¿Por qué ya no se descubren nuevas medicinas?

31 05 2012

Hace unas décadas la industria farmacéutica desarrolló innumerables tabletas para reducir la presión arterial, controlar la glucosa y el colesterol en la sangre y evitar infecciones.

 

Aujourd'hui, muy pocas medicinas parecen salir al mercado.

Y es que producir y llevar a la clínica un nuevo medicamento puede llegar a costar US$1.000 millones y es un proceso que puede tardar más de 15 ans.

La industria está enfrentando múltiples crisis, presupuestos cada vez más reducidos y enormes desafíos científicos.

¿Es éste el fin de los nuevos hallazgos farmacéuticos?

Margaret Chan, directora de la Organización Mundial de la Salud, advirtió recientemente que el mundo se está dirigiendo a unaera post-antibióticosy que llegará el momento en que muchas de las infecciones más comunes ya no podrán curarse.

Esto debido a la creciente resistencia a los antibióticos actualmente disponibles.

Y a medida que la población envejece, los científicos se esfuerzan por encontrar formas -y fármacos- para combatir la creciente epidemia de enfermedades neurológicas como Alzheimer y Parkinson.

Apparemment, el viejo modelo de desarrollo de fármacos ya no está funcionando.

Cette méthode, en el que la industria comprometía cantidades enormes de dinero para tratar de encontrar una medicina que pudiera tratar a proporciones enormes de la población -y generarmontañasde efectivo para cubrir otras pérdidas- ya no puede sostener a la industria.

 

Enorme vacío

El modelo es ineficiente. En nueve de cada 10 ocasiones, las moléculas que muestran promesa en las etapas iniciales fracasan en los ensayos más avanzados.

Otra gran presión para las farmacéuticas es cuando las patentes de algunos de sus fármacos más lucrativos expiran.

Y cada vez es más difícil para los científicos encontrar los blancos adecuados para un compuesto químico.

Como explica el profesor Chas Bountra, experto en medicina traslacional de la Universidad de Oxford, “no hemos logrado entender lo suficiente sobre enfermedades humanas o suficiente sobre cómo actúan los compuestos existentes”.

Si no entendemos eso, no podemos diseñar moléculas superiores y mejores”.

Otro problema, Ajoute, es el proceso de duplicación en el desarrollo de un fármaco.

No solemos publicar nuestros fracasos, o si los publicamos, lo hacemos demasiado tarde”, expresa el profesor Bountra.

Como consecuencia, otros académicos y otras compañías que están trabajando en el mismo objetivo, continúan desperdiciando recursos y carreras y exponiendo a los pacientes a moléculas que tienen la posibilidad de fracasar”.

El proceso para producir un nuevo fármaco puede demorar hasta 15 años.

El proceso para producir un nuevo fármaco puede demorar hasta 15 ans.

Industria abierta

El profesor Patrick Vallance, presidente de investigación farmacéutica y desarrollo de GlaxoSmithKline (GSK) cree que la industria es cada más abierta.

Una de las cosas que hemos hecho es ser muy abiertos sobre los compuestos que van a la clínica”.

Publicamos nuestros resultados y hacemos disponibles nuestros protocolos para la revisión de científicos cuando entregamos nuestros estudios”.

Este tipo de cosas ayudan a tener una mejor visibilidad de lo que se está desarrollando” Ajoute.

Pero al mismo tiempo, argumenta, “tenemos que ser realistas”.

Siempre habrá cierto grado de duplicación porque esto es parte de la competición”.

Pour sa part, el profesor Paul Workman del Instituto de Investigación de Cáncer expresa que hay otro asunto importante.

Con los problemas de la crisis financiera se ha desarrollado una especie de vacío que muchos describimos como ‘el valle de la muerte’” dit.

Es el valle entre la investigación básica y la innovación, d'une part, y el beneficio de los pacientes y el éxito comercial, D'un autre côté”.

Con una enorme división en medio en la cual se ve una falta de inversión y muchísimos fracasos”.

 

Colaboración

Una posible solución, creen los expertos, es que las fundaciones de beneficencia, comme le Wellcome Trust, ofrezcan inversión para llenar esa división.

El profesor Workman cree que el modelo más exitoso es aquél en donde muchos procesos para el descubrimiento y desarrollo de un fármaco ocurren bajo un mismo techo.

Esto debe funcionar con la asociación de pequeñas y grandes compañías, principalmente en las últimas etapas de desarrollo.

Y los avances científicos, agrega el experto, también están permitiendo la posibilidad de nuevos hallazgos farmacéuticos.

La ciencia está avanzando en dirección opuesta al modelo antiguo de producción farmacéutica: hacia la medicina personalizada”.

Con ésta se podrá identificar al paciente que se beneficiará con determinado compuesto sometiéndolo a una prueba genética”.

Se beneficiará así a un número pequeño de pacientes pero se beneficiarán extremadamente bien” Ajoute.

La colaboración, dicen los expertos, es la clave del éxito futuro en el campo farmacéutico.

En especial la colaboración en las primeras etapas del desarrollo de un medicamento.

Tal como expresa el profesor Vallance, la competición más grande se verá en las últimas etapas de un fármaco.

Habrá una feroz competencia para ser los primeros en conseguir la mejor medicina, para asegurarnos de que estamos haciendo un ensayo correcto y de que podemos demostrar que logramos obtener el mejor medicamentoexpresa el profesor Vallance.

Bbc.co.uk [en línea] Londres (UK): BBC.Co.uk, 31 de mayo de 2012 [Réf. 27en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2012/05/120523_descubrimiento_nuevos_medicamentos_men.shtml



Cibersalud y desarrollo

28 05 2012

María Cristina Rosas

Profesora e investigadora en la Facultad de Ciencias Políticas y Sociales de la UNAM. mcrosas@tutopia.com

Los avances de las ciencias médicas han contribuido a mejorar la calidad de vida de millones de personas en todo el mundo. Una rápida mirada a la evolución de la longevidad de las personas lo corrobora: dans 1900, la esperanza de vida en el planeta era de apenas 31 años e incluso, entre los habitantes de los países más desarrollados no se prolongaba más allá de los 50 años; a mediados del siglo XX ya se había elevado, en promediomientras que en 2005 llegó a los 65.6 años, y a los 80 en algunas naciones como Japón. Se estima que en 2030 la esperanza de vida de las mujeres en países como Estados Unidos llegará a 85 años.

Otros logros que ejemplifican las bondades de la investigación científica aplicada a la medicina incluyen la erradicación de la viruela; la virtual eliminación de la lepra; la disminución de los casos de poliomielitis con vistas a su completa supresión en los próximos años y la posibilidad de reducir en 40% la muerte de niños menores de 5 años en los siguientes cinco lustros.

Avec tout ce que, falta mucho por hacer. Este año morirán 10 millones de infantes antes de cumplir los cinco años a causa de alguna enfermedad infecciosa que podría evitarse. De la 136 millones de bebés que nacen cada año, 4 millones mueren antes de su primer mes de vida. Aussi, Quelques 70 millones de mamás y bebés están excluidos de los sistemas de salud en todo el mundo. Otra cifra desalentadora es que 530 mil mujeres mueren durante el embarazo, cuando dan a luz o un poco después del alumbramiento, año con año. Para hacer más complicado el escenario hay que destacar que en la medida en que la población mundial incrementa su esperanza de vida, uno de los grandes retos para los sistemas de salud de los países es lidiar con más casos de enfermedades no infecciosas y crónicas propias de la adultez y el envejecimiento. Se sabe que unos 24 millones de personas padecen demencia actualmente y que cada año se suman 4.6 millones de individuos con ese padecimiento, siendo los países en desarrollo los que cuentan con el 60% de todos los casos.

Para hacer frente a estos desafíos se requiere, además de recursos materiales, personal calificado y en este rubro desafortunadamente hay una notable escasez de médicos, enfermeras (os) y personal de apoyo. L'Organisation mondiale de la santé (QUI) señala que hacen falta unos 4.3 millones de médicos, enfermeras (os) y otros para poder proveer servicios de salud a todas las personas. Aussi, prevalece una desigual distribución de los profesionales de la salud a escala global, dado que el 30% de la 59 millones existentes se concentran en Estados Unidos y Canadá, mientras que en el África subsahariana se encuentra solamente el 4% de los médicos y enfermeras (os) disponibles en el planeta, pese a ser la región que concentra un 25% de todas las enfermedades existentes.

Ante la magnitud de los retos descritos, es menester mejorar el acceso de las sociedades a los servicios de salud y es aquí donde las tecnologías de la información se erigen en opción que podría coadyuvar al fortalecimiento del bienestar y la calidad de vida de los seres humanos.

De la telemedicina a la cibersalud

La cibersalud tiene sus orígenes en la telemedicina, Il s'agit, la práctica de la atención médica a base del empleo de comunicaciones de audio, video y datos, para efectos de diagnóstico, consulta, traitement, éducation, y transferencia de información médica, entre otros servicios.1 Aquí las interacciones se producen de médico a médico, ou l'autre, de médico a paciente.

La práctica de la telemedicina se inscribe en la telesalud, concepto que abarca todos los usos de las telecomunicaciones, con ayuda de la computación, y que va más allá de los aspectos clínicos de la atención a la salud. El concepto de telesalud fue promovido por la OMS en 1997 e involucra a médicos, administradores, pacientes y familiares y a la población en general. Como programa, la telesalud generalmente incluye el telediagnóstico, la teleadministración, la teleeducación, y la teleenseñanza. Una de las grandes ventajas que suponen la telemedicina y la telesalud es su contribución a superar las distancia, propiciando así la igualdad de acceso a los servicios que no se encuentran disponibles en comunidades remotas, rurales, e incluso urbanas, o bien donde la cobertura física, pour diverses raisons, no es factible. En ce sens, a través de la telemedicina y de la telesalud se busca transmitir datos, voz, imágenes e información en lugar de desplazar físicamente a los pacientes, personal de salud y educadores, lo que mejoraría, en principio, el acceso, la puntualidad y la conveniencia, disminuyendo, aussi, los costos de viaje. Se considera que a través de la telemedicina y la telesalud, los usuarios de los servicios de salud podrían transformarse en participantes activos al monitorear con mayor facilidad su propio bienestar, amén de que estarían en condiciones de acceder a programas educativos destinados a fomentar sus conocimientos sobre diversos aspectos sanitarios relevantes en sus vidas cotidianas desde la comodidad, conveniencia y seguridad de sus propios hogares o muy cerca de éstos. Otro aspecto a ponderar es el uso de la telecomunicación entre los profesionales de la salud cuando proveen atención médica, o incluso para efectos de capacitación u otros.

Como consecuencia del desarrollo de la telemedicina y la telesalud figura la cibersalud, también conocida como salud digital, concepto referido al uso de las nuevas tecnologías aplicadas a la gestión de los sistemas sanitarios. La OMS refiere que la cibersalud se define por el uso costo-eficiencia y seguro de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) a favor de la salud y los campos relacionados con ésta, con miras a que contribuyan a fortalecer y mejorar los sistemas y los resultados sanitarios.

La OMS también explica que “la cibersalud puede contribuir al fortalecimiento de los sistemas de salud de varios modos: mejorando la disponibilidad, la calidad y el uso de la información y los datos gracias al reforzamiento de los sistemas de información sanitaria y los sistemas de vigilancia de la salud pública; perfeccionando el personal de salud y mejorando su desempeño, pues se suprimen los obstáculos que crean la distancia y el tiempo gracias a la telemedicina y la formación médica continuada; mejora el acceso a la información y el conocimiento existentes a escala mundial y local; y promoviendo cambios positivos en el modo de vida para prevenir y control las enfermedades comunes.”2 Cabe destacar que el concepto de cibersalud fue impulsado en la Cumbre Mundial de la Sociedad de la Información celebrada en Ginebra, Suisse, dans 2003.

Prioridades y realidades

Para la OMS, puis, la cibersalud es una prioridad y por ello desde 2005 instituyó el Observatorio Global de Cibersalud (Global Observatory for eHealth) que busca proveer a los Estados miembros de información y lineamientos sobre prácticas, políticas y estándares en la materia. Considerando que en la actualidad la OMS cuenta con 194 miembros, los alcances de esta iniciativa son prometedores. Cependant, para que la cibsersalud cumpla con su propósito fundamental, requiere, entre autres choses, de infraestructura. Al respecto, en una encuesta que realizó en 2006, la OMS encontró que desde que comenzó el presente siglo, la cibersalud ha experimentado una expansión considerable, situación que contrasta con la década precedente, cuando su evolución fue muy lenta. Avec tout ce que, y a pesar de su acelerado crecimiento en la nueva centuria, se observa una correlación entre el nivel de ingresos de los países y el desarrollo del sector, de manera que la cibersalud se encuentra mucho más evolucionada en los países más ricos, situación que alerta respecto a otra brecha digital, ésta vez en torno a un aspecto tan crucial para la vida humana como lo es la salud.3

Un hecho cotidiano, cuando de compromisos se trata, es la gran distancia que hay entre lo que se promete y lo que se hace y en el caso de la cibersalud hay un rezago tanto en la formulación de políticas como también en su gestión por parte de los gobiernos. Un aspecto estrechamente relacionado con lo anterior es el papel de los gobiernos como garantes de la equidad y la protección de los ciudadanos, la promoción del multilingüismo, y aspectos como la normalización y la competitividad. Este es un tema relevante dado que en la cibersalud están involucrados diversos actores, además de los gobiernos y las sociedades, par exemple, el sector privado –destacando las empresas farmacéuticas–, cuyos intereses no comparten el supuesto de que la salud es –o debería ser– un bien público global.

A lo anterior hay que sumar que dado que la cibersalud reposa en las tecnologías de la información, no hay que perder de vista que el acceso a las mismas es desigual, no sólo a nivel mundial sino dentro de un mismo país, sea por razones económicas, de etnia, éducation, edad, corrupción, et ainsi de suite. Esta brecha digital tiende a ensancharse debido a que en muchos países se ha puesto más énfasis en el acceso a las tecnologías que en las competencias que una persona promedio debería tener para poder usarlas. Aussi, la conciencia en torno a la necesidad de usar las nuevas tecnologías no se desarrolla por igual entre los miembros de la sociedad, lo cual limita el espectro de los beneficios de la cibsersalud. Baste mencionar que en la “civilizada” y “tecnologizada” Unión Europea, le 30% de su población jamás ha usado Internet.4

Los desafíos

De entrada, la cibersalud, en su acepción más simple, se confronta con la noción –tradicional– de la relación entre médico y paciente. Por ello es importante que el médico explique con claridad al paciente durante el contacto que se establece en el marco de la cibersalud, quién tiene la responsabilidad de un seguimiento de su salud y atención médica. Es necesaria la supervisión del médico en los protocolos, conferencias y revisión de historial médico en todo momento. Aussi, el médico debe tener la capacidad de contactar de inmediato a los proveedores y técnicos que no son médicos y también a los pacientes. Es igualmente importante que el médico aclare la responsabilidad por el paciente con cualquier otro personal de salud que está involucrado en la atención del paciente. De plus,, la responsabilidad legal de los profesionales sanitarios que facilitan asistencia a través de los esquemas de cibersalud debe estar claramente definida por la correspondiente jurisdicción y normatividad.

Lo anterior debe ir de la mano del respeto de los derechos humanos y la privacidad como criterios fundamentales para el intercambio de datos y archivos médicos electrónicos dentro de los países y entre ellos. La OMS señala que a efecto de usar cada vez más los servicios de cibersalud hace falta un régimen jurídico y ético que garantice la protección de los datos y su carácter privado y confidencial. Este es un tema muy delicado, sobre todo a la luz de diversas acciones englobadas en el concepto de cibercrimen, que podrían tener, en el ramo de la cibersalud, una veta para actuar con enorme impunidad ante la falta de normas y mecanismos que garanticen la seguridad y la privacidad en el manejo de este tipo de información. Ya en la película La red se advertía sobre la manipulación deliberada de estudios médicos que llevaron a que el Secretario de Defensa de Estados Unidos se suicidara.

Otro flagelo que al menos por ahora subsiste en torno a la cibersalud, es la descoordinación imperante entre las entidades participantes. En la Unión Europea, par exemple, donde Bruselas tiene muy pocas competencias en materia sanitaria, se observa un mal uso de los recursos humanos y materiales, toda vez que las pruebas se repiten, los profesionales de la salud no comparten la información, y tampoco hay una evaluación para medir el funcionamiento del sistema.5

El siguiente desafío, ya referido, tiene que ver con el hecho de que los servicios de cibersalud dependen, dans une large mesure, de la colaboración entre diversos actores, incluido el sector privado. Il est donc, las alianzas público-privadas deben salvaguardar los derechos de las personas, servir para prestar una asistencia segura y de gran calidad y beneficiar a ambas partes. La OMS ha conminado a estos actores a elaborar principios y marcos de referencia para la gestión de alianzas de cibersalud, que faciliten tanto la cooperación nacional como el intercambio internacional de servicios de cibersalud, promuevan actividades de investigación y desarrollo en tecnologías de información aplicadas a la salud pública y alienten la donación de material y programas informáticos.6

Así como hay un déficit en los profesionales de la salud a nivel mundial, también se observa una insuficiencia de recursos humanos capacitados en tecnologías de la información al servicio de la salud. Como se sugería anteriormente, las tecnologías de la información pueden servir para mejorar sensiblemente no sólo los métodos de formación de los profesionales del sector salud gracias a programas específicos de ciberaprendizaje, sino también la eficacia de los servicios de mismos, sobre todo en zonas donde no haya suficiente personal sanitario. Parte de la solución a este problema estriba en incorporar la formación en tecnologías de la información en los programas de educación sanitaria, lo cual garantizaría al menos, que las nuevas generaciones de profesionistas conozcan, se beneficien y apliquen los criterios de cibersalud en sus jurisdicciones y ámbitos de acción.

En el caso de México, donde es necesario mejorar la cobertura de los servicios de salud, la cibersalud ya tiene un camino andado que, Cependant, puede mejorar. Baste mencionar que el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) ya cuenta con programas piloto y experiencias exitosas en la materia y la utilidad de la cibersalud está fuera de toda discusión.

Maintenant bien, considérese lo siguiente: según el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), de chaque 10 consultas del primer nivel de atención proporcionadas, siete corresponden a personas de la tercera edad, situación que remite al envejecimiento de la población mexicana y a los retos que esto supone para el sistema de salud. Como es sabido, las personas de la tercera edad presentan una merma en sus capacidades, entre ellas la falta de memoria y reducen su autosuficiencia. Aux États-Unis, par exemple, se sabe que a partir de los 65 años, una de cada cinco personas desarrolla el llamado mal de Alzheimer, y que después de los 85 años, la cifra incluye a una de cada dos personas. Esta situación los hace dependientes, ocasionando fuertes presiones para sus familiares. Con frecuencia el familiar a cargo pierde su empleo, se aísla socialmente, renuncia a actividades recreativas, se enferma de estrés y en casos extremos podría morir antes que la persona a quien cuida. Esta situación se puede solventar a través de apoyos tecnológicos, de manera que las personas que padecen distintas afecciones que limitan su movilidad u otras capacidades, podrían contar, ellos y sus cuidadores, con apoyos médicos a distancia, lo que mejoraría su calidad de vida.

Enfin, a propósito del tema de la infraestructura, no hay que perder de vista que la cibersalud requiere, entre autres choses, de una red satelital, la cual, en el caso de México, se encuentra en el límite de su vida útil –tema abordado en este mismo espacio hace algunos meses–,7 lo que reduce sobremanera las expectativas de desarrollo de este sector –y de otros más, relevantes todos ellos para la vida nacional.

Notas

1 Únicamente con fines clínicos y de diagnóstico.

2 Organisation mondiale de la santé (30 de agosto de 2010), África tiene que adoptar y utilizar la cibersalud, Brazzaville, Organización Mundial de la Salud/Oficina Regional para África, p. 1.

3 Organisation mondiale de la santé (agosto de 2006), Establecimiento de infraestructuras para la cibersalud. Progresos realizados por los Estados miembros, Genève, Observatorio Mundial OMS de Cibersalud, p. 2.

4 Le pays (11 en juin de 2010), “La brecha digital y la coordinación, retos para el futuro de la cibersalud”, disponible en http://elpais.com/diario/2010/06/11/sociedad/1276207206_850215.html

5 Ibid.

6 Organisation mondiale de la santé (1 en décembre de la 2005), Cibersalud: instrumentos y servicios propuestos, Genève, QUI, p.

4, disponible en https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB117/B117_15-sp.pdf

7 María Cristina Rosas (26 Octobre de 2010), “México: ¿fuera de órbita?” en etcétera, disponible en http://www.etcetera.com.mx/articulo.php?articulo=5404

Etcetera.com.mx [en línea] Mexique (MEX): etcetera.com.mx, 28 de mayo de 2012 [Réf. 21en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.etcetera.com.mx/articulo.php?articulo=12702



Pionnier de la chirurgie de restauration de mouvement pour homme paralysé

24 05 2012

Innovative réalisée en chirurgie de pontage aux États-Unis a réussi à réparer les dégâts dans la moelle épinière d’un individu présentant une paralysie et leur a permis de retrouver l’usage d’une seule main.

Le préjudice que le patient avait subi empêchait son cerveau pour envoyer des signaux du mouvement dans votre main.

Opération chirurgicale, dont les coordonnées sont publiées dans Journal de neurochirurgie, (Journal de neurochirurgie), retour impliqué pour connecter les nerfs de la main afin qu’ils puissent retourner pour communiquer est avec le cerveau.

Chirurgiens à l’école d’Université de Washington de la médecine, Cela a conduit à effectuer la procédure, “construit” une nouvelle voie de communication de l’influx nerveux entre le cerveau et la main.

Le patient peut maintenant utiliser la main pour se nourrir seul et tente d’écrire.

De l’individu 71 ans a subi une voiture accident au mois de juin 2008 qui a causé une blessure à la moelle épinière avec des dommages à la base du cou.

L’homme ne pouvait plus marcher et bien qu’avec quelque mouvement dans ses bras, avaient perdu dans les deux mains, la capacité de pincement et de grip.

Lésions spécifiques

Comme l’explique scientifiques, les nerfs de la main n’étaient pas endommagées., il venait de perdre la capacité de communiquer avec le cerveau, qui devrait être donné des instructions de mouvement.

Tandis que la main ne recevait pas de signaux, le cerveau a été l’envoi d’instructions pour armer.

L'opération, l’étude a dit, Il reconnecté les nerfs dans le bras d’un nouveau moyen de communication du cerveau à la main.

Pour ce faire, Chirurgiens extrait un des nerfs menant à un muscle et greffés du nerf interosseux antérieur, qui va à la main.

“Le circuit (dans la main) Il était intact, mais je n’étais pas connecté au cerveau”, la BBC explique le professeur Ida Fox, spécialiste en chirurgie plastique et reconstructive à l’Université de Washington.

“Ce que nous avons fait prendre ce circuit et de restaurer la connexion vers le cerveau”.

Selon la recherche, l’opération est “vraiment innovante” et une forme “ingénieux et stimulant” le mouvement de restauration.

Mais il avertit que cette procédure ne peut jamais être utilisée pour restaurer les fonctions normales de circulation.

“Cela n’arrivera jamais”, dit le professeur Fox.

Le mouvement limité qui a été réalisé n’a pas lieu “la nuit du jour au lendemain”, dit la recherche.

Une formation intensive du patient est requis pour réacquérir la commande manuelle.

Et maintenant, les nerfs qui servent à plier le coude peuvent effectuer des mouvements de pincement.

Après huit mois d’opération, le patient pourrait revenir pour déplacer le pouce de doigts, index et moyen.

Déjà maintenant peut se nourrir seul et permet l’utilisation d’un écrit “rudimentaire”.

Médecins attendent que leurs mouvements pour continuer à améliorer avec plus de physiothérapie.

Mais ils soulignent que la procédure fonctionne qu’avec les patients qui présentent des lésions très spécifiques de la moelle épinière à la base du cou.

Si la lésion est située dans une partie plus haute elle personne pas aurez nerf de fonctions dans les bras et dans une partie plus faible encore aura mouvement dans les mains.

“Un des problèmes avec ce type de techniques est la permanence des résultats”, la BBC dit le docteur Mark Bacon, Directeur de recherche à l’Organisation Recherche de la colonne vertébrale.

“Une fois que c’est fait il est très difficile d’inverser la tendance”.

“Et inévitablement vous devez sacrifier certaines fonctions saines dans la partie supérieure de la lésion pour des mouvements plus ciblées en bas”.

“Cela peut être tout à fait acceptable, si nous ne parlons pas de restaurer les fonctions qui conduisent à une meilleure qualité de vie”.

“Et pour le nombre limité de patients qui pourraient bénéficier de cette technique semble être un petit prix à payer” dit l’expert.

Bbc.co.uk/ [en línea] Londres (UK):BBC.co.uk// 24 de mayo de 2012 [Réf. 16en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.BBC.co.uk/Mundo/Noticias/2012/05/120516_cirugia_paralisis_mano_men.shtml



Aplicaciones para cuidar la salud de los pacientes

21 05 2012

El website colombiano Enterco recomienda cinco apps útiles para ayudar en el diagnóstico y medición de distintos indicadores.

Por Hugo Luis Sánchez González

Médico general

Como dijo Steve Jobs cuando presentó por primera vez el iPhone, en 2007, “la magia está en el software”. Son las aplicaciones las que permiten que estos dispositivos sean útiles para casi todo y para distintos tipos y perfiles de usuarios, y los médicos no son ajenos a esto.

Las aplicaciones móviles pueden ser útiles para los profesionales y los estudiantes de medicina para agilizar procesos, proveer información en tiempo real, reducir errores de ingreso de datos y mucho más.

Pero recuerden, ninguna aplicación ni tecnología está por encima de los conceptos médicos, estas aplicaciones deben ser vistas solo como herramientas que les ayudan a que su labor y sus conceptos sean mucho más acertados y eficientes.

ABG.

Esta aplicación interpreta gases arteriales, uno de los elementos que se analizan en un examen de sangre. Es útil cuando se tienen dudas acerca de los estados de ácido-base del cuerpo humano. Está disponible en inglés, es gratuita para iOS y Android, y tiene una versión paga para Android que cuesta 1,99 $.

APGAR.

En tiempos antiguos, la tabla Apgar la colocaban en las cunas térmicas para la valoración rápida del recién nacido. Con esta aplicación solo es pulsar en las variables conocidas y da valor rápido del puntaje. Está disponible en inglés, es gratuita para Android y para iOS cuesta 0,99 $.

Glasgow Coma Scale.

Esta escala suele ser el dolor de cabeza de algunos estudiantes y médicos de urgencias. En los centros de trauma siempre hay una tabla pegada a la pared. Esta aplicación es útil para valorar el estado neurológico de un paciente posterior a un trauma, tiene una interfaz inteligente y permite seleccionar como paciente a un niño o un adulto. Existen muchas aplicaciones con esta escala. La de Android viene en diferentes idiomas, incluido el español, y es gratuita.

Sanford Guide Antimicrobial Therapy 2011-2012.

Quienes conocen este libro sabrán que tener en el smartphone esta guía sobre antibióticos es muy útil, pues sacará de dudas a cualquier interesado. Con múltiples opciones de búsqueda, siempre está actualizada con lo que se podrá encontrar cualquiera de estos medicamentos. Para Android, solo está disponible en inglés, y cuesta 29,99 $, y para iOS cuesta 360 $.

VisualDx.

Muchos médicos tienen problemas para reconocer lo que se ve en una imagen. Para salir de dudas, VisualDx es una base de datos de imágenes a todo color sobre una gran cantidad de enfermedades junto con una breve descripción, con lo que resultará más fácil hacer un diagnóstico. Tiene versiones para iOS y Android, está en inglés y es gratuita.

Ehealthreporter.com [en línea] Buenos Aires (ARG): ehealthreporter.com, 21 de mayo de 2012 [Réf. 08en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.ehealthreporter.com/es/noticia/verNoticia/1115



Investigadores españoles prueban una terapia para prolongar la vida

17 05 2012

Investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ils ont testé avec succès la première thérapie génique contre la désintégration du corps associée au vieillissement. Pour le moment, la ‘ thérapie anti-âge’ Il a atteint, avec un seul traitement, prolonger la vie des souris jusqu'à dans un 24 pour cent.

Le travail, publiée dans la revue ‘ médecine moléculaire EMBO ’, Il développe une stratégie jamais avant utilisés pour combattre le vieillissement, C'est un traitement sûr et efficace - dans le modèle animal-, Il agit directement sur les gènes, mais qui s'applique aux animaux adultes, et qu'une seule fois.

Dirigé par le directeur de la CNIO, Maria A.. Blasco, et Bruno M. Jesus Bernardes, Co-auteur de l'ouvrage, en collaboration avec Eduard Ayuso et Fatima Bosch, Centre de thérapie de biotechnologie et génétique animale de l'Université autonome de Barcelone (UAB), ils ont essayé de souris adultes, un an d'âge; et vieux, deux ans. Dans les deux cas, la thérapie génique a eu un effet “rajeunissement”, écrire les auteurs.

Les souris qui ont été traitées à la fin de l'année ont vécu, Médias, un 24 por ciento más; de deux ans, un 13unor cpour centme ça, la thérapie serait d'atteindre la cellules de la télomérase express, l'enzyme qui ‘ ralentit’ la ‘ horloge biologique ’.

En général, la thérapie a considérablement amélioré la santé des animaux, retarder l'apparition de maladies associées avec l'âge, telles que la résistance d'insuline et de l'ostéoporose- et en améliorant les valeurs des indicateurs de vieillissement, comme la coordination neuro-musculaire.

Ce travail “Il montre qu'il est possible de développer la thérapie de télomérase gène anti-âge sans augmentation de l'incidence du cancer”, écrire les auteurs. “Organismes adultes accumulent résultat de raccourcissement des dommages à l'ADN des télomères, Ce travail montre qu'une thérapie génique basée sur la production de la télomérase est capable de réparer ou de retarder ce type de dommage”, ajouté.

TÉLOMÉRASE: CONSIDÉRÉ COMME UN VIRUS

La thérapie est basée sur le traitement de l'animal avec un virus dont l'ADN a été modifié, plus précisément, il a été remplacé par l'enzyme télomérase, un des gènes plus importants pour le vieillissement. Télomérase répare les extrémités des chromosomes, appelées télomères, et en faisant cela ralentit l'horloge biologique de la cellule et donc le corps. Le virus, pour infecter l'animal, Il agit comme un véhicule qui a déposé le gène de la télomérase dans les cellules.

Les télomères sont des structures qui protègent les extrémités des chromosomes, mais sur une base de temps limité: à chaque division cellulaire, les télomères sont raccourcis, jusqu'à ce qu'elles réduisent trop et déjà ne peut pas jouer son rôle. Comme un résultat, la cellule est n'est plus divisée et vieillissement, ou mourir. Cela évite à la télomérase, raccourcissement des télomères ralentit ou même reconstruire leur nouveau.

Le gène de la télomérase, Cependant, n'est actif dans la plupart des cellules avant la naissance; les cellules de l'organisme adulte, exceptions, ils n'ont pas la télomérase. L'exception sont les cellules souches adultes et le cancer, divisent sans limite et qu'ils sont donc immortels. Précisément, risque de développement de tumeurs toujours a été un obstacle pour envisager des traitements anti-âge basés sur la télomérase.

Pour cette raison, les chercheurs soulignent que les animaux de cet essai n'ont pas développé de cancer. Attribut de chercheurs pour la thérapie débute lorsque les animaux sont déjà adultes, et n'ont donc pas de temps pour accumuler le nombre de multiplications aberrants nécessaires pour l'apparition de tumeurs.

Les virus utilisé pour transporter le gène de la télomérase de cellules dérivées d'autres non-pathogènes chez les humains et n'ont aucun la capacité de se reproduire. Par conséquent, sont “très sécuritaire, largement utilisés en thérapie génique avec beaucoup de succès dans le traitement des maladies de l'hémophilie et des yeux”.

PAR LE TRAITEMENT DE MALADIES

Les chercheurs de la Virginie de Monza, de la deuxième Université de Naples, et Utz Herbig, le nouveau centre de Cancer de l'hôpital de Jersey Medical School-Université, ils ont souligné que ce travail est d'abord un “preuve de concept que la thérapie génique avec le gène de la télomérase est une stratégie qui est possible et généralement sans danger prolonger la vie en bonne santé et les maladies liées à la présence des télomères courts”.

Comme ça, souligner que, bien que son application chez les êtres humains contre le vieillissement n'est pas possible à court terme, Oui il pourrait ouvrir une nouvelle voie pour le traitement des maladies liées à la présence dans les tissus des télomères anormalement courts, dans certains cas de fibrose pulmonaire humaine.

Travail met en évidence que, Bien que “vieillissement aujourd'hui ne constitue pas une maladie, plus les chercheurs tendent à voir comme la cause de maladies comme les maladies cardiovasculaires ou de résistance à l'insuline, dont l'incidence augmente avec l'âge”, Donc, Si c'est que le vieillissement des cellules est pourrait également traiter des maladies.

Pour sa part, Bosch a dit que la découverte “Il pourrait être essentiel pour le traitement anti-âge, Étant donné que toute autre stratégie nécessiterait une administration constante du médicament pour la durée de vie du patient, augmentation du risque d'effets indésirables”.

 

Nuevatribuna.es [en línea] Madrid (ESP): nuevatribuna.es 17 de mayo de 2012 [Réf. 16en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.nuevatribuna.es/articulo/sociedad/2012-05-16/investigadores-espanoles-prueban-una-terapia-para-prolongar-la-vida/2012051610420700860.html



Une partie de retours de rétine électronique de la vision de deux patients

14 05 2012

Deux patients aveugles ont pu voir la lumière et de distinguer les formes grâce au premier essai d’un “oeil électronique” -une puce qui est implantée dans la rétine- C'est au Royaume Uni.

Les deux sujets ont perdu la vision de la rétinite pigmentaire, une maladie oculaire génétique qui cause la cécité permanente, semaines après la chirurgie, ils étaient la lumière et les formes.

Comme l'indiquent les chercheurs, les deux commencent maintenant à l'expérience “la restauration d'une vision utile”.

Les scientifiques de le œil de l'hôpital de l'Université d'Oxford et le roi ’ s College de Londres prétendent que ces résultats “ils dépassent toutes les attentes”.

Dans le passé, autres implants rétiniens ont également réussi à inverser la cécité, Mais contrairement à cette puce - qui permet au patient de détecter des objets avec les yeux- ceux qui utilisent une caméra externe.

Lugar del implante.

Emplacement de l'implant.

La nouvelle technologie, développé par la société allemande Retina Implant, Il fonctionne en faisant la lumière qui pénètre dans le œil en impulsions électriques qui sont nourris au nerf optique à l'arrière de le œil.

L'objectif est de remplacer les cellules de la rétine qui a perdu des personnes qui souffrent de maladies comme la rétinite pigmentaire.

La petite puce, Il est implanté sous la rétine, contient 1500 détecteurs de lumières électroniques microscopiques.

Le nerf optique est capable de capter des signaux électriques dans la puce et les envoyer au cerveau afin que les patients peuvent retourner à l'expérience de quelque chose de la vision perdue.

Il fonctionne avec une alimentation externe connectée à un câble qui sort à travers la peau derrière l'oreille pour se connecter à une batterie.

L'implant déjà a été testé avec succès avec les patients en Allemagne et c'est le premier essai clinique au Royaume-Uni, dans laquelle les chercheurs ont fait quelques améliorations sur le test précédent.

Vista por rayos X de la poisición del chip y el cable que conecta a la unidad de control.

Avis aux rayons x de la poisicion de la puce et le câble qui se connecte à l'unité de contrôle.

“Ce qui le rend unique à cette technologie, c'est que toutes les fonctions de la rétine sont intégrées dans la puce”, Explique le professeur Robert MacLaren, qui dirige l'étude.

“Vous avez 1500 électrodes et petites diodes lumière capteurs qui stimulent les nerfs recouvrant pour créer une image pixellisée”.

“Mis à part un instrument semblable à une audience qui est placée derrière l'oreille, Rien ne semble indiquer que le patient a une rétine implant”, Ajoute le chercheur.

Impact “profond”

Un des patients, Chris James de 54 ans, Il a commencé à perdre la vision de nuit alors qu'il était peu plus 20 ans et a été diagnostiqué de rétinite pigmentaire.

Après l'opération, décrit comme un “moment magique” Lorsque l'implant a été allumé pour la première fois et il pouvait voir la lumière.

“Quand j'étais un Flash de lumière dans les yeux, j'ai confirmé mes nerfs optiques ont été fonctionne correctement, C'est un signe très prometteur”, Selon Chris.

“C'est comme si quelqu'un a pris une photo avec flash, une lumière pulsante, Je reconnais instantanément”, Ajoute.

“Je peux maintenant voir une ligne courbe ou droite près de, loin les choses sont plus difficiles à. Mais il est trop tôt et je dois encore apprendre à interpréter les signaux qui envoie la puce de mon cerveau”.

La puce ne fonctionne pas comme le point de vue conventionnel. Signaux envoyés au cerveau sont les flashes de la lumière et non une vision en couleur mais en noir et blanc.

Comme le fait remarquer le professeur MacLaren, pour une personne ayant une vision normale ces résultats peuvent ne pas sembler extraordinaires.

Mais pour quelqu'un qui a perdu la vue, pour être en mesure d'orienter dans une pièce ou de savoir où sont les portes et fenêtres est quelque chose “extrêmement utiles et pratiques”.

“Nous sommes très enthousiasmés par ces premiers résultats. La vision est différente que d'habitude et nécessite un autre type de transformation du cerveau”, Selon le chercheur.

“Nous espérons que, Cependant, puces électroniques peuvent fournir l'indépendance aux personnes qui sont aveugles de rétinite pigmentaire”, Ajoute.

Le professeur Timothy Jackson, Chirurgien ophtalmique du roi ’ du Collège, qui dirige également des recherches, qui dit “Ce traitement pionnier est encore à ses premiers stades de développement”.

“Mais c'est une étape importante et passionnante et peut éventuellement mener à une grande amélioration de la qualité de vie des personnes qui ont perdu la vue par la rétinite pigmentaire”.

“La plupart de ces patients ont perdu la vision par années ou des décennies. L'impact de revoir, même si ce n'est pas une vue normale, Il peut être profond et très émouvant”, Ajoute le scientifique.

Les chercheurs attendent désormais porter dehors un large plus du procès avec ceux 12 patients britanniques qui seront soumises à l’implant. (BBC)

A7.com.mx [en línea] Merida (MEX): aA7.com.mx 14 de mayo de 2012 [Réf. 09en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://a7.com.mx/Vida/Salud/11903-Ciegos-vuelven-a-ver-gracias-a-Retina-Electronica.html



Procès UK pour dispositif de cerveau-refroidissement portable

10 05 2012

Un procès a commencé d'un dispositif de refroidissement cerveau portable qui pourrait renforcer les perspectives de survie des patients cardiaques.

The Rhinochill machine is a portable device which cools the brain via tubes placed up the nose

La machine Rhinochill est un appareil portatif qui refroidit le cerveau par l'intermédiaire de tubes placés dans le nez

Voitures au sol dans le service de la charité de Londres ’ s Ambulance aérienne sont les premières au Royaume-Uni pour transporter la machine Rhinochill.

Dispositifs de refroidissement cerveau plus gros sont déjà utilisés dans les hôpitaux de la UK sur les patients cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux à l'aide de récupération.

Mais le corps plus tôt dans le domaine de refroidissement, au cours de la réanimation, pourrait sauver plus de vies, premières recherches suggère.

“Nous savons très bien que si vous ’ re refroidi après votre crise cardiaque, Il peut signifier non seulement que vos chances de survie sont considérablement augmentés, mais vos chances de survivre sans dommages au cerveau sont trop,” Dr Richard Lyon, un registraire avec Londres ’ s Air Ambulance, dit BBC News.

“Pour le dernier 10 d'années, la grande poussée a été pour vous rafraîchir aussi rapidement que possible, mais généralement après vous avoir remis à l'hôpital, après le redémarrage de votre coeur.

“Ce que nous ’ re faire apporte tout beaucoup plu vers l'avant – à partir de ce processus de refroidissement cerveau tandis que CP est toujours réalisé sur le terrain.”

Pour l'instant, l'équipe a utilisé la machine cinq fois, avec le financement de 20 patients au cours de l'année prochaine. L'argent de l'essai a été attribué par le Collège de médecine d'urgence.

Le dispositif, faite par la société californienne Benechill, fonctionne en fournissant un courant froid d'air jusqu'à les narines par tubes, le cerveau et le corps de refroidissement.

Recherche animaux suggère plus tôt de refroidissement du cerveau pourrait avoir un impact majeur sur les perspectives de survie et de récupération pour les patients.

La machine est exercée par l'unité de réponse du médecin, un véhicule baptisé le “voiture Cool”, qui fonctionne pendant les heures diurnes et répond aux urgences cardiaques et de traumatismes dans l'ensemble de la capitale.

“Essentiellement, Il ’ s une très petite unité qui contient un liquide de fluorocarbone. Vous branchez la chose sur un cylindre d'oxygène puis se vaporise ce liquide et la vapeur sort à la fin de deux cannulai nasale,” a expliqué le Dr Lyon.

“Nous avons mis deux tubes à l'arrière du nez, environ un demi-pouce du cerveau, ce spray froid qui sort à environ quatre degrés refroidit très rapidement à l'intérieur de votre cavité nasale et qui refroidit le cerveau.”

L'unité de refroidissement cerveau est utilisée par les ambulanciers et les médecins en collaboration avec la réanimation et de défibrillation (CP).

“Quelqu'un ’ s est en train de faire du CP – et nous utilisons souvent un dispositif mécanique de le faire – quelqu'un ’ s arrivé à mettre un tube dans les poumons et une personne ’ s a obtenu de travailler le défibrillateur, et puis il y a ’ s le refroidissement nasal spay,” Il a dit.

Commentant l'étude, Dr Gareth Davies, Directeur médical et président des syndics d'Ambulance aérienne de Londres, dit: “Ambulance aérienne de Londres se targue d'offrir l'innovation médicale pour augmenter la survie et au rétablissement de ses patients.”

 

Bbc.co.uk [en línea] Londres (UK):BBC.Co.ukk, 10 de mayo de 2012 [Réf. 02en mai dee 2012] Disponible sur Internet: http://www.BBC.co.uk/news/Health-17869134



M. MONTEAGUDO: Perspectives d'innovation en télémédecine

7 05 2012

José Luis Monteagudo Peña

JLM@ISCIII.es

Chef d'unité de télémédecine et e-santé

Instituto de Salud Carlos III

Ces dernières années une intense r & d activité a eu lieu dans le domaine de la télémédecine, réalisé pour le développement d'applications à l'appui des modèles innovateurs de soins aux personnes atteintes de maladies chroniques comme l'hypertension, insuffisance cardiaque, chronique obstructive pulmonaire, asthme, Diabète, cancer, démence et autres affections [1]. L'objectif est de mettre en place de nouveaux modèles de soins plus appropriés et efficaces pour l'entretien de la santé dans les conditions de vie quotidienne, éviter les complications graves et la nécessité pour les admissions à l'hôpital et les services d'urgence. Empêcher ou retarder autant que possible la situation de dépendance avec l'attention sur des situations de pluripatologicas qui sont les plus fréquents est une priorité croissante.

Les efforts ont donné lieu à une longue collection de pilotes et les manifestants de solutions de télémédecine et télésanté. Méritent l'attention en raison de leur pertinence dans le cas du U.S. Veterans Administration 51.000 patients [2] et le « démonstrateur système entier » du ministère britannique de la santé [3] avec 6.200 les patients est prévu pour le futur avec le programme des « 3 millions de vies » [4].

Fig.. 1.- Le système de Airmed (Instituto de Salud Carlos III.y Hospital.U. Puerta de Hierro) Il fut un pionnier dans le développement et les systèmes d'évaluation clinique de la mHealth pour appuient de nouveaux modèles de soins pour les personnes souffrant de maladies chroniques .

Dans ce contexte, les progrès technologiques sont alimente aujourd'hui une nouvelle génération de systèmes de télémédecine personnelle et omniprésente, basée sur la convergence des technologies mobile de quatrième génération (4G);les terminaux des tablettes et des smartphones;les réseaux sociaux et personnels dispositifs biomédicaux.  Vous pouvez parler de la télémédecine dans le post-PC ère déjà annoncé Steve Jobs avec la naissance des comprimés. En fait les propositions de la santé mobile (mHealth) ils sont aujourd'hui en plein essor.  Au début du 2012 sont ils représentaient plus de 33.000 applications pour smartphones, couvrant un large éventail de propositions [5]. Certaines évolutions peuvent sembler simples innovations telles que les compteurs de calories, Compteurs d'impulsions, etc.. . Cependant il y a des exemples antérieurs d'un changement profond dans la santé de l'avenir. Servir d'exemple de l'analyse des marqueurs de cellules de tumeur des tissus prélevés par ponction système portable, vous à l'aide d'un capteur qui est en fait un appareil connecté à une résonance magnétique nucléaire du smartphone miniature, Il est capable de déterminer la structure chimique des molécules organiques par radio fréquence. [6] Ce type de preuve exige que les échantillons de tissus obtenus par biopsie aiguilles de 2 mm. diamètre de spécialiste des environnements et doit attendre plusieurs jours pour les résultats de l'anatomie pathologique. Le nouveau scanner peut détecter des marqueurs tumoraux standard avec des spécimens beaucoup plus petite avec des aiguilles fines de 0,5 mm de diamètre.. En outre, résultats sont disponibles dans tout 30 minutes. Selon ses développeurs, le système sert, par exemple, vérifier l'évolution d'un traitement de chimiothérapie et d'ajuster le traitement fur et cancer. Un aspect clé est que vous pouvez utiliser dans un cabinet médical ou à la maison plutôt que les patients de l'hôpital. Le « smartphone » facilite une interface conviviale avec le médecin et la possibilité de communiquer avec un spécialiste pour la téléconsultation. Ce type d'innovation à la télémédecine s'étendent à nombreuses autres maladies et processus, ouvrant la voie à une profonde transformation des soins de santé que nous connaissons aujourd'hui.

Certainement une grande partie de l'attention est aujourd'hui planification pour smartphones et tablettes, terminaux et dispositifs biomédicaux qui relient les. Cependant, à notre avis le plus innovateur potentiel pour l'avenir réside dans les réseaux sociaux, particulièrement le réseaux sociaux mobile avec l'application de méthodologies des systèmes cognitifs dynamiques. C'est pour répondre à la nécessité de systèmes de plus en plus complexes plus capable de supporter un grand nombre d'utilisateurs qui ont besoin de plus de services personnalisés qui sont fournis sur la base des informations de contexte obtenus par les utilisateurs eux-mêmes.

[1] (C). H. Salvador (Coord.) Innovation TIC pour les personnes âgées. Situation, Exigences et les solutions à l'attention de l'intégrale de la chronicité et dépendance.Edit. Vodafone Foundation. 2011 ISBN: 84-934740-6-1.

[2] http://www.va.gov/health/NewsFeatures/20110816a.asp

[3]http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_100946

[4] http://www.3millionlives.co.uk/

[5]http://www.iphonehealthapps.net

[6] P. Patel IEEE Spectrum. Mars 2011



Technologie médicale avec la touche humaine

3 05 2012

Ordinateurs, Smartphones et tablettes sont de plus en plus fréquents chez les médecins américains. L'équilibre entre la recherche à l'écran et le patient nécessite une formation.

 

Un actor se hace pasar por paciente para los médicos de la Universidad Georgetown

Un acteur fait semblant d'être patient pour les médecins de l'Université de Georgetown

Étudiants de médecine Gregory Shumer analyse l'histoire de la santé du patient sur l'écran d'un ordinateur portable et plus près du vieil homme assis dans la feuille d'examen. « Y aller », dit pointant sur l'écran. Le poids, le taux de glycémie et de cholestérol étaient trop élevés.

Bien que le patient a avoué ne pas être trop myope pour voir les chiffres, Il a reconnu qu'il a négligé son état de santé après la mort de sa femme. Schumer annuler l'affichage d'ordinateur d'avoir une conversation amicale, exactement l'objectif du nouveau programme de formation de l'Université de Georgetown, des États-Unis.

Que le pays se dirige vers une médecine sans papiers, médecins font face à un défi rare: Comment utiliser les ordinateurs ?, les téléphones intelligents ou comprimés au bureau sans perdre le contact humain avec les patients? Sont des dispositifs électroniques, une aide ou une distraction ??

« C'est la tension que j'ai tous les jours », Selon Vincent WinklerPrins, médecin à Georgetown. La Faculté de médecine élabore un programme de formation des nouveaux médecins dans cet équilibre entre loi et acteurs comme patients utilisés pour signaler les pièges.

Un iPad par médecin

Université de Georgetown, une instruction complète iPad prennent des étudiants en médecine: « La recherche dans les yeux du patient », vous vérifiez l'écran et l'utiliser seulement quand besoin une excuse, Ils soulignent les lignes directrices de Stanford. ET, Bien sûr, « rien d'utiliser l'internet pour des questions personnelles contre un patient ».

« Le potentiel de ces dispositifs pour améliorer les soins cliniques est énorme. », Selon le Dr Clarence Braddock, Stanford. Le médecin utilise une application sécurisée sur votre iPad pour obtenir des tables de patients d'appeler à tout moment, Peu importe où que vous soyez.

Braddock a contribué à l'élaboration de normes de Stanford, comprendre qu'il y a différents obstacles. Médecins d'âge mûr peut-être sont moins à l'aise avec la technologie et de prennent plus de temps avec eux. Mais les jeunes qui ont grandi en envoyant des messages texte en effectuant d'autres tâches, peut-être pas réaliser les patients intrusives peuvent être considérés comme des dispositifs.

Mais il n'est pas seulement une question de politesse. Si les médecins passent trop de temps en tapant ou en regardant un écran, On va demander si il y aura un symptôme oublié.

« Si l'écran est loin d'être le patient », ils ne savent pas si vous regardez votre dossier de santé électronique, « jouer solo ou la recherche d'investissement », Selon le Dr Glen Stream, de l'Académie américaine des médecins de famille. Comme un utilisateur de longue date du dossier informatisé, Bien sûr leurs patients montrent ce que vous faites, surtout quand les images à l'aide de l'écran vous comprenez mieux votre état de santé.

Dossiers de santé électroniques, ou HES, elles sont considérées comme l'avenir des soins de santé pour une bonne raison: ils peuvent aider à prévenir les erreurs médicales. Par exemple, les systèmes peuvent alerter si les médecins sont sur le point de prescrire un médicament qui interagit fortement avec un autre patient déjà prendre.

Et bien que ces tableaux informatisés devenue plus sophistiqués, Ils ont également le potentiel d'encourager un soin plus efficace: Il ne sera pas nécessaire de supprimer de nouveaux rayons x parce qu'il a oublié de mettre sa dernière résonance, le médecin sera en mesure de voir numériquement.

Un tiers des médecins aux États-Unis, à l'aide de la HES, presque le double par rapport à 2008, Selon un rapport publié ce mois-ci dans la revue Health Affairs.

Acteurs malades

Un groupe d'acteurs se sont réunis récemment à Georgetown pour jouer le rôle d'un diabétique âgé qui cherchent à rencontrer pour la première fois après la mort de sa femme.

WinklerPrins j'ai vu tout un moniteur externe tandis que les étudiants a effectué une visite médicale de 15 minutes. Ils ont utilisé les dossiers électroniques alors qu'ils ont donné à chaque acteur-paciente résultats, ils leur a enseigné un traitement et une prescription électronique a envoyé à la pharmacie.

Puis, les « patients » offert de précieux commentaires. L'un était fâché parce que votre médecin d'éventuel est distrait par la prescription électronique et a continué à faire la même question au lieu de demander une minute. Étudiants reconnaissent la valeur des documents électroniques, mais aussi comment facile qui peut être distrait avec les clics et les mouvements sur l'écran.

« Quand vous avez la machine », Je peux être moins personnel, « mais mes notes sont plus méticuleuses », Schumer a dit à son professeur. « Il est plus facile d'avoir une relation lorsque l'ordinateur n'est pas ». Heureusement, les systèmes deviennent moins estorbosos, WinklerPrins dit. "While, Nous ne perdons pas de se concentrer sur le patient ».

Elobservador.com.uy [en línea] Montevideo (UY): elobservador.com.uy, 03 en mai de 2012 [Réf. 28 Avril de 2012] Disponible sur Internet: http://www.elobservador.com.uy/noticia/223088/Tecnologia-Medica-con-toque-Humano/