Gracias a la combinación con títulos de crecimiento resulta un perfil atractivo de riesgo-rentabilidad, tanto defensivo pero con posibilidades de crecimiento.

Los ingredientes para un excelente 2013 están presentes

En resumen, esperamos una rentabilidad elevada en el sector de tecnología médica, ya que las empresas presentan valoraciones atractivas y las estimaciones de los analistas aún dejan espacio para las revisiones al alza. Desde el punto de vista de fundamentales, este año esperamos por primera vez una ligera aceleración del crecimiento de las ventas en el mercado de tecnología médica. En general, esta evolución conducirá a una clara revalorización del sector. Resulta positivo que muchos inversores apenas hayan invertido en el sector, aunque haya ofrecido rentabilidades superiores durante muchos años, y solo ahora comiencen a redescubrir su atractivo. En consecuencia, cabe esperar grandes  flujos de entradas.

 

 

Fundspeople.com [en línea] Madrid (ESP): fundspeople.com 18 de marzo de 2013 [ref. 01 de marzo de 2013] Disponible en Internet: http://fundspeople.com/noticias/tecnologia-medica-una-estrella-por-descubrir-81875



El uso de Internet puede hacer que los médicos sean “más analistas y gestores del conocimiento”

14 03 2013

El uso de Internet puede hacer cambiar la relación entre el médico y paciente, al ser menos vertical, y al dejar de ser los médicos más proveedores de servicios “para ser más analistas y gestores del conocimiento”, ha señalado el Académico Correspondiente, Julio Mayol, durante una conferencia de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) sobre eSalud: ordenadores, Internet y Medicina.

El uso de Internet puede hacer que los médicos sean "más analistas y gestores del conocimiento"

El uso de Internet puede hacer que los médicos sean “más analistas y gestores del conocimiento”

 

El uso de Internet puede hacer cambiar la relación entre el médico y paciente, al ser menos vertical, y al dejar de ser los médicos más proveedores de servicios “para ser más analistas y gestores del conocimiento”, ha señalado el Académico Correspondiente, Julio Mayol, durante una conferencia de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) sobre eSalud: ordenadores, Internet y Medicina.

Para este experto, la sanidad y la salud son una prioridad para todas las sociedades, especialmente las desarrolladas. “La gran cantidad de procesos, datos e información que se genera y se consume en la asistencia sanitaria convierte en obvia la aplicación de ordenadores y de Internet al ejercicio de la Medicina”, ha dicho.

Tras ello, ha explicado que, con respecto a la historia clínica electrónica, aunque existen numerosas ventajas en su utilización, no todas se han demostrado en estudios clínicos. “Esto se debe a que existen diferentes barreras para su implantación y a que su diseño frecuentemente no responde a las necesidades reales de los profesionales y de los pacientes que las utilizan”, ha señalado.

En sus palabras, las autoridades sanitarias europeas, nacionales y autonómicas trabajan en la definición de una historia clínica electrónica interoperable, es decir, que permita el acceso a la información del paciente independientemente del lugar y la plataforma utilizada.

“En cualquier caso, en el uso de un sistema de información clínica, los médicos españoles estamos muy por encima de la media europea, tanto en Atención Primaria como en los hospitales”, ha señalado.

mHEALTH

Respecto al mHealth, entendida como la práctica de la Medicina mediante dispositivos móviles (tabletas o teléfonos), Mayol ha señalado que las ‘apps’ se han ido popularizando con mucha rapidez dando respuesta a las necesidades de los usuarios, profesionales o pacientes.

“Las más básicas sirven para informar o compartir conocimientos adaptados al usuario, pero también pueden convertirse en soluciones diagnósticas o de monitorización mediante el aprovechamiento de las capacidades de los terminales (cámara, micrófono)”, ha dicho.

Por último, este experto ha reconocido que “solo sumando más inteligencias, humanas y artificiales”, se hará realidad la Medicina P4. “En diez años, creo que será posible extraer grandes cantidades de información de la red para diseñar la atención sanitaria a todos los niveles y de una manera menos reactiva. También será posible diagnósticos más precisos gracias a la inteligencia artificial”, ha pronosticado.

 

 

Noticias.lainformacion.com [en línea] Madrid (ESP): noticias.lainformacion.com, 14 de marzo de 2013 [ref. 19 de febrero de 2013] Disponible en Internet: http://noticias.lainformacion.com/salud/medico-de-atencion-primaria/el-uso-de-internet-puede-hacer-que-los-medicos-sean-mas-analistas-y-gestores-del-conocimiento_h9dPIXkA0cB6LhiXqP3yW2/



First Successful Transplantation of a Synthetic Tissue Engineered Windpipe

11 03 2013

For the first time in history, a patient has been given a new trachea made from a synthetic scaffold seeded with his own stem cells.

 

The operation was performed on June 9th 2011 at Karolinska University Hospital in Huddinge, Stockholm, by Professor Paolo Macchiarini, of Karolinska University Hospital and Karolinska Institutet, and colleagues.

Professor Macchiarini led an international team including professor Alexander Seifalian from UCL (University College London, UK) who designed and built the nanocomposite tracheal scaffold and Harvard Bioscience (Boston, USA) who produced a specifically designed bioreactor used to seed the scaffold with the patient´s own stem cells. The cells were grown on the scaffold inside the bioreactor for two days before transplantation to the patient. Because the cells used to regenerate the trachea were the patient’s own, there has been no rejection of the transplant and the patient is not taking immunosuppressive drugs.

The patient had been suffering from late stage tracheal cancer. Despite maximum treatment with radiation therapy, the tumor had reached approximately 6 cm in length and was extending to the main bronchus. It was progressing and almost completely blocked the trachea. Since no suitable donor windpipe was available, the transplantation of the synthetic tissue engineered trachea was performed as the last possible option for the patient, referred by Professor Tomas Gudbjartsson of Landspitali University Hospital (Iceland) who was also part of the surgical team.

The successful transplantation of tissue engineered synthetic organs, referred to as regenerative medicine, could open new and very promising therapeutic possibilities for the thousands of patients who suffer from tracheal cancer or other conditions that destroy, block or constrict the airway.

 

Professor Macchiarini has previously performed successful transplants of tissue engineered tracheas, but on those occasions the tracheas used were taken from organ donors and then reseeded with the patient’s own stem cells.

 

Transplantations of tissue engineered windpipes with synthetic scaffolds in combination with the patient’s own stem cells as a standard procedure, means that patients will not have to wait for a suitable donor organ. This would be a substantial benefit for patients since they could benefit from earlier surgery and have a greater chance of cure. In addition to treating adult patients; tissue engineered synthetic trachea transplants would, not least, be of great value for children, since the availability of donor tracheas is much lower than for adult patients.

 

 

Karolinska.se [en línea] Estocolomo (SUE): karolinska.se, 11 de marzo de 2013 [ref. 25 de noviembre de 2011] Disponible en Internet: http://www.karolinska.se/en/om/press-nyheter/nyhetslista/first-successful-transplantation-of-a-synthetic-tissue-engineered-windpipe-/

 



La UPC desarrolla tejidos sanitarios antibacterianos

7 03 2013

Investigadores de la UPC han desarrollado, a partir de un tratamiento que combina ultrasonidos, biopolímeros y enzimas, tejidos sanitarios textiles completamente asépticos a la presencia de microorganismos. Esta nueva tecnología permitirá disminuir la incidencia de las infecciones contraídas por los pacientes durante las estancias en los hospitales, un problema de gran relevancia sanitaria y económica.

 

El Grupo de Biología Molecular e Industrial (GBMI) de la Universidad Politécnica de Cataluña · BarcelonaTech (UPC) ha conseguido mejorar el efecto antimicrobiano de los tejidos sanitarios con un pre-tratamiento enzimático y la deposición simultánea de nanopartículas y biopolímeros con ultrasonidos.

Esta técnica sirve para crear un material textil completamente aséptico a la presencia de microorganismos y evita la aparición de infecciones nosocomiales. La investigación se ha realizado en el marco del proyecto europeo SONO, financiado por la Unión Europea con 12 millones de euros y en el que participan 17 socios.

 

Textiles antibacterianos 100% efectivos

 

Tejido sanitario con presencia de bacterias Imagen: UPC

Tejido sanitario con presencia de bacterias Imagen: UPC

El equipo de investigadores del Campus de la UPC en Terrassa dirigido por Tzanko Tzanov ha utilizado unas enzimas determinadas que mejoran la adhesión de las nanopartículas antimicrobianas al tejido bajo los efectos de los ultrasonidos.

Con la aplicación de estas enzimas, los investigadores han logrado una mayor durabilidad de las nanopartículas en el tejido, incluso después de realizar 70 ciclos de lavado.

El efecto antimicrobiano conseguido es total, y está potenciado por la incorporación en el tejido de materiales híbridos, formados por una mezcla de materiales inorgánicos y orgánicos, tales como nanopartículas de zinc y quitosano. Con la utilización de estos productos, no sólo se eliminan las bacterias sino que se impide el crecimiento de nuevas.

Actualmente ya funcionan dos prototipos de máquinas que fabrican tejido para batas y sábanas hospitalarios según los resultados obtenidos del proyecto SONO. Una de estas máquinas está instalada en la empresa italiana KLOPMAN International y otra en la empresa rumana DAVO Clothing. Los tejidos que se fabrican en estas dos máquinas ya se están probando en el hospital de Sofía (Bulgaria) con excelentes resultados.

 

Técnica profiláctica frente a las infecciones nosocomiales

 

Tejido sanitario con efecto antimicrobiano Imagen: UPC

Tejido sanitario con efecto antimicrobiano Imagen: UPC

El índice de infecciones hospitalarias o nosocomiales está en aumento, debido a factores como la mayor frecuencia de pacientes con compromiso inmunitario, la aparición de microorganismos resistentes, el aumento en la complejidad de las intervenciones realizadas y la realización de procedimientos invasivos.

Estas infecciones, que están entre las principales causas de mortalidad y de aumento de morbilidad en pacientes hospitalizados y suponen una pesada carga para el sistema de salud, se producen principalmente por el contacto con las batas y las sábanas. De hecho, cualquier otra ropa utilizada específicamente en un entorno hospitalario es susceptible de ser infectada por bacterias y de propagar esta infección a los pacientes y al personal sanitario.

En el conjunto de Europa se calcula que cada año se registran más de 4 millones de infecciones nosocomiales. Por ello, últimamente se han desarrollado técnicas profilácticas que inciden directamente en los tejidos, como es el caso del proyecto SONO.

 

Fuente: UPC

 

Higieneambiental.com [en línea] Barcelona (ESP): higieneambiental.com, 07 de marzo de 2013 [ref. 19 de octubre de 2012] Disponible en Internet: http://www.higieneambiental.com/productos-biocidas-y-equipos/upc-tejidos-sanitarios-antibacterianos



El impacto económico del “negocio” del Tabaco.

4 03 2013

En España hay unos 11 millones de fumadores adultos. El tabaco es el producto no alimentario más cultivado del mundo. Del precio de venta al público de una cajetilla de tabaco, el 80% corresponde a impuestos.

 

Según publica la British American Tobacco España, en un artículo el pasado mes de Abril de 2012, los impuestos del tabaco son una de las principales fuentes de ingresos de los gobiernos en casi cualquier país del mundo.

En 2011, los ingresos por impuestos que recaudó el Estado por las ventas totales de tabaco en España ascendieron a 9.663 millones de euros. En los últimos años, el sector del tabaco aporta entre el 4 y el 6% de los ingresos de la recaudación impositiva de los Presupuestos Generales del Estado (PGE).

Además, en el ámbito laboral la producción tabaquera española genera más de 1.600.000 jornales anuales directos en la agricultura y un 30% más entre las industrias de transformación e indirectos. En total, más de 20.000 familias españolas viven directa o indirectamente del cultivo de tabaco.

 

Ahora veamos cuanto recauda el Estado por el Tabaco:

 

Recaudación del Estado por los impuestos al tabaco/ Ingresos impositivos del estado (incluida la participación de las Administraciones Territoriales):

2010: 9842.3 millones de Euros (+4.19% respecto a 2009)1

2010: Recaudación 7423 millones de Euros2

2011: 7253 millones de Euros (-2.3% respecto 2010)2*

2012: 6884 millones de Euros (-5.1% respecto 2011)2

 

* En Diciembre de 2011 el Gobierno dispuso un incremento de los impuestos al tabaco del 24%, el segundo en poco más de un año. Esa subida propició un importante aumento de la inflación en diciembre hasta el 3%.

1Datos aportados por el Club de Fumadores por la Tolerancia.

2Fuente: Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas.

 

La conclusión a la que cualquiera de nosotros  puede llegar tras leer estos datos es que la Industria del Tabaco es ya no positiva, sino excepcionalmente positiva. ¡Genera un montón de empleo e ingresos más que suculentos!

 

Pero, ¿todo es positivo desde el punto de vista económico para con el tabaco?

 

La política de Sanidad tuvo asignado para el año 2009 un importe de 4.622,32 millones de euros, lo que se supuso un incremento del 4,3% respecto al año anterior, cuando el presupuesto se situó en 4.430,82 millones de euros.

Esta cifra incluye las transferencias realizadas a las comunidades autónomas, ya que la Sanidad es competencia regional. De hecho, el departamento ministerial sólo dispone de 705 millones de euros.

Pues bien, esta cantidad es la mitad de los ingresos derivados del consumo de tabaco. El Estado recaudó 9.266 millones de euros a través de impuestos especiales e IVA del tabaco en 2008, lo que representa un aumento del 4,5% respecto a lo embolsado el año anterior y un nuevo récord histórico de ingresos por este concepto.

Desde 1990, la caja estatal ha multiplicado casi por siete sus ingresos gracias a los fumadores.

Sin embargo, “El importe total de los gastos atribuibles al tabaquismo en España para el año 2008 fue de 14.710 millones de euros y los ingresos por impuestos procedentes del tabaco ese mismo año alcanzaron 9.266 millones de euros, por lo que el tabaquismo costó a los españoles 5.444 millones de euros al año”, según la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ).

En el año 2008 el estado español pagó para cubrir los gastos sanitarios directos de sólo cinco enfermedades relacionadas con el consumo del tabaco (EPOC, asma, cáncer de pulmón, enfermedad cerebrovascular y enfermedad coronaria) 6.870 millones de euros. De esa cantidad, el 38 por ciento se destinó a los gastos sanitarios ocasionadas por la EPOC, es decir, 2.610 millones de euros.

Ese mismo año, el coste que tuvieron las empresas españolas como consecuencia del tabaquismo fue de 7.840 millones de euros. De esta cifra, el 76 por ciento se atribuye a la pérdida de productividad por el consumo de tabaco en el lugar de trabajo, el 20 por ciento a costes adicionales de limpieza y conservación de instalaciones y el resto al absentismo laboral por enfermedades relacionadas con el consumo del tabaco.

Cada euro gastado en evitar el tabaquismo ahorra 55 en sanidad3.

 

Pese a estos otros datos, desde el Ministerio de Sanidad y Consumo se asegura que:

Los impuestos especiales, como es sabido, cumplen una función reguladora de los efectos externos causados por ciertos consumos, como es el caso del alcohol y el tabaco. Además de incrementar los ingresos destinados a la financiación de la sanidad, estos impuestos contribuyen a reducir el consumo de ambos productos, lo que redunda en un mayor nivel de salud.

En lo que se refiere a los impuestos sobre el alcohol y bebidas alcohólicas, sus tipos impositivos se incrementan un 10 por 100. En cuanto al Impuesto sobre las Labores del Tabaco, el tipo específico aplicable a los cigarrillos se incrementa un 5,3 por 100 mientras que el tipo “ad valorem” se incrementa casi en un punto porcentual. Los tipos impositivos “ad valorem” aplicables al resto de labores del tabaco se incrementan en una proporción similar a la elevación global que sufre la fiscalidad de los cigarrillos por aplicación de los nuevos tipos.

 

Y finalmente cabe plantearse la siguiente cuestión, ¿es cierto que el impacto económico de la Ley Antitabaco ha sido negativo?

En este mismo sentido se ha pronuncia Jaime Pinilla, profesor de Economía de la Universidad de Las Palmas, en su estudio “El impacto de la ampliación de la ley 28/2005 en España”, donde reseña que la creación media de puestos de trabajo del sector hostelero hasta 2008 fue de 34.000. Asimismo, este estudio constata que durante el primer año de vigor de la actual ley, el sector hostelero en España facturó 2.200 millones de euros más que el año anterior. Otros datos de este estudio a favor de la ampliación de la Ley Antitabaco son, por ejemplo, el crecimiento medio de facturación de los fast food –en un 80 por ciento, son locales libres de humos‐, que asciende al tres por ciento anual.

En Inglaterra, una encuesta mostró que un 20 por ciento de los no fumadores comenzaron a frecuentar más asiduamente los clubes nocturnos tras la entrada en vigor de la prohibición de fumar. La Federación Italiana de Hostelería emitió un informe que reconocía que bares, cafeterías y restaurantes no tuvieron perjuicios económicos tras la entrada en vigor de la ley y se observó que el público aumentaba en un 9,6 por ciento.

En Noruega tampoco descendieron las cifras de asiduidad y en Francia, los datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística y Estudios Económicos, demostraron que las ganancias en bares y cafeterías aumentaron un 1,2 por ciento y en restaurantes un 18 por ciento.

En Irlanda, el sector hostelero sembró la alarma antes de la aprobación de una Ley Antitabaco que prohibía fumar en lugares cerrados y anticipó pérdidas del 25 por ciento. En cambio, un estudio realizado en Dublín, tras la entrada en vigor de la prohibición de fumar en locales cerrados, demostró que la contratación de personal del sector aumentó un 11 por ciento.

Segismundo Solano, secretario del área de tabaquismo de SEPAR, opina que “los datos de ahorro sanitario y los datos del impacto económico sobre el sector hostelero en otros países donde se ha prohibido fumar en espacios cerrados deben ser suficientes para impulsar la ampliación de la Ley Antitabaco en España, aunque el primer motivo de su aprobación sea la prevención de la salud ciudadana”. En este sentido, Solano considera que “la ampliación de la Ley también supondría un beneficio para el sector hostelero gracias a la disminución de bajas laborales de sus trabajadores”.

 

Yo no soy Economista, sólo médico, pero tras una rápida búsqueda por Internet, tratando de obtener resultados objetivos de fuentes fiables, la conclusión a la que llego (quizá errónea), es que, únicamente contemplando el aspecto económico, el “negocio” del Tabaco, es rentable única y exclusivamente para las Compañías Tabacaleras no Estatales y para los Estancos, pero para nadie más. Si a estos datos le sumamos las consecuencias negativas que tiene el consumo del Tabaco en las personas, sólo cabe añadir al eslógan “fumar mata” el de “Fumar nos empobrece”.

 

C. Rovira i Bassols

Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

 

Fuentes:

1- http://www.abc.es/20110119/sociedad/abci-impuestos-tabaco-201101190130.html

2- http://www.bat.com.es/group/sites/BAT_7L6DGZ.nsf/vwPagesWebLive/DO7LAGN4?opendocument&SKN=1

3- http://www.libertaddigital.com/economia/los-ingresos-fiscales-del-tabaco-duplican-el-presupuesto-del-ministerio-de-sanidad-1276362503/4-

5- http://neumologia.publicacionmedica.com/spip.php?article159

6- http://www.burbuja.info/inmobiliaria/burbuja-inmobiliaria/394077-gasto-publico-sale-rentable-ejemplo.html3

7- Actualización del Programa de Estabilidad. Reino de España. 2012-2015. Enlace aquí.

8- El gasto sanitario y su financiación: evolución, tendencias y reflexiones para el futuro. http://www.revistaasturianadeeconomia.org/raepdf/35/P45URBANOS.pdf