BENEFICIOS DE LA INNOVACIÓN TECNOLÓGICA EN LA SALUD

30 12 2013

Un estudio realizado alrededor de ocho países descubrió que el 70 % de los encuestados se sentirían cómodos utilizando sensores de tocador, sensores en botellas de medicina o monitores de salud tragados para recolectar información personal de salud.

 

La encuesta, llevada a cabo por la agencia de estudios de mercado Penn Schoen Berland y patrocinada por Intel, también demostró que la mayor parte de la gente cree que la innovación tecnológica representa la solución más viable para curar enfermedades fatales, aun más que incrementar el número de doctores o aumentar el presupuesto de investigación.

Asimismo, los encuestados dijeron sentirse cómodos con la idea de formar parte de revisiones remotas a través de teleconferencias. De hecho, el 72 % dijo apoyar la idea de conectarse remotamente con su médico a través de tecnologías de comunicación y la mayoría se sentiría cómoda utilizando tecnología desde casa en su propio organismo en lugar de asistir al médico.

Más de la mitad de los encuestados (57 %) cree que, eventualmente, los hospitales se volverán obsoletos y más del 80 % dijo que compartirían información anónimamente para reducir costos de salud y mejorar servicios y tratamientos.

Intel dice que el estudio revela que la mayor parte de la gente quiere servicios de salud personalizados, basados en sus propia conducta y biología, lo cual brinda la posibilidad de obtener cuidados de la salud en cualquier lugar y momento.

 

 

Cioal.com [en línea] Doral, FL (USA): cioal.com, 30 de diciembre de 2013 [ref. 11 de diciembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.cioal.com/2013/12/11/beneficios-de-la-innovacion-tecnologica-en-la-salud/



¿Fin de la clínica?

26 12 2013

Las maravillas de la tecnología médica, la presencia de abogados entre médicos y pacientes con el fin de zanjar disputas, la arrogancia de los seguros médicos, la información, muchas veces desinformación, ofrecida en “Internet médico” y el peso de las compañías farmacéuticas son, hoy en día, factores omnipresentes y omniscientes en la medicina. La suma de esos factores ha degradado la figura del médico, el quehacer íntimo de la medicina -la relación médico paciente- y ha reducido a la clínica a su mínima expresión. El detrimento en el ejercicio clínico proviene de los elementos antes mencionados, y del cada vez más escaso apego e interés por parte de profesores y programas académicos a favor de la clínica.

La tecnología médica es glamourosa y muy redituable desde la perspectiva financiera; los abogados buscan jugosas ganancias económicas para los enfermos; los seguros médicos atan las manos de los doctores, y asfixian y engañan a los enfermos; “internet médico” confunde, atemoriza y siembra desconfianza y las farmacéuticas seducen a algunos médicos, y, debido a que gastan mucho en propaganda encarecen los fármacos, además de ofrecer productos no siempre tan buenos como afirman. Poco puede hacer la clínica frente a ese duro y complejo entramado.

La palabra clínica proviene del griego kline, lecho o cama. Los viejos profesores enseñaban medicina al pie de la cama. Esos maestros repetían hasta el cansancio, “los mejores maestros son los enfermos”. Los enfermos son guías irremplazables. Escucharlos, palparlos y preguntar lo necesario suele ser suficiente para ubicar el diagnóstico. Al lado del enfermo se ejerce la buena medicina; al lado de la cama se conoce lo que le sucede a la persona. La práctica de la clínica, escuchar, tocar, mirar, tiende a desaparecer precisamente porque las prioridades médicas han cambiado. La intromisión de los factores señalados en el primer párrafo ha reemplazado la indispensable relación médico-paciente por los cada vez más indispensables estudios de laboratorio y gabinete, cada vez más deslumbrantes y exactos.

Han pasado treinta o más años desde que Franz Ingelfinger, editor del “New England Journal of Medicine”, una de las más prestigiadas publicaciones médicas, advertía que si los abogados se interponían entre médicos y pacientes, la medicina, y sobre todo la relación entre enfermos y doctores, sufriría graves consecuencias. Poco tiempo después, Thomas Szasz, profesor emérito de la Universidad de Syracuse, y uno de los promotores del término “medicalización de la vida”, criticó la influencia de la medicina moderna en la sociedad. Szasz, iconoclasta admirable, fue contundente; su postura es rotunda: “Teocracia es la regla de Dios, democracia es la regla de las mayorías y farmacracia la regla de doctores y de la medicina”. Tanto Ingelfinger como Szasz dieron en el blanco. La farmacracia, la tecnocracia médica, y la abogacracia -el lenguaje tiene límites-, son factores que atentan contra el ejercicio clínico. El problema es inmenso y es poco probable que esa tendencia se revierta.

Tecnología médica, abogados, “Internet médico”, seguros médicos y compañías farmacéuticas, conforman un frente imposible de vencer. Cada uno de ellos, por separado, es suficiente para horadar la clínica; su suma es mortal. Esas lacras, el vivo desinterés de los programas de enseñanza por la clínica, y el cada vez menor contacto entre médicos jóvenes y enfermos son el acta de defunción de la clínica.

La insatisfacción creciente de los enfermos proviene, sobre todo, por la falta de escucha del médico, es decir, por su enjuto apego por la clínica. Cuando se habla de enfermos y enfermedades, no debería haber muchas diferencias entre las maniobras de los viejos médicos, que pegaban su oreja a las espaldas de los pacientes para auscultarlos y así determinar el origen del mal, con el papel en blanco del clínico contemporáneo, cuya obligación primaria debería ser escuchar la narración que el paciente hará de su mal. Los estetoscopios modernos son mejores que el que intuyó el Teófilo Laennec (1761-1826), quien, antes de inventar el estetoscopio, pegaba su oreja al cuerpo del enfermo.

No hay por qué rendirse ante la embestida que sufre la clínica. Tampoco hay por qué engañarse: así como el tiempo viejo sigue siendo similar al tiempo nuevo, los enfermos de ayer son muy parecidos a los de hoy. Todos desean que se les escuche. Todos piensan y saben que la cura se inicia a través de las palabras, de sus palabras. De las palabras que construyen la literatura de la enfermedad y conforman las simientes de la clínica. Si los médicos no son capaces de reinventar la escucha, y regresar y trabajar al lado de la cama, la clínica, y la relación entre médicos y enfermos, continuarán degradándose.

(Médico)

 

POR: ARNOLDO KRAUS

Elsiglodetorreon.com.mx [en línea] México DF (MEX): elsiglodetorreon.com.mx, 26 de diciembre de 2013 [ref. 15 de diciembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.elsiglodetorreon.com.mx/noticia/943340.fin-de-la-clinica.html



Psiconnect: plataforma de comunicación en Psiquiatría

23 12 2013

El proyecto, denominado Psiconnect, ha obtenido una de las becas de la quinta edición del programa Prometeo

 

Isabel de la Torre Díez

Isabel de la Torre Díez

 

La psiquiatría es una especialidad en la que las TIC aún no están muy presentes, pese a tener un gran potencial de aplicación. Por ello, el alumno de la Universidad de Valladolid Diego Velasco Morejón ha desarrollado una plataforma software cuyo fin último es la comunicación entre personal médico, cuidadores y pacientes con problemas psiquiátricos. El proyecto, denominado Psiconnect, ha obtenido una de las becas de la quinta edición del programa Prometeo de la Universidad de Valladolid, cuyo objetivo es proteger resultados de proyectos y prototipos innovadores desarrollados por alumnos de la Institución académica.

 

La tutora del trabajo, la profesora del Departamento de Teoría de la Señal y Comunicaciones e Ingeniería Telemática Isabel de la Torre Díez, explica en palabras recogidas por DiCYT que hoy día “muchas personas tienen problemas psiquiátricos como depresiones o problemas de esquizofrenia”, y sin embargo la psiquiatría “es una especialidad donde apenas existen plataformas sociales”.

 

De aquí la idea de desarrollar Psiconnect, una plataforma online “destinada a la comunicación entre los psiquiatras, los cuidadores y los propios pacientes de forma directa, a distancia y compartiendo todo tipo de información y recursos relativos a la psiquiatría”. “Se trata de prestar un servicio de comunicación en un sector como es el de la psiquiatría donde una plataforma de este tipo es muy necesaria. Además es una herramienta que, utilizada en una organización, puede ser de gran utilidad tanto para el personal médico como para el paciente y con una gran proyección de futuro”, asegura.

 

La plataforma, disponible tanto para dispositivos fijos como móviles, tiene como fin último aportar “comodidad y efectividad” a los usuarios, permitiendo la consulta de segundas opiniones médicas, la solución de dudas a distancia tanto entre personal sanitario como entre los propios pacientes, e incluso el diagnostico y tratamiento a distancia.

 

“La plataforma posibilita tanto hacer terapias online como un seguimiento directo de los pacientes con problemas psiquiátricos. Entre los servicios que se ofrecen hay noticias, donde el personal médico puede compartir publicaciones; una sección de recursos, en la que se pueden compartir libros o artículos tanto en versión online como física, una serie de foros de discusión, mensajería, chat y videollamada, de forma que se pueden realizar terapias online a través de la plataforma en cualquier dispositivo fijo o móvil”, precisa.

Como ha apuntado la tutora, en base a este trabajo el alumno que ha llevado a cabo la plataforma, Diego Velasco Morejón, se encuentra actualmente en Reino Unido trabajando en un proyecto de desarrollo de software, en concreto en el ámbito de las aplicaciones móviles.

 

Protección de resultados

 

Un total de 11 iniciativas desarrolladas por alumnos se han protegido mediante patente o registro de la propiedad intelectual en la quinta edición del programa de becas Prometeo de la Universidad de Valladolid, cuyo fin último es la protección de proyectos innovadores desarrollados por alumnos de la Universidad. Del total de 11 proyectos seleccionados, seis (tres del Campus de Valladolid, dos del Campus de Segovia y uno del Campus de Palencia) se corresponden con software y han sido inscritos en el Registro de Propiedad Intelectual; mientras que cinco (cuatro del Campus de Valladolid y uno del Campus de Palencia) son trabajos protegidos mediante patente.

 

Cada una de las becas Prometeo está dotada de 500 euros (en el caso de los software) y de 1.000 euros (en el caso de las patentes). Además de la protección de los trabajos, los alumnos reciben formación específica en materia de propiedad industrial e intelectual. El programa de becas Prometeo forma parte del Proyecto de Transferencia de Conocimiento Universidad-Empresa (T-CUE), financiado por la Junta de Castilla y León en el marco de la Estrategia Universidad-Empresa 2008-2013, y coordinado por la Fundación Universidades y Enseñanzas Superiores de Castilla y León (Fuescyl).

 

 

Salamanca24horas.com [en línea] Salamanca (ESP): salamanca24horas.com, 23 de diciembre de 2013 [ref. 15 de diciembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.salamanca24horas.com/local/100220-una-plataforma-para-comunicar-a-medicos-cuidadores-y-pacientes-con-problemas-psiquiatricos



Pediatría: Biomarcadores pronóstico en niños en estado crítico

19 12 2013

Un estudio desarrollado en las UCI pediátricas del HUCA y el Hospital Gregorio Marañón vincula el nivel de varios biomarcadores con el riesgo de mortalidad.

 

Lograr un diagnóstico rápido y certero resulta vital en los casos en que un niño ingresa en un hospital con una enfermedad grave. Investigadores de la Universidad de Oviedo, el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y el Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón de Madrid han avanzado en el proceso de validación en la práctica clínica de ciertos biomarcadores que alertan de un mayor riesgo de mortalidad en los niños ingresados en cuidados intensivos. Las pruebas realizadas a más de 250 pacientes pediátricos ingresados en estado crítico han permitido demostrar que los niveles de cada uno de estos cuatro marcadores permiten establecer mejor el pronóstico y riesgo de mortalidad de estos pequeños pacientes.

 

La prestigiosa revista Critical Care acaba de publicar las conclusiones del estudio desarrollado a lo largo de año y medio en las UCI pediátricas de ambos centros hospitalarios y coordinado por el profesor del Departamento de Medicina de la Universidad de Oviedo, Corsino Rey. El trabajo se ha desarrollado con el apoyo de la Fundación Ernesto Sánchez Villares y la empresa Thermofisher-Brahms.

 

La posibilidad de detectar en las primeras horas de ingreso mediante biomarcadores a los pacientes con mayor riesgo de muerte puede resultar de gran utilidad para realizar una vigilancia exhaustiva y un tratamiento más intensivo que favorezca la recuperación de los mismos. La investigación ha constatado que la presencia de niveles elevados de ciertos indicadores en niños en estado crítico alerta sobre un mayor riesgo de mortalidad. Los facultativos han centrado sus análisis en cuatro biomarcadores: procalcitonina, pro-adrenomedulina, pro-endotelina y proteína C reactiva.

 

“Un análisis de sangre realizado en las primeras horas tras el ingreso en cuidados intensivos pediátricos ayuda a pronosticar la gravedad de estos niños.”

 

Hace más de una década que el equipo de Corsino Rey trabaja en el análisis de la procalcitonina como marcador para alertar de la existencia de una infección o una inflamación generalizada en el organismo. Los investigadores de la Universidad de Oviedo fueron pioneros en la utilización de esta molécula como biomarcador para detectar con mayor facilidad los problemas relacionados con inflamación o infección.

 

En el caso de la pro-adrenodulina y pro-endotelina, ambas dan la voz de alarma sobre la existencia de algún problema en la cubierta interna de los vasos sanguíneos. Por su parte, la proteína C reactiva se utiliza como marcador de infecciones desde hace años en las UCI pediátricas.

 

El siguiente paso en la investigación será analizar cómo repercute la evolución de los niveles de estos marcadores en el proceso de mejoría o empeoramiento del paciente. Los facultativos establecen una serie de puntos de corte en la escala que les permiten determinar la gravedad de cada caso, lo que supone un apoyo clave para el manejo del paciente así como para transmitir una información adecuada a las familias. La experiencia clínica en las UCI pediátricas de ambos hospitales permite realizar un seguimiento de la evolución de los pacientes y los niveles de cada indicador. La impresión actual, que debe ser confirmada en futuros estudios, es que cuando los niveles del marcador disminuyen la evolución será favorable, mientras que cuando se elevan el pronóstico empeora.

 

Rey C, García-Hernández I, Concha A, Martínez-Camblor P, Botrán M, Medina A, Prieto B, López-Herce J. Pro-adrenomedullin, pro-endothelin-1, procalcitonin, C-reactive protein and mortality risk in critically ill children: a prospective study. Crit Care. 2013 Oct 16;17(5):R240

 

 

Uniovi.es [en línea] Oviedo (ESP): uniovi.es, 19 de diciembre de 2013 [ref. 12 de diciembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.uniovi.es/comunicacion/noticias/-/asset_publisher/33ICSSzZmx4V/content/investigadores-de-la-universidad-de-oviedo-mejoran-el-diagnostico-en-ninos-en-estado-critico?redirect=%2Fcomunicacion%2Fnoticias

 



Robo-Sperm Could Be the Drug Delivery Mechanism of the Future

16 12 2013

Building a motor small enough to move a single cell can be terribly tricky. That’s why researchers in Germany have decided to instead hijack a natural mini-motor: the sperm.

Why sperm, you ask? As described in New Scientist,

 

“Sperm cells are an attractive option because they are harmless to the human body, do not require an external power source, and can swim through viscous liquids.”

 

But sperm don’t inherently go where you want them to go. Thus the scientists used some clever nano-engineering to rein them in.

Scientists put bull sperm cells in a petri dish along with a couple dozen iron-titanium nanotubes. The tubes act like those woven fingertraps—sperm can swim into them but can’t back themselves out. Using magnets, scientists can then steer the swimmers in the direction of their choosing. It’s like a remote-control robot where the sperm start the engines and the researchers provide the navigation.

 

Sperm for Fertilization and Pharmaceuticals

The study was just a proof of concept, demonstrating that the swimmers could be steered in this way. But the technology could one day offer an alternative to in vitro fertilization (whereby sperm fertilize an egg in a petri dish). Spermbots, in contrast, could potentially enable a doctor to direct the entire fertilization process inside the body (in vivo).

And potential applications go beyond fertilization. The paper, published in Advanced Materials, describes spermbots’ potential future use for micromanipulation, like drilling itty bitty holes in tissues inside the body, or fixing cancer cells. Another exciting possibility is targeted drug delivery. The nanotubes are made of a superfine membrane that could carry drugs to diseased parts of the body. The researchers say their bots are an improvement over other sperm-driven nanoparticle setups that have so far proven ineffective, or worse, toxic.

Sperm: not just for baby-making anymore.

See the bots in action, below:

Imagen de previsualización de YouTube

 

Video credit: Magdanz et al./Institute for Integrative Nanosciences; Image credit: Lightspring/Shutterstock. 

 

 

 

By Breanna Draxler

 

Blogs.discovermagazine.com [en línea] Waukesha WI (USA): blogs.discovermagazine.com, 16 de diciembre de 2013 [ref. 12 de diciembre de 2013] Disponible en Internet:

http://blogs.discovermagazine.com/d-brief/2013/12/12/robo-sperm-could-be-the-drug-delivery-mechanism-of-the-future/#.Uq305yjRcsy



MONITORIZACIÓN NO INVASIVA DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE

12 12 2013

El estudio de la retina permite visualizar de forma no invasiva la evolución de la Esclerosis Múltiple

Las enfermedades neurodegenerativas son crónicas y todavía no existe un tratamiento eficaz, por lo que se han convertido en una preocupación creciente en nuestra sociedad envejecida. La falta de terapias se suma a la dificultad de estudiar el efecto de los nuevos fármacos sobre el cerebro, ya que hasta la muerte del paciente no se puede realizar un diagnóstico y un estudio anatomopatológico completos.

La revista Annals of Neurology publica un trabajo en el que se demuestra que es posible monitorizar la evolución de la Esclerosis Múltiple a través de la retina. El Dr. Íñigo Gabilondo es el primer firmante del trabajo, y el último es el Dr. Pablo Villoslada, responsable del grupo Esclerosis Múltiple, Patogénesis y Nuevas Terapias del programa de Neuroinmunología del IDIBAPS. El trabajo se ha realizado en colaboración con el Servicio de Neurología y el Servicio de Oftalmología del Hospital Clínic, que configuran el Laboratorio de la Vía Visual, financiado por el Instituto de Salud Carlos III.

 

El ojo es una ventana al cerebro, ya que éste se prolonga hasta la retina a través del nervio óptico. La retina, al ser parte del cerebro, también se ve afectada por las enfermedades neurodegenerativas como la Esclerosis Múltiple, el Alzheimer o el Párkinson. Las técnicas láser de análisis por la imagen permiten alcanzar resoluciones de hasta 1.000 veces más pequeño que 1 milímetro, más que suficiente para analizar los nervios que asoman en el ojo por el nervio óptico y que miden una micra de diámetro. Incluso se está trabajando con técnicas de espectroscopia para obtener imágenes moleculares que permitirían identificar cambios en la composición de las neuronas antes de que aparezcan cambios morfológicos.

El trabajo publicado en Annals of Neurology combina la Tomografía de Coherencia Óptica y la Resonancia Magnética en 100 pacientes con Esclerosis Múltiple, en el momento de inclusión en el estudio y un año más tarde. La evolución de los datos obtenidos mediante técnicas de imagen se relacionó con la progresión clínica de los pacientes para demostrar que existe una degeneración de los nervios de la vía visual representativa de lo que pasa dentro del cerebro. Además, la degeneración de los axones de las neuronas era independiente de los brotes sufridos por los pacientes, las fases inflamatorias agudas y más evidentes de la enfermedad pero que no tienen tanta importancia sobre su avance.

El presente estudio aplica estas técnicas a la Esclerosis Múltiple, y pronto se analizarán otras dolencias como el Párkinson o los trastornos del sueño REM, que son el síntoma más prematuro conocido de una enfermedad neurodegenerativa. El objetivo es monitorizar la enfermedad de forma no invasiva desde sus fases más precoces, y obtener así información que permita predecir su evolución en los nuevos casos. Estas técnicas tienen un valor incalculable para testar el efecto de las nuevas aproximaciones clínicas que pretendan detener la progresión de las enfermedades neurodegenerativas.

 

Referencia del artículo:
Gabilondo I, Martínez-Lapiscina EH, Martínez-Heras E, Fraga-Pumar E, Llufriu S, Ortiz S, Bullich S, Sepulveda M, Falcon C, Berenguer J, Saiz A, Sanchez-Dalmau B, Villoslada P. Trans-synaptic axonal degeneration in the visual pathway in multiple sclerosisAnnals of Neurology. 2013 Oct 2. doi: 10.1002/ana.24030. [Epub ahead of print]
Artículo en PubMed

 

Blog.hospitalclinic.org [en línea] Barcelona (ESP): blog.hospitalclinic.org, 12 de diciembre de 2013 [ref. 04 de diciembre de 2013] Disponible en Internet: http://blog.hospitalclinic.org/es/2013/12/retina-esclerosi-multiple/



Proyecto Retriever: Gafas de realidad aumentada auditiva

9 12 2013

La consultora española de TI Quality Objects está desarrollando el denominado proyecto Retriever, consistente en la creación de un prototipo de gafas de realidad aumentada para personas con discapacidad visual total y parcial, como complemento avanzado al bastón o perro guía.

 

El proyecto Retriever de la consultora tecnológica Quality Objects, en el marco de I+D del plan Avanza2 del Ministerio de Industria, tiene como objetivo el desarrollo de un prototipo de gafas inteligentes auditivas (dotadas con sensores y tecnología de realidad aumentada) para personas con visibilidad reducida o nula que complementaría al bastón o al perro guía que normalmente utilizan en su día a día, ayudándoles a convertir los obstáculos en sonidos tridimensionales que les guían para evitarlos y mejorar su integración.

 

Estas gafas aportan a las personas con discapacidad visual información sonora (mediante tonos y frecuencias) de su entorno cercano y las barreras que dificultan su integración total con el mismo, como escaleras y escalones, puertas y obstáculos y objetos de todo tipo, con la innovación de que además incorporan un botón de emergencia (24×7) que pueden utilizar fácilmente en caso de desorientación o peligro.

 

Estas lentes inteligentes se conectan a un smarphone con Android (en breve también estará disponible para iPhone) que integra señales emitidas por diferentes sensores de proximidad y las traduce en indicaciones de orientación y direccionalidad (con sistema de navegación GPS sobre realidad aumentada auditiva), para que el usuario acceda a itinerarios guiados sonoros, perceptibles por personas con discapacidad visual a través de auriculares y vibradores.

 

El usuario cuenta así con información para evitar, por ejemplo, ramas a la altura de la cabeza, evitar obstáculos como farolas o árboles, caminar en paralelo a una pared, etc. y andar sin tener que utilizar el bastón.

El funcionamiento del botón de emergencia es igualmente sencillo, ya que basta pulsarlo durante tres segundos para que comunique con el centro de asistencia (24×7) que llamará al teléfono para darle la ayuda necesaria o contactar directamente con los servicios de emergencia.

Todavía como prototipo, estas gafas han sido ya probadas con éxito en varias asociaciones de invidentes, como Fundación Retina España, Asociación de Miopía Magna (Amires) o la Asociación Retina Asturias, y se prevé que comenzarán a comercializarse en mayo de 2014 a un precio aproximado de 199 euros.

 

 

 

Digitalavmagazine.com [en línea] Madrid (ESP): digitalavmagazine.com, 09 de diciembre de 2013 [ref. 21 de noviembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.digitalavmagazine.com/2013/11/21/quality-objects-desarrolla-en-el-proyecto-retriever-gafas-de-realidad-aumentada-auditiva-para-personas-con-discapacidad-visual/



Ahogamientos en niños: Piscina, no saber nadar y relajación en la vigilancia.

5 12 2013

Nueve de cada diez ahogamientos de menores ocurren en piscinas

 

 

 

 

 

 

Un reciente estudio analiza los episodios de ahogamiento atendidos en 21 hospitales de España durante los veranos de 2009 y 2010. El 60% de las víctimas eran menores de seis años y más del 70% no sabían nadar ni utilizaban flotador cuando sufrieron el ahogo. Además, en ocho de cada diez casos las personas que estaban a su cuidado admitieron una relajación en la vigilancia.

 

Los ahogamientos constituyen la segunda causa en el mundo de todas las muertes por lesiones no intencionadas en niños de uno a catorce años. Por ello, un equipo de profesionales del Hospital Sant Joan de Déu, en Barcelona, ha coordinado un estudio para conocer su incidencia en los servicios de urgencias pediátricas de 21 hospitales de toda España.

 

Así, entre los meses de junio y septiembre de los años 2009 y 2010 los centros participantes atendieron un total de 53 menores con síntomas de ahogamiento. El 64% eran niños y niñas menores de 6 años, el 71,7% no sabía nadar y el 97% no llevaba flotador en el momento del accidente.

 

Los resultados revelan también que en seis de cada diez casos el niño se estaba bañando en una piscina privada y en ocho de cada diez las personas que lo tenían a su cargo se habían ausentado un momento o habían relajado la vigilancia.

 

El trabajo, publicado en la revista Anales de Pediatría, concluye que a consecuencia del ahogamiento un 10% de los niños murieron o sufrieron secuelas. El resto se recuperó gracias a las maniobras de reanimación que les hicieron sus familiares in situ.

 

“Los ahogamientos tienen una mortalidad muy elevada y es necesario extremar las precauciones y la vigilancia de los niños en las piscinas, especialmente en el caso de los menores de seis años porque son uno de los grupos de más riesgo”, explica a SINC Fernando Panzino, del servicio de urgencias del hospital catalán y autor principal estudio.

 

Panzino señala igualmente “la necesidad de que la población aprenda técnicas de auxilio porque la aplicación precoz de las maniobras de reanimación es fundamental para el pronóstico y supervivencia de las víctimas”.

 

Con respecto a la prevención de estas situaciones, los expertos certifican que una vigilancia eficaz podría haber evitado el 90% de las muertes. Sin embargo, aunque las clases de natación se asociaron con un 88% de reducción del riesgo entre uno y cuatro años, esta estrategia no debe reemplazar la vigilancia, el adecuado vallado de piscinas y los sistemas de flotación.

 

Mayor riesgo en niños y varones

 

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), ahogamiento se define como el proceso en el que se sufren dificultades respiratorias por sumersión o inmersión en un líquido, con resultados que se clasifican en muerte, morbilidad y no morbilidad.

 

La OMS estima que los ahogamientos son la tercera causa de muerte por traumatismo no intencional en el mundo y suponen un 7% de todas las muertes relacionadas con traumatismos.

De hecho, se calcula que en el mundo mueren cada año por ahogamiento 388 000 personas. El riesgo de ahogamiento es mayor en niños, varones y personas con fácil acceso al agua.

 

En España la incidencia de ahogamientos se estima en 1,5 por cada 100.000 habitantes, “aunque hasta ahora no existían estudios multicéntricos estatales en la población pediátrica”, apunta Panzino.

 

Para las autoridades, toda estrategia de prevención debe comprender métodos de ingeniería que ayuden a eliminar el peligro; legislación para hacer cumplir las medidas preventivas y reducir la exposición; pedagogía dirigida a personas y comunidades para que sean más conscientes del riesgo y sepan cómo reaccionar; y priorización de las iniciativas de salud pública para estudiar intervenciones preventivas.

 

 

Referencia bibliográfica:

F. Panzino, J.M. Quintillá, C. Luaces y J. Pou. “Ahogamientos por inmersión no intencional. Análisis de las circunstancias y perfil epidemiológico de las víctimas atendidas en 21 servicios de urgencias españoles”. Anales de Pediatría 2013;78(3):178-184.

 

Contacto:

F. Panzino Hospital Sant Joan de Déu Universidad de Barcelona Email: fpanzino@hsjdbcn.org

 

 

Hsjdbcn.org [en línea] Esplugues del Llobregat, BCN (ESP): hsjdbcn.org, 05 de diciembre de 2013 [ref. 08 de julio de 2013] Disponible en Internet: http://www.hsjdbcn.org/collage/images/potter/tempFiles/potterTmpFile_uuid_2153417611/Estudio%2Bahogamientos.pdf

 



¿Por qué los tumores se vuelven resistentes a la quimioterapia?

2 12 2013

Investigadores del IDIBELL describen los cambio epigenéticos que explican la falta de respuesta al fármaco en cáncer de colon

 

Imagen al microscopio de un cáncer de colon

Imagen al microscopio de un cáncer de colon

Una observación muy frecuente en oncología es el fenómeno de que un paciente con un tumor recibe un fármaco y responde muy bien, pero a los pocos meses el cáncer reaparece y es ahora resistente a la quimioterapia administrada previamente. ¿Qué ha ocurrido? Muchos mecanismos contribuyen a explicar este efecto denominado “resistencia adquirida”, pero hoy el grupo de Manel Esteller, Director del Programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Instituto de Investigaciones Biomédicas de Bellvitge, Investigador ICREA y Profesor de Genética de la Universidad de Barcelona, describe en la revista oficial del Centro Nacional de Investigación del Cáncer de Estados Unidos, The Journal of The National Cancer Institute, la existencia de diferencias epigenéticas que explican la falta de respuesta del tumor que reaparece.

 

“Hemos estudiado células de cáncer de colon que eran en principio sensibles al fármaco oxaliplatino y después se volvieron insensibles a este fármaco y hemos encontrado que los tumores resistentes han inactivado un gen (SRBC) en su ADN” explica Manel Esteller “la pérdida de actividad sucede en un gen supuestamente implicado en la reparación del material genético. Por tanto estas células del tumor reaparecido cuando reciben el fármaco reparan rápidamente el efecto del mismo y no mueren. Estudiando cerca de doscientos pacientes de cáncer de colon comprobamos también que la inactivación del gen se asocia una peor supervivencia de estas personas a pesar del tratamiento. Curiosamente la pérdida de la función de este gen también podría explicar porqué algunos tumores de colon son resistentes ya de entrada al fármaco, es lo que se conoce como “resistencia primaria”-concluye. Esteller.

 

El descubrimiento puede tener importantes repercusiones para el tratamiento personalizado del cáncer de colon. Si estos hallazgos se extienden a otros ensayos clínicos, la determinación del estado de activación del gen SRBC podría ser útil para decidir si un paciente debe recibir un tipo de fármaco u otro. Así mismo el uso de otra familia de fármacos que devuelven la actividad al gen (fármacos epigenéticos) podría restablecer la sensibilidad al fármaco original, el oxaliplatino.

 

Finalmente, se abre una vía muy prometedora para estudiar si mecanismos similares están sucediendo en otros tumores humanos más allá del cáncer de colon.

 

Referencia del artículo

Epigenetic Inactivation of the BRCA1 Interactor SRBC and Resistance to Oxaliplatin in Colorectal Cancer. Moutinho C, Martinez-Cardús A, Santos C, Navarro-Pérez V,  Martínez-Balibrea E, Musulen E, Carmona FJ, Sartore-Bianchi A, Cassingena A, Siena S, Elez E, Tabernero J, Salazar R, Abad A, Esteller M. The Journal of the National Cancer Institute, PMID: 24273214, 2013.

 

 

Idibell.cat [en línea] Barcelona (ESP): idibell.cat, 02 de diciembre de 2013 [ref. 28 de noviembre de 2013] Disponible en Internet: http://www.idibell.cat/modul/noticias/es/633/por-que-los-tumores-se-vuelven-resistentes-a-la-quimioterapia