Chequeos de Salud: ¿reducen la morbimortalidad ligada un enfermedades?

31 12 2012

BMJ ha publicado una revisión sistemática y meta-análisis Cochrane sobre los chequeos (Commentaires) Générale chez les adultes en bonne santé que vous avez l'intention de réduire la morbidité et la mortalité liées aux maladies.

Les auteurs, du Centre Cochrane nordique à Copenhague, ont été soulevées dans le but de quantifier les avantages et les risques de ces bilans de santé, fréquentant surtout les résultats pertinents pour les patients, la morbidité et la mortalité, au lieu de se limiter aux résultats variables subrogée learn ou pression artérielle.

On a examiné 16 essais cliniques randomisés. Les résultats de l'examen: Aucun effet bénéfique des bilans de santé générales sur la morbidité ont été trouvés, hospitalisation, handicap, préoccupation, visites médicales supplémentaires ou absentéisme, mais pas toutes les études signalent ces résultats. Un essai a montré que ces bilans de santé a entraîné une augmentation de la 20% le nombre de nouveaux diagnostics par participant pendant six ans, en comparaison du groupe témoin, ainsi qu'un plus grand nombre de personnes qui considèrent comme atteints de maladies chroniques; un essai a montré une prévalence plus élevée de l'hypertension et l'hypercholestérolémie. Deux des quatre études trouvé une plus grande utilisation de médicaments antihypertenseurs. Deux des quatre essais trouvé petit bénéfiques pour la santé des effets autopercibida, qui pourrait être dû à un biais.

Les auteurs concluent que les bilans de santé générales de la santé chez les adultes n'ont pas réduit la morbidité ou la mortalité, ni générales ni pour causes cardiovasculaires ou le cancer, Alors qu'il a augmenté le nombre de nouveaux diagnostics. Avec une fréquence, rendre compte des résultats négatifs importants pour les patients qui subissent ces vérifications ou ne sont pas étudiés ou non dans les résultats publiés.

Ce type d'examens généraux peut découvrir des modifications telles que la pression artérielle ou figures de cholestérol élevés, Quels sont les facteurs de risque pour les maladies, mais en soi ne pas produire des symptômes et passer inaperçu par les concernés. C'est pourquoi on en déduit que les bilans de santé réguliers, Divulguer les facteurs de risque et de diagnostiquer tôt des maladies curables, ils seraient une diminution de la morbidité et la mortalité. Les résultats de cet examen, avec un niveau élevé de preuve globale de mortalité et de cancer et avec un niveau de preuve modérée à la mortalité due à des causes cardiovasculaires, elles révèlent que ces avantages n'existent pas en réalité.

Il existe des preuves qui produit ces naissances de bilans de santé. Personnes qui ne souffrent pas de symptômes ou des signes, ils passent après les découvertes de ces examens pour être considéré comme malade, souvent chronique, l'impact psychologique et de leur qualité de vie que cela implique. Beaucoup ont des traitements qui font l'objet, et certains très graves et même mortelles, effets indésirables. Les traitements et la cascade de nouveaux tests de diagnostic et de contrôle qui est soumis à ces personnes représentent une dépense et une consommation de ressources très important. Ressources dont la consommation, au vu des résultats de cet examen, Il ne produit pas de bienfaits pour la santé, mais des problèmes, et qui aurait pu être utilisé à d'autres activités d'avantages bien connus.

Krogsboll LT, Jørgensen KJ, Larsen C Gronhoj, Problèmes de PC. Général vérifications pour réduire la morbidité et la mortalité de la maladie chez l'adulte: Cochranesystematic examen et méta-analyse.

BMJ. 2012 Nov 20;345:e7191. DOI: 10.1136/bmj.e7191.

Publicado por Jesús Palacio

Sano-y-salvo.blogspot.com.es [en línea]  (ESP): sano-y-salvo.blogspot.com.es, 19 de diciembre de 2012 [Réf. 19en décembre de lae 2012] Disponible sur Internet: http://sano-y-Salvo.blogspot.com.es/2012/12/chequeos-GENERALES-de-Salud-en-Adultos.html



Femme avec tétraplégie nourrit elle-même à l'aide du bras Robot contrôlé par esprit

27 12 2012

PITTSBURGH, DEC. 16, 2012 -Aller vers « high five » quelqu'un, saisir et déplacer des objets de différentes formes et tailles, se nourrir de chocolat noir. Pour Jan Scheuermann et une équipe de chercheurs de la Faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh et UPMC, accomplir ces tâches apparemment ordinaires ont démontré pour la première fois qu'une personne quadriplégique depuis longtemps peut manoeuvrer un esprit-commandé, bras de robot humanoïde en sept dimensions (7(D)) pour exécuter régulièrement une grande partie des mouvements naturels et complexes de la vie quotidienne.

Dans une étude publiée dans la version en ligne du La revue The Lancet, les chercheurs ont décrit l'interface cerveau-ordinateur (BCI) la technologie et des programmes de formation qui a permis à Mme. Scheuermann, 53, d'arrondissement de Whitehall à Pittsburgh, PA. déplacer intentionnellement un bras, tourner et plier un poignet, et fermer d'un coup de main pour la première fois en neuf ans.

Moins d'un an après que elle dit à l'équipe de recherche, "Je vais me chocolat nourrir avant que ce n'est plus,« Ms. Scheuermann savoure son goût et annoncé qu'ils ont applaudi son exploit, "Un petit grignotement pour une femme, une bite géante pour BCI."

Jan Scheuermann, who has quadriplegia, brings a chocolate bar to her mouth using a robot arm she is guiding with her thoughts. Researcher Elke Brown, M.D., watches in the background. Click the photo to download it in high resolution. Photo credit: "UPMC"

"C'est un saut spectaculaire pour plus de fonction et de l'indépendance pour les personnes qui sont incapables de se déplacer de leurs propres armes,« enquêteur principal d'accord Andrew B. Schwartz, Ph.d.., professeur, Département de neurobiologie, Pitt School of Medicine. « Cette technologie, qui interprète le cerveau des signaux pour guider un bras de robot, a un potentiel énorme que nous continuons d'explorer. Notre étude nous a montré qu'il est techniquement possible de restaurer la capacité; les participants nous ont dit que BCI leur donne de l'espoir pour l'avenir. »

Dans 1996, MS. Scheuermann était âgé de 36 ans mère de deux jeunes enfants, exploitation d'une entreprise réussie planification parties avec des thèmes de meurtre et mystère et vivant en Californie, quand un jour elle a remarqué que ses jambes semble glisser derrière elle. Dans les deux ans, ses jambes et ses bras affaiblissement progressivement jusqu'à ce qu'elle avait besoin d'un fauteuil roulant, ainsi qu'un accompagnateur pour l'aider à s'habiller, manger, baignade et autres activités quotidiennes. Après son retour à Pittsburgh en 1998 pour le soutien de sa famille élargie, elle a été diagnostiquée avec la dégénérescence spinocérébelleuse, dans lequel les connexions entre le cerveau et les muscles lentement, et inexplicablement, se détériorer.

« Maintenant je ne peux pas bouger mon bras et les jambes. Je ne peux pas même hausser mes épaules,« Elle a dit. "Mais je suis venu à la conclusion que vous inquiéter au sujet de quelque chose il subit deux fois. J'essaie de m'attarder sur les bonnes choses que j'ai. »

Un ami a fait observer un octobre 2011 vidéo sur une autre étude de Pitt/UPMC BCI dans laquelle Tim Hemmes, un majordome, SaM, homme qui a subi un traumatisme de la moelle épinière qui l'a rendu quadriplégique, déplacer des objets sur un écran d'ordinateur et, finalement, tendit la main avec un bras de robot pour toucher sa petite amie.

"Wow, Il est si propre qu'il peut le faire,« Ms. Scheuermann pensé qu'elle regardait lui. « Je souhaite que je pourrais faire quelque chose comme ça. » Elle a eu son accompagnateur Communiquez immédiatement avec le coordonnateur des procès, et ladite, « Je suis un quadriplégique. M'accrocher vers le haut, Je veux m'inscrire! Je tiens à le faire!”

Fév. 10, 2012, après présélection tests pour confirmer qu'elle était admissible pour l'étude, Co-chercheur et neurochirurgien UPMC Elizabeth Tyler-Kabara, M.D., Ph.d.., professeur adjoint, Département de chirurgie neurologique, Pitt School of Medicine, placer les deux grilles de 0.25 pouce carré électrode avec 96 contact minuscule points chacun dans les régions de Ms. Cerveau de Scheuermann qui serait normalement contrôlent le mouvement de bras et la main droite.

« Avant la chirurgie, Nous avons effectué des tests d'imagerie fonctionnelles du cerveau afin de déterminer exactement où placer les deux grilles,« Elle a dit. « Puis nous avons utilisé la technologie d'imagerie au bloc opératoire à guide de positionnement des grilles, qui ont les points qui pénètrent la surface du cerveau par environ un seizième de pouce."

Les points d'électrode capte des signaux de neurones individuels et algorithmes informatiques sont utilisés pour identifier les patrons de décharge associées aux mouvements observés ou imaginaires particuliers, comme élevant ou en abaissant le bras, ou en tournant le poignet, investigateur principal expliquée Jennifer Collinger, Ph.d.., professeur adjoint, Département de médecine physique et réadaptation (PM&R), et la chercheuse scientifique pour le système de soins de santé de Pittsburgh VA. Cette intention s'est ensuite traduite en mouvement réel du bras robot, qui a été développé par Laboratoire de physique appliquée de l'Université Johns Hopkins.

Deux jours après l'opération, l'équipe a accroché les deux bornes qui dépassent de Ms. Crâne de Scheuermann à l'ordinateur. « Nous pouvions réellement voir les neurones se déclenche sur l'écran de l'ordinateur quand elle a pensé à fermer sa main,« Dr. Collinger dit. "Quand elle a cessé de, ils se sont arrêtés de mise à feu. Alors nous avons pensé, "Cela va vraiment à travailler." "

Moins d'une semaine, MS. Scheuermann pourrait atteindre dedans et dehors, gauche et droite, et de haut en bas avec le bras, qu'elle a nommé Hector, donnant son contrôle tridimensionnel qui avait sa haute fiving avec les chercheurs. "Ce que nous avons fait dans la première semaine, ils pensaient que nous apparaîtrait pendant un mois,« elle a fait remarquer.

Avant trois mois se sont écoulés, elle pourrait également flex le poignet en arrière, le déplacer de gauche à droite et tournez-la dans le sens horaire et anti-horaire, en plus de saisir des objets, ajouter jusqu'à ce que les scientifiques appellent 7 contrôle D. Dans une tâche d'étude appelé le Test de bras de recherche Action, MS. Scheuermann guidée le bras d'une position de quatre pouces au-dessus d'une table pour ramasser des blocs et des tubes de différentes tailles, une balle et une pierre et déposer sur une plaque à proximité. Elle a également ramassé cônes à partir d'une base d'empiler les sur l'autre un pied, une autre tâche exigeant de préhension, transport et le positionnement des objets avec précision.

"Nos résultats indiquent que par une série de mesures, elle a réussi à améliorer sa performance constamment au cours de plusieurs jours,« Dr. Schwartz a expliqué. « Les méthodes de formation et les algorithmes que nous avons utilisé dans les modèles de singe de cette technologie aussi travaillaient pour Jan, Ce qui suggère qu'il est possible pour les personnes atteintes de paralysie à long terme récupérer naturel, signaux de commande intuitive pour orienter une main artificielle et les bras pour permettre une interaction significative avec l'environnement".

Dans une étude distincte, aussi, les chercheurs continuent à étudier la technologie BCI qui utilise un electrocortigraphy (ECoG) grille, qui se trouve sur la surface du cerveau plutôt que pénètre légèrement le tissu comme dans le cas des réseaux utilisés pour la SP. Scheuermann.

Dans les deux études, "nous allons enregistrer l'activité électrique dans le cerveau, le but est d'essayer de décoder ce qui signifie que l'activité et ensuite utiliser ce code pour contrôler un bras,"a déclaré le chercheur chevronné Michael Boninger, M.D., professeur et directeur, PM&R, et directeur de l'Institut de réadaptation de l'UPMC. « Nous apprenons beaucoup sur comment les contrôles cerveau moteur de l'activité, grâce au travail acharné et le dévouement de nos participants à l'essai. Peut-être dans cinq à 10 années, Nous aurons un dispositif qui peut être utilisé dans la vie quotidienne des personnes qui ne sont pas en mesure d'utiliser leurs propres armes."

La prochaine étape pour la technologie BCI utilisera probablement un système d'électrode double sens qui peut capturer non seulement l'intention d'installer, mais en outre, stimuler le cerveau pour produire la sensation, potentiellement permettre à un utilisateur d'ajuster la force de préhension pour saisir fermement une poignée de porte ou bercent doucement le œuf.

Par la suite, « Nous espérons que cela peut devenir un bien implanté, système sans fil que les gens peut réellement utiliser chez eux sans notre surveillance,« Dr. Collinger dit. « Il serait même possible de combiner le contrôle du cerveau avec un appareil qui stimule directement les muscles pour rétablir la circulation du membre de l'individu. »

Pour l'instant, MS. Scheuermann devrait continuer de mettre la technologie de la BCI à l'épreuve pendant deux mois plus, et puis les implants seront supprimées dans une autre opération.

« C'est l'aventure de ma vie,« Elle a dit. "C'est les montagnes russes. C'est le parachutisme. C'est tout simplement fabuleux, « et je profite de chaque seconde de celui-ci ».

En plus des Drs. Collinger, Tyler-Kabara, Boninger et Schwartz, co-auteurs de l'étude incluent Brian Wodlinger, Ph.D., John E. Downey, Wei Wang, Ph.D., et Doug Weber, Ph.D., ensemble des PM&R; et Angus J. Moine, Ph.D., et Meel Velliste, PPh.d. de la département de neurobiologie, Pitt School of Medicine.

Une bouchée de géant:Femme de quadriplégie alimente elle-même à l'aide du bras Robot contrôlé par l'esprit VIDÉO

Les BCI les projets sont financés par la Defense Advanced Research Projects Agency, Accorder des National Institutes of Health 8KL2TR000146-07, les États-Unis. Combattants Ministère des anciens, l'Institut de réadaptation de l'UPMC et l'Institut des sciences cliniques et translationnelles Université de Pittsburgh.

Pour plus d'informations sur la participation à des essais, appel 412-383-1355.

 

Upmc.com [en línea]Pittsburgh (USA): upUPMC.com27 de diciembre de 2012 [Réf. 16en décembre de lae 2012] Disponible sur Internet: http://www.UPMC.com/ media/NewsReleases/2012/Pages/bci-press-release-chocolate.aspx



Diabète sucré. La chronique de l'histoire

24 12 2012

Tout au long du XXe siècle, les maladies chroniques non transmissibles ont passé progressivement pour occuper les premières places en matière de santé et de l'importance sociale. Diabète sucré, qui attache son nom aux Grecs Apolunio et Démétrios du II siècle a.d. de c.-b.. (1) C'est le désordre endocrinien retrouve le plus souvent dans ces moments entre la première 10 causes de mortalité dans le pays avec une tendance à l'augmentation de sa prévalence, proportion au vieillissement de la population. (2)

 

Considère-t-on que même nous n'avons pas vraiment atteint la prévalence attendue des diabétiques qui, selon des études antérieures, pourrait atteindre entre un 30 un 40 par 100 habitants lorsque la poursuite active de la maladie atteint son efficacité maximale. (3)

 

Reconnaissance du diabète comme une maladie chronique qui affecte des millions de personnes dans le monde entier a motivé la recherche de divers secteurs des soins de santé, surtout en ce qui concerne la connaissance, perceptions, attitudes et les craintes des patients dans le contexte familial et communautaire. (4)

 

Il est important de mettre l'accent sur l'éducation du patient dans le Cabinet du médecin, Ce qui implique d'enseigner les aspects fondamentaux du diabète, promouvoir la modification des connaissances et résoudre les problèmes immédiats avec des changements dans le référentiel psychologique pour aider le patient à accepter sa maladie. (5)

 

L'influence du médecin sur le comportement du patient contre la maladie est un point cardinal, de nombreux professionnels de la santé ne se limitent donc pour le diagnostic et la prescription, laissant de côté l'outil précieux de l'éducation (6) qui faut souligner dans la famille du docteur, Ce qui implique d'enseigner les aspects fondamentaux du diabète, promouvoir la modification des connaissances et résoudre les problèmes immédiats avec des changements dans le référentiel psychologique pour aider le patient à accepter sa maladie. (5)

 

Parce que c'est aussi vieux que l'humanité souffre de diabète, l'aspect éducatif a souvent été reléguée. Le traitement des diabétiques est accompagnée par ordre d'importance: éducation, puissance, exercices et médicaments. Généralement inversé ordre. L'objectif principal est d'améliorer le contrôle, éviter ou réduire les complications aiguës ou chroniques et améliorer la qualité de vie. (7)

 

Guide du personnel de santé est nécessaire pour ces, changement d'attitude en famille les patients et familles, avant la maladie (8) éduquer la volonté permettent d'aborder les besoins thérapeutiques avec autonomie et responsabilité, mais sans mettre en péril le bien-être général .(9)

 

La dynamique de la relation à établir entre l'individu et la famille est l'un des facteurs déterminants dans le contrôle métabolique comme elle fera rapport Karlsson (10) Quand écrit que diabétique avec un modèle familial favorable, Il augmente de manière significative son contrôle avant la maladie. Dans le rôle du médecin de famille, extensible à tous les membres du système de santé, est un travail essentiel reconnaître l'influence de facteurs familiaux sur la santé et en tenir compte pour le même soin, reconnaissant également l'influence du patient dans les problèmes de sa famille. Personnes atteintes de diabète ont des symptômes et ont aussi des familles. La route entre patients diabétiques et leur famille s'exécute dans les deux sens. (11)

 

Certaines des fonctions essentielles de la famille apporte un soutien à ses membres. Dans le cas d'une maladie chronique de cette fonction a pris une importance singulière, tant du point de vue physique comme émotionnel et grâce à elle peuvent résoudre des situations de conflit qui comprennent à tourner dans la bonne lutte contre les maladies. D'autre part, permet de protéger la famille de situations dysfonctionnelles qui peut être déclenché par l'apparition de la maladie ou de ses complications. (12)

 

Programmes antérieurs sur des principes éducatifs pour les patients diabétiques en conclusion met en évidence l'importance énorme d'avoir une collaboration familiale à obtenir les résultats escomptés. (13)

 

L'Organisation mondiale de la santé, dit: l'éducation est vitale et angulaire dans le traitement des diabétiques Pierre pour l'intégration de la société diabétique. (14)

 

Sait aussi que le coût d'un patient diabétique dans le traitement des complications aiguës et chroniques est élevé dans le monde entier. En plus de la détérioration de son état mental et organique, sa relation avec la société s'appauvrit dans la mesure où cette détérioration augmente. Connaître les avantages offerts par cette méthode d'enseignement ont été motivés pour faire notre travail afin de promouvoir le travail éducatif comme membres de la famille des patients diabétiques. Dans ces moments, il est connu que la prévalence de la maladie dans le pays, appartient à l'année 2001 d'un 25,3 par chacun 1000 habitants. (15)

 

Dans notre province la prévalence au cours de l'année 2001 a été d'un 22.7 por cada 1000 chiffre de la population qui a été à la hausse jusqu'à la valeur de la 2004 de 30.5 por cada 1000 habitantes. Dans notre municipalité, la prévalence du diabète dans l'année 2002, s'est comporté, para una población total de 55 280 dans 1370, para un índice de 24,78 par 1000/ h; dans la 2003 la population était de 55 282, la prevalencia aumento hasta pour un indice dece de 26,39; et danspour une population totale de total de 55 5la prévalence a augmenté jusqu'àstpar chacunavec un indihabitants1 por cada 1000 habitantes. Selon des études antérieures de la 50 à la 80% complications aiguës peuvent être évitées grâce à l'éducation adéquate, l'éducation sur le diabète est donc d'une importance vitale dans le traitement du diabète. (16).

 

Actuellement, peu d'emplois sur l'influence de l'éducation de la famille est recueillies conjointement avec le patient diabétique dans la lutte contre les maladies. À notre avis, soins de santé primaires en fonction de l'amélioration de l'état de santé de la population de ce groupe de patients, Vous devez créer des stratégies pour non seulement le patient mais la famille et l'éducation de la communauté, marquage toujours une destination finale chez le diabétique; empêcher ou retarder les dommages propre maladie déjà établi.

 

Références bibliographiques:

 

Montoro P. Diabète et son contrôle. Murcia: Université de Murcie; 1991. Déclaration des Amériques sur le diabète. PanAm santé Org Bull. 1996; 30 (3):261-5. Harrison IM, Favoriser la DW. Diabète sucré. Dans: Issel Bacher KJ ed. Harrison´s principal completo de médecine interne. 13 Ed. New York: Mc Graww Hill; 2000. 
Araúz AG, Sánchez G, Padilla G, Fernández M, Rosillo M, Gosman S. Intervención educativa comunitaria sobre la diabetes, en el ámbito de la atención primaria. Rev. Panam Salud Púb. 2001; 9(3):30-4. 
Garito LL, Rueda A. Curso de educadores en diabetes. USA: Unidad de diabetes de los laboratorios Lilly. S.A; 1999. 
Lennon GM, Taylor KG, Debney, Barley C J. Knowledge, attitudes, technical competence and blood glucose control of type I diabetic patients during an after education program. Diabetic Med. 1997;7:825–32. 
Zuniga S, Islas S. Educación del paciente diabético. Rev Med IMSS. 2000; (3):187-191. 
Hiss R. The activates patients: a foce for change in diabetes health care and education. Diabetes Educ 1986; 12 (suppl): 225–23. 
García R. A dibetes education programme based on and interventive patients centred aproach: the cuban experience. West Indian Med. 1999;4B(suppl 1):1. 
Karlsson J.A. Psycosocial aspect of diseases duration and control in young adults with type I diabetes. Clin Epidemiol. 1988;41(5):435–40. 
Rodriguez Moran M, Gerrero J.F. Importance of family support in the control of glicemia. Salud Pública Méx. 1997;39:44–7. 
De la Revilla L. Conceptos, instrucciones e instrumentos de la atención familiar. Barcelona: DOYMA; 2000. 
Junta de Andalucía. Guía de atención a la salud del anciano. Andalousie: Consejería de salud; 1997. 
Moncada E. Educar en Diabetes. Barcelona: Editorial Científico Médica; 1998. 
Programa Nacional de Prevención y control de la Diabetes Mellitus. La Habana: [s.l.]; Mayo 2002. 
Domar L. A community survey of diabetes in the elderly. Diabetes Med. 1992 Nov;9 (9):860–5.

 

Auteurs:

 

DRA. Mayelin Fundora Gallardo, 1

DRA. Madelyn Jiménez García 2

DRA. Isdeky Milián Espinosa 3

DRA. Mabel Quintana Sosa. 4

 

¹ Dra. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

² Dra. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro de trabajo: Polic. Juan Marti Pi Área de Jicotea.

3 DRA. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

4 DRA. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Fr de grado 1er especialista en Medicina Interna. Profesor instructeur ISCM VC. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

 

 

Portalesmedicos.com [en línea]Cadix (ESP): portalesmedicos.com, 24 en décembre de la 2012 [Réf. 12 en juin de 2007] Disponible sur Internet: http://www.portalesmedicos.com/ publicaciones/articles/553/1/Diabetes-mellitus-La-cronica-de-la-historia.html



Plus qu'une Machine

20 12 2012

Ribosome régule la synthèse des protéines virales, révélant une cible thérapeutique potentielle

 

Some viruses depend on ribosomal protein L40 (rpL40), highlighted within the large (60S) subunit, for protein synthesis. Image courtesy of the Whelan Lab.

Certains virus dépendent des protéines ribosomiques L40 (rpL40), mis en évidence dans le grande (60S) sous-unité, pour la synthèse des protéines. Image courtoisie du laboratoire Whelan.

Par ELIZABETH COONEY Virus peuvent être insaisissable carrière. Les virus à ARN sont particulièrement habiles à vaincre les médicaments antiviraux parce qu'ils sont tellement imprécises en créant des copies d'eux-mêmes. Avec au moins une erreur dans chaque génome, ils copient, génomes viraux sont déplacent des cibles pour les médicaments antiviraux, création de mutants résistants qu'ils multiplient. Dans l'exemple le plus connu de succès contre les rétrovirus, Il faut l'usage de plusieurs médicaments cocktails au coin du VIH et réduire son échappatoire.

Au lieu de virus ARN cible se, viser les cellules hôtes, qu'ils envahissent pouvait tenir promesse, mais une telle stratégie devra être sans danger pour l'hôte.  Maintenant, une découverte surprenante dans les ribosomes peut-être montrer la voie au combats les infections virales mortelles telles que la rage.

Les résultats ont été publiés en ligne novembre 19 dans Proceedings of the National Academy of Sciences.

Le ribosome est traditionnellement perçue comme machine moléculaire de la cellule, chugging automatiquement le long, synthétisant des protéines de la cellule a besoin remplir les fonctions de la vie. Mais Amy Lee, un ancien étudiant dans le programme de virologie, et Sean Whelan, Professeur de microbiologie et immunobiologie HMS, maintenant dire que le ribosome semble jouer un rôle plus actif, régulation de la traduction des protéines spécifiques, et, finalement, comment reproduire certains virus.

Les chercheurs ont étudié les différences entre comment les virus et les cellules qu'ils infectent portent sur le processus de traduction des ARN messagers (ARNm) dans les protéines. En se concentrant sur les constituants protéiques que se trouvés à la surface du ribosome, ils ont découvert une protéine qui dépendent de certains virus à d'autres protéines, mais que la grande majorité des ARNm cellulaire n'est pas nécessaire.

RpL40 appelé, Cette protéine ribosomique pourrait représenter une cible pour des traitements potentiels; blocage il serait désactiver certains virus tout en épargnant les cellules normales en grande partie inchangée.

"Parce que certains virus sont très sensibles à la présence et l'absence de ces protéines ribosomales, Il pourrait être un moyen utile pour nous de réfléchir sur le ciblage des ribosomes à des fins thérapeutiques d'un point de vue antivirale,"a déclaré Whelan. "C'est une façon de penser à interférer avec l'infection au virus de la rage. Il n'y a aucune thérapeutique pour la rage. »

L'équipe projeté des constituants protéiques du ribosome pour voir celles qui pourraient être impliqués dans la synthèse des protéines spécialisées. Étudier le virus de la stomatite vésiculeuse, un rhabdovirus dans la même famille que le virus de la rage, ils ont constaté que son ARNm dépendait de rpL40 mais seulement 7 % des ARNm cellulaire hôte. Certains de l'ARNm cellulaires qui dépendent de la rpL40 ont été les gènes de réponse de stress.

Expériences dans les levures et les cellules humaines ont révélé qu'une classe de virus, y compris la rage et la rougeole, dépendait de rpL40 pour la réplication.

"Ce travail révèle que le ribosome n'est pas seulement une machine moléculaire automatique, mais plutôt aussi agit comme un régulateur translationnel,"a déclaré le premier auteur Amy Lee, qui est maintenant un chercheur post-doctoral à l'Université de la Californie, Berkeley.

Le concept de ciblage de fonctions cellulaires telles que la synthèse des protéines des thérapies antivirales est exploré par un certain nombre de groupes de recherche, mais il n'y a pas de médicaments sur cette base.

"Nous pensons que le principe est plus grand que juste cette protéine unique,"A déclaré Whelan.  « Les virus ont une étrange façon de nous enseigne la biologie nouvelle tout le temps ».

Maria Barna, professeur adjoint de biologie du développement et de la génétique à l'Université de Stanford, appeler la partie de travail d'un domaine passionnant de l'exploration. Son propre résultats récemment publiés a montré qu'une seule protéine ribosomique appartenance au ribosome grande sous-unité rpL38 est critique requise pour la formation du plan corporel chez les mammifères et spécialisés contrôle traductionnel. « c'est extrêmement fascinant qu'une seule protéine ribosomique est requise pour le contrôle de la traduction de nombreuses virus, alors que sa perte ne semble pas avoir une conséquence majeure sur la synthèse des protéines ou pour la viabilité cellulaire. Tous les moyens de réglementer les rpL40 vers le bas peuvent être une nouvelle approche thérapeutique pour les infections virales,"elle a dit au sujet de travail dirigé par Whelan. Barna n'était pas impliqué dans la recherche. "Toutefois, une meilleure compréhension est indispensable pour déterminer si les protéines ribosomiques peu, comme rpL40, montré d'exercer une spécificité translation induite par les ribosomes reflète un signe avant-coureur d'une nouvelle couche de régulation génique. »

Ce travail a été soutenu par les NIH subventions AI059371 et AI057159. Whelan est récipiendaire d'un Burroughs Wellcome enquêteurs dans le prix de pathogenèse des maladies infectieuses. Lee est pris en charge par le ministère de la défense par le biais de la Science de la défense nationale & Programme de bourse d'études supérieures de génie et de la Fondation nationale des sciences à travers le programme de bourses d'études supérieures.

 

Hms.harvard.edu [en línea]Cambridge, MA (USA): hmHMS.Harvard.edu20 en décembre de la 2012 [Réf. 26 Novembre de 2012] Disponible sur Internet: http://HMS.Harvard.edu/content/more-machine

 



Chirurgie de perte de poids ne peut pas lutter contre le diabète à long terme

17 12 2012

Chirurgie de perte de poids, qui ces dernières années a été considérée comme une option de plus en plus attrayante pour le traitement de Type 2 Diabète, peut-être pas aussi efficaces contre la maladie, car on pensait au départ pour être, selon un nouveau rapport. L'étude a révélé que de nombreux Type d'obèses 2 les diabétiques qui subissent un pontage gastrique ne subissent pas une rémission de leur maladie, et de ceux qui ne, environ un tiers réaménager le diabète dans les cinq ans de leur fonctionnement.

Stuart Bradford

Stuart Bradford

Le conclusions contrastent avec la perception grandissante que la chirurgie est essentiellement un remède pour le diabète de Type II. Plus tôt cette année, deux études très médiatisées a signalé que la chirurgie a fonctionné mieux que les médicaments, régime alimentaire et exercice en provoquant une rémission de Type 2 diabète chez les personnes obèses dont la glycémie était hors de contrôle, certains spécialistes pour appeler à une plus grande utilisation de la chirurgie dans le traitement de la maladie. Mais les études étaient faibles et relativement court, une durée de moins de deux ans.

La dernière étude, publié dans le journal de chirurgie de l'obésité, suivi des milliers de diabétiques qui avaient gastrique chirurgie de pontage depuis plus de dix ans. Il a constaté que beaucoup de gens dont le diabète à tout d'abord s'en alla était susceptibles de l'avoir de retour. Alors que le poids est un problème fréquent chez ceux qui subissent une chirurgie bariatrique, reprendre le poids perdu ne semble pas être la cause de la rechute de diabète. À la place, l'étude a révélé que les personnes dont le diabète était plus sévère ou dans ses stades avancés lorsqu'ils ont subi une chirurgie étaient plus susceptibles d'avoir une rechute, peu importe si ils ont repris le poids.

« Certaines personnes ont l'impression que vous avez la chirurgie, et vous êtes guéri,«, a déclaré le Dr. Vivian Fonseca, le président de la médecine et la science au service de l'American Diabetes Association, qui n'a pas participé à l'étude. "Il y a eu que beaucoup de demandes au sujet de la chirurgie est merveilleuse est pour le diabète, et je pense que cela offre une image plus réaliste. »

Les résultats suggèrent que la chirurgie de perte de poids peut être plus efficace pour le traitement du diabète chez les personnes dont la maladie n'est pas très avancée. "Ce que nous apprenons est que pas tous les patients diabétiques ainsi que d'autres,«, a déclaré le Dr. David E. Arterburn, l'auteur principal de l'étude et chercheur associé au groupe santé Research Institute à Seattle. "Ceux qui sont au début de diabète semblent faire de son mieux, qui plaide pour une intervention potentiellement plus tôt. »

Un des points forts de l'étude était qu'elle portait des milliers de patients recrutés dans les trois plans de santé important en Californie et du Minnesota, permettant un suivi détaillé depuis de nombreuses années. Tout compte fait, 4,434 adultes diabétiques ont été suivis entre 1995 et 2008. Tous étaient obèses, et tous ont subi des opérations de Roux-en-Y, le type le plus populaire de la procédure de dérivation gastrique.

Après la chirurgie, about 68 % de patients déjà connu une rémission complète du diabète. Mais dans les cinq ans, 35 pourcentage des patients il avaient retourner. Pris ensemble, Cela signifie que la plupart des sujets de l'étude,surt 56 pour cent, un chiffre qui comprend les personnes dont la maladie jamais versé — avait sans rémission de longue durée du diabète après la chirurgie.

Les chercheurs ont constaté que trois facteurs sont particulièrement bons prédicteurs de qui était susceptible d'avoir une rechute de diabète. Si les patients, avant l'intervention chirurgicale, avait une durée relativement longue de diabète, avait peu de contrôle de leur glycémie, ou a été prise de l'insuline, alors qu'ils étaient moins susceptibles de bénéficier de la dérivation gastrique. Poids du patient, avant ou après la chirurgie, n'était pas corrélée avec la probabilité de leur survenance de remise ou de rechute.

Dans le Type 2 Diabète, les cellules bêta qui produisent l'insuline dans le pancréas ont tendance à porter l'évolution de la maladie, qui peut expliquer pourquoi certaines personnes profitent moins de chirurgie. "Si quelqu'un est trop avancé dans leur diabète, où leur pancréas est franchement vers la phase finale d'être en mesure de produire de l'insuline, puis même après avoir perdu un tas de poids leur corps peut-être pas en mesure de produire suffisamment d'insuline pour contrôler leur glycémie,« Dr. Arterburn dit.

Néanmoins, Il a dit qu'il pourrait être le cas que les diabétiques obèses, même ceux dont la maladie est avancée., peut encore bénéficier de la chirurgie gastrique, au moins en ce qui concerne leur qualité de vie et leurs facteurs de risque de maladies cardiaques et d'autres complications sont concernés.

"Il n'est pas un remède infaillible pour tout le monde,« Il a dit. « Mais presque universellement, les patients perdent du poids après la chirurgie de perte de poids, « et qui en elle-même et peut avoir tant de bienfaits pour la santé ».

 

Well.blogs.nytimes.com [en línea]New York (USA): weWell.blogs.nytimes.com17 en décembre de la 2012 [Réf. 28 Novembre de 2012] Disponible sur Internet: http://Well.blogs.nytimes.com/2012/11/28/Weight-Loss-Surgery-May-Not-combat-Diabetes-long-term/?REF = santé



Ils breveté une méthode pour réduire les effets secondaires de la chimiothérapie

13 12 2012

 

Des chercheurs de la recherche Centre Príncipe Felipe et la Fondation de recherche et d'innovation pour le développement Social ont mis au point et breveté un procédé d'élimination des métaux lourds en solution. S'applique maintenant cette méthode dans un projet expérimental pour l'élimination de l'excédent de cisplatine dans le sang. Ce métal, utilisé dans les traitements de chimiothérapie, Il est responsable des effets secondaires tels qu'une toxicité rénale, nausées, troubles de vomissements et de sang chez les patients atteints de cancer.

 

El método se aplicará en la eliminación del cisplatino excedente en sangre, causante de graves efectos secundarios. Imagen: Wicked

La méthode est appliquée à l'élimination des surplus de cisplatine dans le sang, qui a provoqué des effets secondaires graves. Image: Wicked

Centro de Investigación e Príncipe Felipe (FCPE) La Fondation recherche et innovation pour le développement Social (FIIDS) ils ont lancé un projet conjoint visant à réduire les effets secondaires dans les traitements de chimiothérapie pour les patients atteints de cancer.

En particulier, des chercheurs du laboratoire de biochimie structurale du FCPE et le domaine de la biomédecine FIIDS ont mis au point et breveté un procédé d'élimination des métaux lourds dans la dissolution, et ils ont découvert que ce processus serait également valable pour la réduction des métaux dissous dans les fluides des êtres vivants, Ils soulignent les deux institutions.

Selon les responsables du projet, le premier destiné à l'application de cette méthode est l'élimination des surplus de cisplatine dans le sang après administration intraveineuse chez les patients cancéreux.

“Cisplatine est le médicament plus souvent prescrit dans le traitement de chimiothérapie et est considéré comme le cancer plus efficace et plus large spectre d'action. Cependant, C'est un métal, la présence de cette drogue dans le sang transporte un grand nombre des effets secondaires de gravité tels qu'une toxicité rénale, nausées, troubles sanguins et de vomissements”, indiquer.

 

L'efficacité thérapeutique

Le procédé mis au point pour l'élimination des métaux lourds en solution s'adapte à la réduction de la platine au moyen d'échange avec d'autres métaux non toxique. L'élimination du platine dans le sang doit être effectuée par une méthode extracorporelle semblable à l'hémodialyse.

L'application de la procédure contribuerait à réduire les effets secondaires du cisplatine pour éliminer cette substance dans le sang. De plus,, le projet a notamment pour objectifs d'accroître l'efficacité des médicaments thérapeutiques en permettant a augmenté sa dose, Selon les institutions.

 

Agenciasinc.es [en línea]Madrid (ESP): agenciasinc.es, 13 en décembre de la 2012 [Réf. 13 Novembre de 2012] Disponible sur Internet: http://Www.agenciasinc.es/ Noticias/Patentan-un-metodo-para-reducir-los-efectos-secundarios-de-la-quimioterapia



Placé pour la première fois une audience d'implant de conduction osseuse avec anesthésie locale

10 12 2012

Spécialistes de la département d'ORL de la clínica Universidad de Navarra ont été placés pour la première fois au monde un implant auditive de conduction osseuse avec anesthésie locale.

Foto: EP/CUN

Photo: EP/CUN

Il a indiqué une chirurgie pour un spécifique au périphérique pour corriger les lésions de l'oreille externe et moyenne de l'implant. L'implant, appelé Bonebridge (Nom commercial, Maison MED - le), Contrairement aux autres appareils de conduction osseuse, Il présente la particularité de séjour complètement caché sous la peau, sans aucune connexion percutanée qui transite par, Selon la clinique dans un communiqué, a expliqué.

Comme ça, l'audioprocesador externe de l'implant est soumis par les aimants et envoie les informations sonores implantées dans la partie intérieure, utilisant des ondes de fréquence modulée, sans spécifier l'utilisation d'une connexion directe, comme dans le groupe d'implants ostéointégrés.

L'équipe du médecin ORL de la clínica Universidad de Navarra a déjà réussi la procédure chez six patients, “sans aucune sorte de complications chirurgicales”.

Les chirurgies ont été dirigées par le Dr Manuel Manrique, à côté de qui ont pris la parole les médecins Raquel Manrique et Jorge de Abajo. La procédure a une durée d'entre 30 et 60 minutes et, par la suite, ne nécessite pas d'hospitalisation.

L'implant Bonebridge se compose de deux éléments. Le premier est un dispositif sous-cutané (placé sous la peau) situé derrière l'oreille et le second, une charge externe de processeur audio capture des ondes sonores. Ces signaux est transmis, à travers la peau, à l'intérieur, vous obtenez en retour les amener à l'implant osseux et, à travers lui, à l'oreille interne du patient.

AVANTAGES D'ANESTHÉSIE LOCALE

L'importance de l'utilisation de l'anesthésie locale dans ces interventions, avec le patient conscient, mensonges, Tout d'abord, à une réduction des risques cette anesthésie générale, elle implique pour la cause.

De plus,, Il devient une procédure de chirurgie ambulatoire, sans la nécessité pour l'admission à l'hôpital, Ce qui contribue à diminuer les coûts de la procédure. Après l'intervention, Il faut attendre trois semaines pour activer l'implant, temps nécessaire pour la guérison de la plaie chirurgicale et remise de le œdème (gonflement).

Dans cette procédure, l'anesthésie est infiltré dans la région postérieure de l'oreille, emplacement où sera placé l'implant.

La réalisation de cette intervention chirurgicale avec anesthésie locale n'a été possible, aurait été médecin Manrique, Grâce au fait que l'équipe de spécialistes de la clinique universitaire de Navarre a une expérience de 20 ans en chirurgie de l'oreille moyenne avec cette modalité anesthésique. “En raison de ce contexte, Nous savons que ce type d'intervention à cette forme d'anesthésie est parfaitement exécutable, qui permet d'effectuer des interventions chirurgicales nécessitant une plus grande précision que ce type d'implant BoneBridge“, spécialiste des réclamations.

 

 

europapress.es [en línea]Madrid (ESP): euEuropapress.es10 en décembre de la 2012 [Réf. 28 Novembre de 2012] Disponible sur Internet: http://www.europapress.es/ Navarra/noticia-colocan-Primera-vez-Mundo-implante-auditivo-conduccion-OSEA-Anestesia-local-20121128111935.html



Dioxines pendant la grossesse peuvent affecter le système reproductif des enfants

6 12 2012

Barcelone, 20 Novembre de 2012.- Distance anogénitale, ils sont habituellement plus longs chez les enfants que chez les filles, sont réduits chez les garçons nouveau-nés dont les mères avaient une plus grande exposition aux dioxines. Il est révélé dans une étude, réalisé par le Centre for research in environmental epidemiology (CREAL) Barcelone, vous avez participé 700 les femmes enceintes et leurs nouveau-nés en Grèce et en Espagne.

Les chercheurs concluent que la distance anogénitale, C'est la distance entre l'anus et le pénis, a été réduite d'environ la moitié mm par chacun 10 picogrammes (1 picogramme est égal à partie d'un millième de milliardième de gramme) de dioxine par gramme de mesures lipidiques. La Dra. Marina Vafeiadi, premier auteur de l'article, explique que “la distance anogénitale est un marqueur sensible à la perturbation du système endocrinien et ces petites distances ont été associés avec hypospadias (une anomalie congénitale de l'urètre et le pénis), Cryptorchidie (Testicules non descendus) et aussi avec une moins bonne qualité du sperme et l'infertilité chez les hommes jeunes”. En fait, Cette étude confirme humaine preuve expérimentale des effets de dioxines chez les animaux qui ont déjà utilisé le Organisation L'agriculture et l'alimentation des Nations Unies (FAO) et la Organisation mondiale de la À tes souhaits (QUI) d'établir des recommandations pour l'apport humain de dioxine des aliments.

Dioxines et composés similaires sont des substances chimiques persistantes des sous-produits de procédés industriels. Les principales sources d'exposition humaine sont les aliments riches en matières grasses, principalement d'origine animale comme la viande, poisson et produits laitiers. Dioxines sont transmis de la mère à l'enfant par le placenta pendant la grossesse et après la naissance par le biais de l'allaitement maternel.

L'utilisation des techniques biomédicales avancées ont permis la mesure des dioxines et des composés similaires dans le sang de la mère à l'aide d'un test qui a fourni une estimation globale de l'exposition à ces composés et les niveaux de celle-ci pendant la grossesse.

Selon le coordonnateur de l'étude et co-directeur scientifique du CREAL, le Prof. Manolis Boada, “l'exposition aux dioxines et composés apparentés ont été considérablement réduite au cours des dernières décennies dans les pays industrialisés Grâce aux mesures de contrôle. Nos résultats indiquent, Cependant, un contrôle efficace des composés persistants exige de longues périodes de temps pour être efficace. L'étude a été menée en collaboration avec des chercheurs de l'Université de Crète (Grèce) et l'Institut Hospital del Mar recherche médicale-MIGI (Barcelone).

Article de référence: In Utero Exposition aux dioxines et composés apparentés à la dioxine et Distance anogénitale chez les nouveau-nés et les nourrissons. Environmental Health Perspectives.Marina Vafeiadi, Silvia Agramunt, Eleni Papadopoulou, Harrie Besselink, Kleopatra Mathianaki, Polyxeni Karakosta, Ariana Spanaki, Antonis Koutis, Leda Chatzi, Martine Vrijheid, Manolis Boada. http://dx.doi.org/10.1289/ehp.1205221.

Para más información o concertar entrevistas, contacte con: – Gisela Sanmartín, Jefa de Comunicación del CREAL: gsanmartin@CREAL.cat – Tél.: 93 214 73 33 – 696 912 841. www.CREAL.cat.

 

Creal.cat [en línea]Barcelone (ESP): crCREAL.cat06 en décembre de la 2012 [Réf. 20 Novembre de 2012] Disponible sur Internet: http://www.CREAL.cat/noticies/View.php?ID = 229



Échelle SRA. GAMIFICATION: Jeu vivre plus longtemps et mieux.

3 12 2012

Échelle de Elena Sáenz

Rédacteur en chef Diariomedico.com

 

 

La gamification est, avec les réseaux sociaux et la sanitaires mobiles, un des gros Paris dans le domaine de la santé pour la prochaine 5 ans. Il est incorporé dans le domaine de l'amusement jeux vidéo propre santé facteur afin de promouvoir des modes de vie sains, objectifs de prévention ou d'améliorer le suivi des malades chroniques.

Selon un rapport de l'US consulting Cabinet Gartner, dans 2015 plus de la 50 pour cent des entreprises ont intégré le gamification dans sa stratégie de fidélisation de la clientèle et 2014 le 70 pour cent auront au moins une application basée sur la gamification.

La vérité est que la gamification n'est pas quelque chose de nouveau. Utilisation des jeux à motiver les gens et les aider à atteindre ou même améliorer vos objectifs est une stratégie très vieux; Cependant, Il n'était pas jusqu'à l'arrivée des jeux vidéo et autres avancées technologiques que la gamification a obtenu un soutien mérité pour validation.

Aujourd'hui, il est courant d'utiliser des applications qui nous font des objectifs, comparer avec d'autres utilisateurs et nous présentent des défis que nous devons surmonter, afin d'améliorer nos propres marques avec un plaisir supplémentaire point. Le facteur social du réseau est essentiel pour donner un sens de la compétition et a déjà été appliqué avec succès dans le marketing, sélection du personnel, gestion, productivité et la fidélisation des utilisateurs, et de plus en plus de secteurs se sont engagés à la gamification.

La toilette n'est pas loin derrière, et aujourd'hui, nous avons plusieurs exemples d'utilisation de la gamification, au-delà des jeux typiques qui visent à modifier des paramètres liés à l'alimentation et l'activité physique. Spécialistes de la Faculté des Sciences de la santé de l'Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, ils travaillent sur la validation d'un protocole des exercices de rééducation issu des jeux existants, et la Eaux vives de NISA hôpital, à Valence, jeux informatiques conçus ad hoc pour la rééducation cognitive.

En dehors de nos frontières, groupes de travail de l'Université de Californie, à San Francisco, ils l'ont déjà prouvé que la gamification appliquée à l'entraînement cognitif intensif a des effets positifs sur la schizophrénie, et la Fondation de mains de diabète, réalisé par Manny Hernández, Il a écrit à la craie vers le haut de l'un de leurs plus grands succès grâce à HealthSeeker, une application pour les diabétiques, que chaque jour vous pose certains problèmes de santé. Une fois atteint, certains points sont reçues et le score est signalé par le biais de réseaux sociaux (Facebook et Twitter). De plus,, le renforcement positif, qu'une personne peut exercer sur les autres participants est aussi accordé avec points, qui améliore l'interaction entre tous les membres de la communauté.

Aussi, un des secteurs plus concernés dans le développement de la gamification est les assureurs. Dans les systèmes de santé essentiellement privés, comme l'Amérique du Nord, la gamification peut économiser beaucoup d'argent, les deux assureurs et employeurs. Par conséquent, des groupes de grandes entreprises qui emploient des centaines de travailleurs dans les supermarchés ont introduit des « jeux » à travers lequel ils surveillent la santé de ses employés et relever les défis ou les objectifs qui, une fois atteint, ils traduisent une diminution du coût de la politique ou les avantages économiques et sociaux.

Il est donc, la gamification d'être considéré comme plus qu'un outil social pour le marketing et la publicité; la gamification, il pourrait être le meilleur allié de la politique de santé publique future.