Dr Herrero: La tecnología casi corre más que nuestra propia imaginación

3 06 2013

Javier Herrero Jover, MD, PhD

Presidente de Alma IT Systems

 

 

Hablamos de la imagen médica digital, ayer con su incorporación en los hospitales parecía que iba a solucionar únicamente  un problema logístico de archivo y gestión radiológica. Poco después  y una vez implantada, se comprobó que si sobre esas imágenes digitalizadas se empleaba tecnología  software donde los ingenieros implementaban  determinados algoritmos, ofrecían al médico unas soluciones que hasta el momento eran impensables, ver un órgano en 3D, planificar  o cuantificar su funcionalidad, calculando por ejemplo la eyección cardiaca o la turbulencia de la sangre en un aneurisma.

Hoy hablamos del  MODELO ESPECÍFICO DEL PACIENTE  (SPM sus siglas en ingles), éste, el SPM ya es una herramienta imprescindible en el cuidado del paciente en múltiples especialidades, hoy podemos conocer no sólo el grado de obstrucción de una coronaria sino cuantificar el tipo de dicha obstrucción ya sea cálcica o de triglicéridos, podemos cuantificar la disminución de un tumor después de su terapia oncológica superponiendo exploraciones diferidas en el tiempo o realizando sustracciones con TACS/ Resonancias magnéticas. También empleamos el SPM en la planificación de una intervención de neurocirugía, en el cálculo  del tamaño de un implante de rodilla o en el caso de la radiología intervencionista,  ayudándonos a navegar y guiarnos hacia el aneurisma para poderlo tratar.

La absoluta especificidad del paciente,  impedía emplear un modelo estándar,  como el empleado en otras ramas del conocimiento ya fuera la automoción, donde el modelo del vehículo introducido en un ordenador sirve para comprobar el comportamiento de sus materiales frente a un cash o el modelo de un avión o la tubería de un oleoducto. En el caso del humano, ha sido gracias a la digitalización de la imagen radiológica que nos ha permitido tener un modelo especifico del paciente y poder empezar a hablar de la medicina personalizada que también se construye sobre o a partir del SPM.

Pero como comentaba al inicio de este artículo, la tecnología corre casi más que nuestra imaginación y digo casi porque tal como apuntaba en una presentación que realizamos en la academia de ingeniería de Madrid en el 2005, el SPM podría servir para que en el futuro se pudieran construir estructuras anatómicas  sobre las cuales pudieran anidar células especificas que dieran determinadas funcionalidades de órganos, como actividades pancreáticas o hepáticas. Pues bien, en la reciente publicación  “Bioresorbable Airway Splint Created with a Three-Dimensional Printer N Engl J Med 2013; 368:2043-2045 May 23, 2013” aparece el empleo del SPM para la construcción de una porción de tráquea a un bebe de 4 meses.  La combinación de la medicina regenerativa con la ingeniería de software  nos dará , estoy seguro en muy poco tiempo, agradables y sorprendentes sorpresas.


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