PRECISESADS: maladies auto-immunes systémiques

27 02 2014

Né le PRECISESADS, un projet européen à la recherche de nouveaux traitements contre les maladies auto-immunes systémiques

Le projet a plus de 22 millions d’euros de financement pour la prochaine 5 ans

 

PRECISESADS C’est un projet collaboratif européen encadré dans l’initiative médicaments innovants (IMI) a participé en 23 centres de recherche et cinq compagnies de 12 Pays d'Europe. Le but ultime est de trouver des technologies innovantes de diagnostics faire le lien entre les maladies auto-immunes systémiques (SAD) avec des changements dans leurs signatures moléculaires individuels.

La prochaine 20 et 21 Février aura lieu à la première réunion des participants à PRECISESADS au siège de la société UCB Pharma, à Bruxelles.

 

Maladies auto-immunes systémiques (SAD)

Maladies du tissu conjonctif (CTD) ou des maladies auto-immunes systémiques (SAD) ils sont un groupe de maladies inflammatoires chroniques d'étiologie auto-immune de diagnostic difficile et peu d'options thérapeutiques. Sa principale caractéristique est la présence d'anticorps non spécifiques dans le sérum du sang.

Lupus érythémateux disséminé (LES), La polyarthrite rhumatoïde (AR) et sclérodermie systémique (CDC) ils sont les trois plus représentatives de ce group, mais là sont autres syndromes avec un large clinique se chevauchent avec ces trois. Connectivite mixte (MCTD), Syndrome de Gougerot-Sjögren (SSJ) et le Syndrome d'anticorps antiphospholipides primaire (SAFP) ils sont des exemples très pertinents. Séparément, ces maladies sont rares mais affectent ensemble près de la 1 % de la population.

 

El grupo de investigación en Cromatina y Enfermedad participa en PRECISESADS

Le groupe de recherche sur la chromatine et maladie participe à PRECISESADS

PRECISESADS

Les médecins et les scientifiques qui font partie du projet européen PRECISESADS étudiera au moins 2.000 les patients de ces maladies et 600 témoins sains, afin d'identifier les groupes d'individus à travers la superposition de ces maladies partagent des caractéristiques moléculaires et qui pourraient donc bénéficier de traitements spécifiques pour faire face à ces éléments communs de la pathologie.

En tant que prototype, les chercheurs travailleront avec les traitements biologiques nouvelles et prometteuses en cours d'élaboration pour le Lupus érythémateux disséminé (LES) mais qu'en raison de la classification des maladies séparément, ils ne peuvent pas servir à traiter d'autres maladies que l'on soupçonne d'avoir une physiopathologie moléculaire partagé.

Comme l'a expliqué Esteban Ballestar, participant du projet et chef du groupe de la chromatine et la maladie de l'Institut de recherche biomédicale de Bellvitge (IDIBELL) “actuellement, les patients ont peu de chances de bénéficier des traitements déjà approuvés en raison de l'hétérogénéité des mécanismes moléculaires qui sont de la même classe”. “D'un autre côté, sociétés pharmaceutiques sont confrontés à d'énormes problèmes lorsqu'il s'agit d'identifier les points de terminaison pour déterminer l'utilité des médicaments dans les essais cliniques et ont des marqueurs biologiques qui aideront à évaluer la réponse au traitement".

 

Carte moléculaire

Le but ultime de PRECISESADS est de, précisément, obtenir une carte génétique des maladies autoimmunes systémiques pouvant servir de thérapie pour ce groupe de maladies Guide.

Ce projet consiste à 23 académique et 5 partenaires industriels de 12 pays dispersés dans toute l'Europe qui ont travaillé pendant 5 ans avec un budget de 22,7 millions d'euros, de ceux qui 9,9 ils viennent du septième programme-cadre de la Commission européenne pour la recherche et 9,8 compagnies pharmaceutiques participant.

PRECISESADS résultats seront largement partagées afin de fournir une nouvelle taxonomie moléculaire des maladies auto-immunes systémiques (SAD) Il sera accessible directement par les médecins, patients, régulateurs et les développeurs de médicaments pour aider à définir, affiner et découvrez les meilleurs traitements pour la SAD.

L'IMI est l'initiative médicaments innovants, une Alliance d'entreprises entre l'Union européenne et l'Association de l'industrie pharmaceutique EFPIA, Il y a à accélérer le développement de médicaments meilleurs, plus sûrs.

 

 

Idibell.cat [en línea] Barcelone (ESP): idibell.cat, 27 de febrero de 2014 [Réf. 18de enero dee 2014] Disponible sur Internet: http://www.idibell.cat/ Modul/Noticies/es/657/NACE-precisesads-un-proyecto-Europeo-a-la-Busqueda-de-Nuevos-tratamientos-contra-las-Enfermedades-autoinmunes-sistemicas

 



Étude SYMPLICITY HTN-3: Dénervation rénale interrogée

24 02 2014

La phase d’étude clinique 3 sujet de dénervation rénale SYMPLICITY HTN-3, pour le traitement de l’hypertension résistante, Il n’a pas atteint son critère d’évaluation principal d’efficacité, Selon un communiqué diffusé par Medtronic sont ont fait eco plusieurs moyens de communication.

Malgré la sécurité de la procédure, l’étude, assignés au hasard à 535 patients souffrant d'hypertension résistante aux traitements, Il n'a pas démontré que le traitement par la procédure d'examen se traduirait par une réduction durable de la pression artérielle systolique.

Les résultats sont étonnants, au vu des résultats positifs de l'étude SYMPLICITY 2 (contrôle de l'imposture sans bras), avec le même cathéter et le réalisé par autres maisons commerciales. La troisième partie du groupe d'études que SYMPLICITY ressemble à elle a été conçue avec plus de rigueur pour évaluer l'efficacité de la procédure, Étant donné que tous les patients randomisés dans le groupe témoin a subi une intervention factice (Intervention factice). L'objectif principal de l'étude a été le changement de la pression artérielle systolique ambulatoire à six mois, Alors que le changement de six mois, mesurées par la tension artérielle holter (CARTE) était un objectif secondaire. L'objectif principal de la sécurité a été l'incidence des effets indésirables survenus un mois après le traitement pour six mois.

Il est donc, analysez soigneusement les résultats possibles indications réelles de ce récent, et jusqu'à ce que la technique récemment très prometteuse (un antihypertenseur efficace données d'effet a été publié, antiarythmiques, etc..).

Pour l'instant, et la présentation officielle de ces données (et son explication), ont été provisoirement suspendues plusieurs études sur la dénervation real (SYMPLICITY 4 et IV EnligHTN, la phase 3 St. Jude).

En Europe, le Symplicity de Medtronic bénéficie du marquage CE. Autres systèmes de denervativos sont employés dans les essais de EnligHTN (Cathéter EnligHTN, St. Jude Medical); Vessix V2 (Boston scientifique), utilisé dans l'étude réduit-HTN; le OneShot (Covidien), utilisé dans l'étude de la RRS, et le paradis (ReCor médical) étude REALISE.

 

Liens:

Medscape.com – « Dénervation rénale échoue dans SYMPLICITY HTN-3 »

Rédigé par Dr. Iván Núñez Gil

Cardioteca.com [en línea] Madrid (ESP): cardioteca.com, 24 de enero de 2014 [Réf. 22 de febrero de 2014] Disponible sur Internet: http://www.cardioteca.com/ Noticias/noticia-hipertension-Arterial-Pulmonar/noticia-intervencionismo-Estructural-2/910-Estudio-Symplicity-HTN-3-denervacion-renal-cuestionada.html

 



Lunettes spéciales aident les chirurgiens à « voir » cancer

20 02 2014

Verres de haute technologie développés à Washington University School of Medicine dans St. Louis peut aider les chirurgiens à visualiser les cellules cancéreuses,quelle lueur bleue vu à travers les lunettes.

 

La technologie portable, si nouveau, qu'il est encore sans nom, a été utilisé pendant la chirurgie pour la première fois, fév. 10 àAlvin J. Siteman Cancer Center à L'hôpital Barnes-Jewish et Washington University School of Medicine.

 

High-tech glasses help breast surgeon Julie Margenthaler, MD, visualize cancer cells in a patient

Verres de haute technologie aide mammaire chirurgien Julie Margenthaler, MD, visualiser les cellules cancéreuses chez un patient

Cellules cancéreuses sont notoirement difficiles à voir, même sous grossissement haute puissant. Les lunettes sont conçues pour rendre plus facile pour les chirurgiens distinguer les cellules cancéreuses des cellules saines, veillant à ce qu'aucune cellule tumorale errants n'est laissés pour compte au cours de la chirurgie.

 

"Nous sommes dans les premiers stades de cette technologie, et plus de développement et test de volonté soit faite, mais nous sommes certainement encouragés par les avantages potentiels pour les patients,"a déclaré le chirurgien du sein Julie Margenthaler, MD, professeur agrégé de chirurgie à l'Université de Washington, qui a réalisé l'opération. "Imaginez ce que cela signifierait si ces lunettes éliminé le besoin de chirurgie de suivi et de la douleur associée, dérangement et l'anxiété."

 

La norme actuelle des soins nécessite des chirurgiens enlever la tumeur et certains tissus voisins qui peuvent ou peuvent ne pas inclure les cellules cancéreuses. Les échantillons sont envoyés à un laboratoire de pathologie et vu au microscope. Si les cellules cancéreuses sont trouvent dans le pays voisin le tissu, une deuxième chirurgie est souvent recommandée pour enlever le tissu supplémentaire qui est aussi vérifié la présence du cancer.

 

Les lunettes pourraient réduire le besoin d'interventions chirurgicales additionnelles et le stress ultérieurs sur des patients, ainsi que le temps et les dépenses.

 

Margenthaler dit à propos de 20-25 pour cent des patients atteints de cancer du sein qui ont des morceaux enlevés nécessite une deuxième chirurgie parce que la technologie actuelle ne s'affiche pas adéquatement l'étendue de la maladie au cours de la première opération.

 

"Notre espoir est que cette nouvelle technologie réduira ou éliminera idéalement la nécessité d'une deuxième chirurgie,« Elle a dit.

 

La technologie, développé par une équipe dirigée par Samuel Achilefu, Ph.d., professeur de radiologie et de génie biomédical à l'Université de Washington, incorpore la technologie vidéo personnalisée, un visiocasque et un agent moléculaire ciblé qui s'attache aux cellules cancéreuses, ce qui les rend s'allument lorsque lus avec les lunettes.

 

Dans une étude publiée dans le Journal d'optique biomédicale, chercheurs ont noté que les tumeurs aussi petites que 1 mm de diamètre (l'épaisseur d'environ 10 feuilles de papier) a pu être détectée.

 

Ryan Fields, MD, Washington University Professeur adjoint de chirurgie et chirurgien Siteman, prévoit de porter les lunettes ce mois-ci quand il fonctionne pour enlever un mélanome chez un patient. Il a dit qu'il félicite de la nouvelle technologie, qui, théoriquement, pourrait être utilisé pour visualiser n'importe quel type de cancer.

 

"Une limitation de la chirurgie est qu'il n'est pas toujours clair à le œil nu la distinction entre le normal et le tissu cancéreux,"Champs dit. « Avec les verres mis au point par le Dr. Achilefu, Nous pouvons mieux identifier les tissus qui doivent être supprimés".

 

Dans des études pilotes menées sur des souris de laboratoire, les chercheurs ont utilisé le vert d'indocyanine, un agent de contraste couramment utilisés, approuvé par les États-Unis. La Food and Drug Administration. Lorsque l'agent est injecté dans la tumeur, les cellules cancéreuses s'allument lorsque vu avec des lunettes et une lampe spéciale.

 

Achilefu, qui est aussi codirecteur du programme d'imagerie oncologique à Siteman Cancer Center et professeur de biochimie et de biophysique moléculaire, cherche l'approbation de la FDA pour un autre agent moléculaire, qu'il contribue au développement pour une utilisation avec les verres. Cet agent spécifiquement cible et s'attarde dans les cellules cancéreuses.

 

"Cette technologie a un grand potentiel pour les patients et les professionnels de la santé,« Achilefu a dit. « Notre objectif est de s'assurer qu'aucun cancer n'est laissé pour compte. »

 

Viktor Gruev, PhD, professeur adjoint en ingénierie à WUSTL, et Ron Liang, PhPh.d.de l'Université de l'Arizona, assistée avec développement des verres. Étudiants des cycles supérieurs WUSTL Suman Mondal, Shengkui Gao et Yang Liu et postdoc Nan Zhu aussi joué un rôle clé.

Image de prévisualisation YouTube

Achilefu a travaillé avec le Bureau de gestion des technologie de l'Université de Washington et a un brevet en instance pour la technologie.

 

La recherche est financée par le National Cancer Institute (R01CA171651) aux National Institutes of Health.

 

Washington University School of Medicine 2,100 employés et médecins de la faculté de bénévoles sont également du personnel médical de Barnes-juive et St. Louis enfance hôpitaux. L'école de médecine est l'un de la premier plan de la recherche médicale, institutions pédagogiques et de soins aux patients dans la nation, actuellement le sixième rang dans la nation par U.S. Actualités & Dans le monde. Grâce à son affiliation avec Barnes-Jewish et St. Hôpitaux pédiatriques Louis, l'école de médecine est liée à BJC HealthCare .

 

Alvin J. Siteman Cancer Center, le seul National Cancer Institute-désigné Comprehensive Cancer Center, dans le Missouri, est classé parmi les installations de cancer haut dans la nation par U.S. Actualités & Dans le monde. Comprenant la recherche sur le cancer, programmes de prévention et de traitement de l'hôpital Barnes-Jewish et Washington University School of Medicine, Siteman est aussi le seul membre du réseau National complet de Cancer du Missouri.

 

 

News.wustl.edu [en línea] St Louis, MO (USA): News.wustl.edu, 20 de febrero de 2014 [Réf. 10de enero dee 2014] Disponible sur Internet: HTTPS://news.wustl.edu/news/Pages/26496.aspx

 



Germes, Microbes en concurrence avec des athlètes aux Jeux olympiques de Sotchi

17 02 2014

Par Judy Stone

Les Jeux olympiques ne sont pas juste une chance pour les pays à ramener l'or. Ils fournissent aussi l'occasion parfaite de se propager des infections partout dans le monde. Les Jeux olympiques sont probables dépassé seulement par le Hajj annuel pèlerinage islamique à la Mecque à l'occasion de diffuser rapidement les infections. Regardons comment.

 

 

Rassemblements de masse

Les pales de jeux olympiques par rapport aux plus grands rassemblements, qui sont religieux. Le Pèlerinage hindou le long du fleuve de Ganges, le Kumbh Mela, attiré 120 millions d'euros 2013; visiteurs mai numéro 5 millions sur un jour seulement, mais il manque l'ampleur globale des visiteurs. Kumbh Mela est pensé pour avoir contribué à la 1817-24 pandémie de choléra, qui se répand de la Gange à Kolkata et Mumbai, à travers l'Inde, et puis a été diffusé plus de soldats britanniques et marins d'Europe et d'Asie.

Le Exposition universelle à Shanghai en 2010 attiré 73 millions pendant une courte période. Pâle en comparaison des autres rassemblements religieux: Lourdes attire 5 million / an, Fête de Manille du Nazaréen Noir 7-8 millions d'euros 2011. Autres sports et les rassemblements politiques ont été généralement beaucoup moins.

Le pèlerinage annuel a été un excellent endroit pour étudier les rassemblements de masse. Le Rituel du Hajj attire 2-3 millions de personnes de plus de 183 pays à l'Arabie saoudite chaque année. Parce que le lieu du rassemblement est toujours le même, C'est un endroit idéal pour étudier le mélange de maladies infectieuses. Le calendrier islamique est basé sur un cycle lunaire, Si la date et la saison du hadj Décaler chaque année, qui présente un problème supplémentaire, comme la maladie, quelques années. Par exemple, au mois d'août, 1985, plus de 18,000 traitement nécessaire pour épuisement par la chaleur, Il y avait 2000 cas de coup de chaleur et plus que 1000 décès à Hajj. précédente des manifestations infectieuses au Hajj ont inclus des infections à méningocoques, TB, coqueluche, et la grippe. Hadj a fourni l'occasion de développer des systèmes de détection en temps réel des maladies au rassemblement, ainsi que le raffinement de la « diplomatie de la santé mondiale ».

Les maladies non transmissibles ont eu un impact plus important que les maladies infectieuses sur les décès à des rassemblements de masse. En particulier, humaine bousculades et écrasement blessures ont entraîné plus de 7000 décès et 14000 blessé personnes au cours des dernières 27 années.

 

Maladies infectieuses lors de manifestations sportives et religieuses

Alors que des rassemblements religieux probables pas tout à fait aussi bon que massives à la diffusion de l'infection, sites sportifs comme les Jeux olympiques de contribuent leur part des problèmes de santé publique. Par exemple, Il y a eu ces épidémies d'infection à des rassemblements de masse:

2000-2001 – méningocoque flambée au Hajj, conduit à la propagation mondiale.

2002 – la grippe dans les Jeux olympiques de Salt Lake

2006 – norovirus flambée au cours de la Coupe du monde de Football en Allemagne

2006 – épidémie de varicelle parmi les membres de l'équipe de volley-ball des Maldives lors des Jeux asiatiques à Doha, Qatar

2006 – leptospirose en Allemagne parmi les athlètes de triathlon

2008 – grippe Journée mondiale de la jeunesse, Sydney

2009 / Le pèlerinage, qui a eu lieu au cours de la grippe A H1N1 épidémie

2010 – la rougeole dans les Jeux olympiques d'hiver à Vancouver, Canada. L'épidémie s'étendre à des régions éloignées de la Colombie-Britannique, causant une morbidité importante, surtout chez les autochtones.

 

Quelles sont les infections susceptibles à des rassemblements de masse?

Certains candidats probables infectieuses sont prévisibles, comme norovirus, le virus hautement contagieux de causant vomissements et diarrhée, qui est tristement célèbre pour les foyers sur les navires de croisière. Choléra a été un gros problème en Inde, comme indiqué plus haut. Alimentaire et hydrique flambées peuvent se propager efficacement. Par exemple, plus de 50% des participants à la réunion de la Rainbow Family en Caroline du Nord en 12 700 ~ 1987 est tombé malade avec une souche rare de Shigella sonnei, cause de contaminé l'eau potable et assainissement.

Flambées épidémiques d'infections à méningocoques, qui provoquer des flambées de méningite, sont moins fréquentes au Hajj maintenant, en raison d'une exigence de la vaccination obligatoire depuis 2002. Autres pathogènes transmissibles respiratoires incluent Legionella, tuberculose, pertussis (coqueluche) et la grippe. La grippe est préoccupante compte tenu des différentes souches de combiner, comme mentionné dans mon aperçu récent de la grippe, H1N-quoi?

La rougeole a le potentiel pour être un énorme problème, parce qu'elle est très contagieuse. Beaucoup de pays en Europe, y compris la Russie, avez actif, flambées de rougeole en cours.

Certains moins communs bogues ont apprêté, ainsi. Par exemple, Il y avait un flambée de fièvre de la morsure de tique africaine, provoquée par Rickettsia africae, parmi un groupe de participants dans le « Raid Gauloises » au Lesotho et Natal, Afrique du Sud. Cette compétition comprenait divers sports — rafting, Centre Equestre, Trekking, et VTT. Le taux d'attaque varie de 3.9-7.6% des participants, avec les victimes tomber malade avec des symptômes tels que maux de tête, adénopathie (ganglions enflés), fièvre, myalgies (douleurs musculaires) et une éruption cutanée typique appelé « tache noir. » Il y a un risque de contracter l'infection parasitaire schistosomiase du contact avec l'eau contaminée au cours de sport de natation ou de l'eau en Afrique du Sud.

Infections de la peau comme le SARM (résistant à la méthicilline staphylocoque doré) sont fréquemment transmises dans les gymnases et les vestiaires, ou au cours de clôture contacter sports. Autres foyers impairs se produisent entre les lutteurs. Il y a eu des flambées occasionnelles de molluscum, L'herpès simplex (L'herpès gladiotorum) et L'hépatite B Parmi eux. Fermer de façon inattendue, 1500 cas de l'hépatite B a également eu lieu parmi ceux course d'orientation en Suède. fait intéressant, un exercice physique intense peut-être augmenter la susceptibilité à l'infection de l'athlète, infections des voies respiratoires en particulier. Très près encore facilite la propagation des infections aéroportées et de gouttelettes.

Certaines infections probables sont acquis non seulement directement à ces sites sportifs, mais à travers le tourisme autour de l'événement. Maladies zoonotiques à la rage, la leptospirose et la tularémie sont plus élevés à Sotchi que la moyenne en Russie et, pas pour les Jeux olympiques se tenaient en hiver là, poserait un risque accru de personnes étant actif à l'extérieur et être exposés à des animaux.

Dans 2016, les Jeux Olympiques seront tiendra à Rio de Janeiro — la première fois l'Amérique du Sud a accueilli l'événement. Dengue cas sont a-t-il en communs. Alors que le paludisme ne se transmet pas à Rio, l'écotourisme à l'extérieur de la ville peut exposer des visiteurs à qui et à Leishmaniose, une méchante infection parasitaire transmise par les phlébotomes, ainsi qu'à l'hépatite A.

Voyages exotiques locales tendent à conduire à « relâchement des inhibitions sexuelles. » Maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH sont notés comme un problème éventuellement à haut risque de santé publique associé aux Jeux olympiques. Sans doute, utilisation excessive de l'alcool et de drogue associée à des manifestations sportives augmente également ce risque.

 

Sans compter que ces tête de personne à personne modes de transmission, maladies à transmission vectorielle peut potentiellement causer de gros problèmes. Nous avons juste vu qu'avec l'apparition récente d'une infection virale, Chikungunya, dans les Caraïbes, où il s'est seulement établi pour la première fois. Précédemment, ce virus a été limité à l'Asie et l'Afrique, ensuite propagée en Italie en 2007, avant d'arriver à St. De Maarten. Juste au cours du mois, Il y a eu une explosion dans les cas, répandent partout dans les Caraïbes. Ce virus, comme la dengue, se transmet par Aedes aegypti et les moustiques du genre Aedes albopictus. Moustiques tigres asiatiques (A. albopictus) ont été introduites en Amérique dans les années 1980, probablement dans des vieux pneus hors d'usage avec des mares d'eau stagnante. Initial se propager ensuite suivi les itinéraires routiers inter-États. Ces moustiques spécifiques peuvent transmettre ces maladies tropicales, ce qui leur permet de s'établir maintenant dans l'hémisphère occidental. Sans doute Chikungunya bientôt suivra la dengue et passer à la côte de Floride et Tex-Mex frontière ainsi.  Tout ce qu'il faut, c'est un voyageur infecté d'être piqué par un moustique, qui la transmet ensuite à une autre personne. Ou il pourrait mettre en place ménage à New York City, par la combinaison des voyageurs et réchauffement de la planète permettant le moustique propager. Certains craignent que La fièvre jaune pourraient devenir de même reestablished aux USA de cette façon, tout comme la dengue a fait dans les années 1980.

 

Considérations de planification

Aux Jeux olympiques, en ce qui concerne le Hajj, planification pour les maladies infectieuses doit tenir compte de plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent quelles maladies pourraient être endémiques dans la région du rassemblement, et ce que les maladies pourraient être circulant selon les saisons, comme l'actuelle de l'influenza. Un problème particulier est que transport aérien permet la diffusion d'une infection comme la grippe ou la rougeole, qui sont tous deux hautement transmissibles, avant la période d'incubation est terminée. La grippe saisonnière n'est pas facilement détectée par les systèmes de surveillance, à moins qu'une nouvelle souche émerge. Ces systèmes de surveillance, comme GeoSentinel, sont plus susceptibles de relever d'une pointe ou un cluster d'infections inhabituelles. Par exemple, dans 2000, 304 athlètes du 26 pays ont participé à une course d'endurance à Bornéo, Malaisie. Après leur retour Accueil, une clinique de Londres GeoSentinal identifié un patient avec la leptospirose présumée, une infection associée à une exposition à l'eau qui a été contaminée par des déchets rongeurs lors d'activités sportives (pense que kayak, natation, par exemple). Dans les heures, autres cas suspects ont été identifiés au Canada et aux États-Unis. Une alerte activé d'autres qui ont été exposés à recevoir le traitement antibiotique prompt. projets tels que HealthMap et ProMed sont des ressources inestimables, collecte des données de requêtes de moteur de recherche et des rapports de cas, agissant comme un système d'alerte précoce. D'ailleurs, ils sont juste amusant sites à parcourir, comme il n'y a souvent quelque chose d'étrange et nouveau signalés.

Le champ d'application de la planification logistique impliqué est aussi intriguant. Modélisation aide à évaluer différents scénarios et à prédire les taches problème. Mais pense que l'ampleur des préoccupations — de transport et des personnes mobiles sans provoquer des émeutes, bousculades, décès de concassage, au logement. Pensez à fournir nourriture et eau pour 3 millions d'euros 1 semaine au Hajj. Comment gérer l'assainissement et élimination des déchets? Il semble miraculeux qu'il n'y a pas de manifestations plus infectieuses liées aux rassemblements de masse. Ajoutez à cela le nombre des pays envoyant des visiteurs, les différentes langues, et la nécessité d'une coopération entre tant de pays, et le succès devient encore plus impressionnant. Imaginez si cette coopération a eu lieu dans d'autres situations.

Dans la perspective de maladies infectieuses, la surveillance est indispensable, que sont les règlements stricts pour tenter de prévenir la propagation de maladies transmissibles. Rassemblements de masse ne sont pas l'endroit pour essayer le lait de chèvre cru pour tous, ou viande insuffisamment cuite. L'assainissement doit être efficace. Et il est impératif d'insister sur les vaccinations, comme l'Arabie saoudite a fait pour réduire les infections à méningocoques durant le Hajj.

 

Ce qu'il faut surveiller de Sotchi

Si les grandes choses à surveiller, bug sage, se grippe ou la rougeole répandent rapidement. Rhumes, angine streptococcique, et infections communes similaires sont propagent facilement à l'étroit, ainsi que les sportifs se pousser à concourir, même quand il est malade. Il y a vingt ans, Il y avait un mémorable épidémie de diphtérie en Russie; Heureusement, Cela a été bien contrôlée.

Tuberculose pharmacorésistante (MDR-TB) est en hausse en Europe de l'est. Le Fédération russe classe troisième au niveau mondial dans tous les cas de tuberculose pharmacorésistante multi (MDR-TB), battu seulement par la Chine et l'Inde. A effrayant récente étude génétique de 1000 TB isolats provenant de Russie trouvent non seulement la pharmacorésistance généralisée, mais des mutations qui a permis la TB se propager plus facilement.

Si amalgamer des souches de la grippe, Nous avons pu voir des nouvelles souches pandémiques émergent, avec des athlètes de ramener chez eux bien plus que l'or.

 

Que pouvons-nous faire pour réduire le risque d'infections?

Plusieurs maladies sont très contagieuses avant une personne présente des symptômes, y compris la grippe, rougeole, et la varicelle. Cela évidemment rend très préoccupante dans la mesure du grand nombre de personnes se rassemblent. A l'instar de l'Arabie saoudite exige maintenant un vaccin contre le méningocoque pour assister à la Mecque, Il faudrait réfléchir à exiger certains vaccins à participer à des sports et autres rassemblements de masse — particulièrement la rougeole et la grippe. se protéger — et à l'étranger — s'assurer que vos vaccinations:L'hépatite A & B la rougeole-oreillons-rubéole (ROR) vaccine,Vaccin diphtérie-tétanos-coqueluche,
varicella (varicelle) vacvaccinccin contre la polio, et votre vaccin annuelle contre la grippe.

Sans ces précautions, Visiteurs olympiques et les participants aux autres rassemblements de masse peuvent obtenir beaucoup plus que que qu'ils ont négocié pour quand ils ont acheté leurs billets. En outre, Je reçois toujours un test de base TB avant que je quitte et après je reviens de risque élevé voyagent à l'étranger. je garde aussi mon Carte traducteur Kwikpoint Handy (plus récemment, C'était très pratique sur un vol international, où les préposés ne pouvait pas communiquer avec un passager assis près de moi). J'adore ces cartes.

Alors profitez de vos voyages. Je vais rester les bras croisés et regarder pour toute nouvelles maladies qui pourraient émerger, et laissez-vous émerveiller par les épidémiologistes comment leur détective. Détection de la maladie est un grand sport!

 

 

 

A propos de l'auteur: Judy Stone, MD est un spécialiste des maladies infectieuses, connu dans la recherche clinique. Elle est l'auteur de La recherche clinique, le guide essentiel pour le sujet. Elle a survécu 25 années en pratique rurale Cumberland solo, Maryland, et est maintenant élargir ses horizons. Elle aime particulièrement par écrit aux questions éthiques, et moulins dans son plaidoyer pour la justice sociale à. Dans le cadre de son désir ensemble pour sauver le monde quand elle grandit, elle est devenue particulièrement intéressée par les maladies tropicales négligées. Lorsque le n'asservissement pas plus chauds patients, elle se trouve jouer avec photographie, chiens des amis, ou dans son jardin. Suivre sur Twitter @drjudystone ou sur elle site Web.

 

Crédits:

Cartes de la rougeole et la tuberculose, courtoisie UN QUIÉN

 

Blogs.ScientificAmerican.com [en línea] Cumberland, MD (USA): blogs.ScientificAmerican.com, 17 de febrero de 2014 [Réf. 05de enero dee 2014] Disponible sur Internet: http://blogs.scientificamerican.com/MOLECULES-to-Medicine/2014/02/05/Germs-microbes-Compete-with-Athletes-in-Sochi-Olympics/



Hyperphagie boulimique: une maladie très répandue mais non traités

13 02 2014

L'Organisation mondiale de la santé vient de publier les résultats d'une étude sur les troubles hyperphagie boulimique, une forte prévalence troubles mais qui passe largement inaperçu et n'est pas traitée alors qu'il s'agit d'altérations comparables à la boulimie. L'étude a été menée provenant d'études épidémiologiques sur 12 pays du monde, avec un total de 22.635 adultes interrogés et montre que l'hyperphagie boulimique est environ deux fois plus fréquente que la boulimie parmi les pays étudiés (EE.UU., Brésil, Colombie, Mexique, Belgique, Italie, Pays-Bas, Irlande du Nord, Portugal, Roumanie, L'Espagne et la Nouvelle-Zélande ). L'étude en Espagne a été dirigé par Jordi Alonso, Directeur du programme d'épidémiologie et de santé publique de la IMIM (Institut de recherche médicale de l'Hospital del Mar).

L'hyperphagie boulimique (adaptation du terme anglais Hyperphagie boulimique) C'est un trouble du comportement que dans la plupart des cas une augmentation de poids alimentaire et, même, Obésité, mais aussi autres importantes répercussions physiques et psychologiques. Le cas typique, c'est que d'une personne qui sent quotidiennes désirs de manger de manière incontrôlée (parfois, surpassant l'apport de 6000 calories par jour), mais, Contrairement à la boulimie, Il ne cherche pas à contrer l'excès provoquant vomissements.

L'hyperphagie boulimique a été largement ignorée par les fournisseurs de soins de santé, mais elle a un coût énorme pour la santé physique et bien-être psychologique des personnes atteintes de la maladie“, explique Ronald Kessler, Professeur de politique de santé à l'école médicale de Harvard et principal auteur de l'article. “Quand tous les cas de la maladie sont pris ensemble, niveaux élevés de dépression, suicide et l'absentéisme au travail représente des coûts importants pour la société.”

Il s'agit d'un trouble récemment reconnu comme un trouble de l'alimentation séparé par l'American Psychiatric Association et on croit qu'il peut y avoir des facteurs génétiques qui prédisposent à son développement que, De plus,, Il a un taux élevé de comorbidité psychiatrique associé. L'étude confirme que la boulimie et hyperphagie boulimique émergent au cours de l'adolescence et sont associés à une série d'apparition tardive des troubles mentaux (y compris les troubles de l'anxiété et la dépression) et troubles physiques (par exemple, Diabète et troubles musculo-squelettiques).

“Cette étude a permis de rencontrer pour la première fois la prévalence de la débauche de troubles alimentaires au niveau international et une meilleure compréhension de l'ampleur du problème. De plus,, les résultats montrent que vous il y a à connaître et à mieux détectez les troubles de l'alimentation pendant les années scolaires, Étant donné que cela aidera à prévenir l'apparition de lacunes associés à ces troubles et de plus les troubles mentaux et physiques” explique Jordi Alonso, Directeur de l'épidémiologie et la santé publique au programme IMIM.

L'analyse de ce travail a été effectué conjointement avec l'enquête sur la santé du monde organisation la santé mentale (WMH), et elle a été soutenue par les États du National Institute of Mental santé United, l'étude de la charge de la santé mentale et par un certain nombre d'organismes gouvernementaux dans les autres pays participants, et pour les fondations et les commanditaires de l'industrie.

 

Article de référence

Une analyse comparative de la réalisation du rôle et de déficience dans la frénésie – trouble de l'alimentation et de la boulimie : résultats de la qui World Mental Health Surveys” Kessler RC , V. 5Hghufu , J.I. Hudson, (D). En position couchée , PALUMBO. Berglund , W.T. Chiu , M. Gruber , S. Aguilar- Jankovic , J. Alonso, L.H. Andrade, (C). Benjet , R. Bruffaerts , G. de Girolamo , R. de Graaf , S.E. Fortin , J.M. Haro, SAGEHOMME. Murphy, J. Posada-Villa, K. Scott et M. Xavier. Épidémiologie et Sciences psychiatriques DOI : 10.1017/S2045796013000516

 

 

 

Imim.es [en línea] Barcelone (ESP): imim.es, 13 de enero de 2014 [Réf. 17 Octobre de 2013] Disponible sur Internet: http://www.imim.es/Noticias/360/Trastorno-por-atracon-una-enfermedad-muy-prevalente-pero-no-tratada



La main intelligente – main robotisée donne amputés un sens du toucher

10 02 2014

développé par des chercheurs de l'EU, le Main intelligente est une prothèse complexe avec quatre moteurs et quarante capteurs conçus pour fournir un mouvement réaliste et sens à l'utilisateur. Capteurs de te lui ont permis de devenir le premier appareil du genre à envoyer des signaux vers le porteur, ce qui leur permet de se sentir ce qu'ils touchent. Syndrome du membre fantôme est que les amputés de sensation ont que leur partie manquante du corps est toujours là. Le cerveau est resté ouvert à recevoir d'entrée de ces nerfs bien qu'ils ont été coupés il y a longtemps. De même, impulsions du cerveau pour contrôler le membre manquant encore descendre les neurones vers la vue d'amputation.

Scientifiques peuvent utiliser des capteurs électroniques pour capter les signaux de commande et relaient à un dispositif mécanique. Nous avons vu cette technologie utilisée dans le Exosquelette HAL de Cyberdyne, et dans le i-appareillage orthopédique. Main intelligente est unique parce qu'elle profite aussi de ces voies de membre fantôme étant encore ouvert. Médecins connecter les capteurs dans la main aux nerfs dans le moignon du bras, donc les patients peuvent se sentir aussi bien que dans le contrôle d'un membre artificiel.

 

Image de prévisualisation YouTube

 

L'objectif du projet Smart main est de créer une branche de remplacement qui est presque identique à celle perdue. Dans les deux objectifs, la main intelligente est loin d'être le succès ultime. Quatre moteurs, Bien qu'offrant une gamme impressionnante de motion, n'ont pas les degrés de liberté complètes, ni la variation de la force appliquée qui a une main de l'homme. Il est étonnant que les quarante capteurs peuvent communiquer avec le cerveau humain à tous les, mais ils ne fournissent pas presque autant sensation que les millions des nerfs dans votre main biologique. Encore, comme mentionné dans la vidéo, le prototype actuel de main Smart représente plus de dix années de travail dévoué.

 

Image de prévisualisation YouTube

 

Robin af Ekenstam, la premier amputé qui essayaient de leur main robotisée, dit qu'il ressemblait exactement à l'aide de sa main réel. Il a perdu sa main après qu'il a été amputé afin d'éviter une tumeur diffusion. Il a dit: "C'est un sentiment que je n'ai pas eu longtemps. Lorsque je prends quelque chose de bien je peux le sentir dans le bout des doigts. C'est étrange car je ne les ai plus! C'est incroyable. »

Il est capable de l'utiliser afin de ramasser des objets, avec une rétroaction qui se manifeste comme un sens du toucher sur le bout des doigts de la prothèse même à ce stade de développement. Il ressort clairement de son implication dans ce projet que ce niveau de capacité vaut bien le temps et l'effort requis. En d'autres termes, une main intelligente imparfait est toujours un coup de main très souhaitable, et peut effectuer un travail remarquable.

À côté de remplacement de la branche, On croit que la main pourrait aider également éliminer les « pains fantômes » qu'amputés et ainsi améliorer leur qualité de vie. Au-delà de ce, Si les membres artificiels correspondra un jour humains, Il n'y a aucune raison qu'ils ne pouvaient pas encore être améliorées. Nous verrions alors membres bioniques, ou organes peut-être entièrement bioniques, qui dépassent les limites humaines. Ces organes mécaniques pourraient être acceptés comme authentiquement humain? Le Comité olympique a déjà décidé que certains athlètes ayant des prothèses ont un avantage injuste et ne peuvent faire concurrence. Dans les années à venir nous voir comment la société réagit lorsqu'il est « assez bon » devient « bon comme neuf » et enfin « mieux que jamais ».

 

 

Robaid.com [en línea] Novi Sad (SRB): robaid.com, 10 de enero de 2014 [Réf. 11 Novembre de 2009] Disponible sur Internet: http://www.robaid.com/ bionics/smart-hand-robotic-hand-gives-amputees-a-sense-of-touch.htm



ADOLESCENTS INFECTÉS PAR LE VIH, RETARDER LE TRAITEMENT JUSQU'À CE QUE LA MALADIE EST AVANCÉE

6 02 2014

Près de la moitié des adolescents infectés par le VIH et les jeunes adultes renoncer le traitement opportun, retarder les soins jusqu'à ce que leur maladie a avancé, qui les met à risque d'infections dangereuses et des complications à long terme, selon une étude menée par des Center enfants de la Johns Hopkins.

Les chercheurs disent leurs conclusions, publié le fév. 3 dans JAMA pédiatrie, sont particulièrement préoccupante compte tenu de la preuve que commencer le traitement dès que possible peut aller de temps de montage façon vers gardant le virus à vérifier et prévention cardiovasculaire, des lésions rénales et neurologiques caractéristique du mal contrôlée par le VIH au fil du temps. Celles les plus susceptibles de se présenter en clinique avec des infections avancées étaient des hommes et des membres d'un groupe minoritaire, l'étude a révélé.

Alors que les chercheurs n'ont pas étudié spécifiquement pourquoi les patients apparaissaient en clinique avec des infections avancées, selon eux, certains jeunes étaient tout simplement pas au courant de leur statut VIH, tandis que d'autres avaient été diagnostiqués plus tôt mais, pour diverses raisons, ne cherchait pas de soins.

"Ce sont décidément décevant des résultats qui mettent en évidence la nécessité d'élaborer de meilleures façons de diagnostiquer des adolescents plus tôt et, tout aussi important, pour les obtenir dans les soins et le traitement plus tôt,« dit le chercheur principal Allison Agwu, M.D., un spécialiste des maladies infectieuses et expert du VIH à des Center enfants de la Johns Hopkins.

Les chercheurs ont analysé les dossiers de près 1,500 adolescents et jeunes adultes, âges 12 À 24, infectés par le VIH et vu entre 2002 and 2010 dans 13 cliniques à travers le pays. Entre 30 pour cent et 45 pour cent des participants à l'étude a recueilli traitement de leur maladie avait atteint un stade avancé, définis comme ayant moins de 350 Cellules CD4 par millimètre cube de sang. Cellules CD4 sont la cible privilégiée du VIH et mieux formés sentinelles du système immunitaire contre l'infection. Appauvrissement de la couche ou la destruction des lymphocytes CD4 rend les gens vulnérables à un large éventail de bactéries, virales et fongiques des organismes qui ne causent généralement pas de maladie chez les personnes saines, mais conduisent à graves infections mortelles chez letpersonnes immunodéficientes. Chez une personne saine, le nombre de cellules CD4 peut varier entre 500 and 1,500 par millimètre cube. Personnes infectées par le VIH avec ci-dessous de CD4 500 nécessitent un traitement avec des thérapies antirétrovirales hautement actives qui maintient le virus en échec et l'empêche de se multiplier. Ceux avec ci-dessous les numérations de CD4 200 avoir le sida déclaré.

Même si les États-Unis. Centers for Disease Control et prévention recommandent le dépistage du VIH pour tous âgés de 13 et 64, beaucoup de personnes infectées continue à glisser entre le mailles du filet, les enquêteurs disent, en raison de son refus de faire le test, peur, la stigmatisation et les préjugés des cliniciens.

"Cliniciens ont besoin de sortir de leurs propres idées préconçues sur qui s'infecte, arrêter les patients à risque-profilage et tester tous les niveaux,« Anas dit. de plus, Anas dit, pédiatres devraient aider ados Découvre le dépistage du VIH dans le cadre de leur physique régulière — tout aussi essentiel que le contrôle de leurs niveaux de poids ou de sucre dans le sang.

Une constatation particulièrement préoccupant, la note des enquêteurs, était que les patients avec le plus faible nombre de cellules CD4 ont tendance à avoir plus active virus circulant dans leur sang et les fluides corporels, ce qui les rend plus susceptibles de propager l'infection à d'autres.

Ceux qui sont diagnostiqués avec le VIH devraient démarrer le traitement tôt et suivis avec vigilance, les chercheurs disent, pour s'assurer que le virus est sous contrôle, pour prévenir les complications et à réduire le risque de propagation de l'infection à d'autres.

"Nous devons devenir plus créatif en reliant les personnes souffrant déjà de services afin qu'ils ne sont pas détériore là-bas et infecter d'autres,« Dit Agwu. les hommes et les membres des minorités raciales et ethniques étaient plus susceptibles que d'autres à consulter un médecin à des stades plus avancés de la maladie, l'étude a montré. Jeunes Noirs ont été plus de deux fois plus susceptibles que leurs homologues blancs se présenter en clinique à un stade plus avancé, alors que les jeunes hispaniques étaient 1.7 fois plus susceptibles de le faire. Garçons et jeunes hommes étaient plus susceptibles que les filles s'affiche dans la clinique avec le plus faible nombre de cellules CD4. Mâles, dans son ensemble, peut être à risque plus élevé de retarder le traitement, les chercheurs disent, car ils ont tendance à recevoir des soins moins régulière que les adolescentes et jeunes femmes, dont les examens annuels OB/GYN rendent plus susceptibles d'obtenir testés et traités tôt.

Les hommes infectés lors de relations hétérosexuelles tendent également à se rendre à la clinique pour le traitement à des stades plus avancés de la maladie que les hommes homosexuels, une conclusion qui suggère cette population peut sous-estimer ses risques de VIH. Cette perception du risque faible, les chercheurs disent, peut avoir été alimentée par inadvertance par des campagnes de santé publique qui mettent l'accent sur les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes — le groupe à plus haut risque d'infection à VIH.

« Dans notre étude, les hommes hétérosexuels ont émergé comme ce groupe de chute-à-la-fissures,« Anas dit. « Nous avons mis beaucoup d'emphase sur les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes dans notre dépistage et de sensibilisation, « mais un effet pervers c'est peut-être que les mâles droites se perçoivent comme un risque faible ».

Cindy Voss, M.A., de Johns Hopkins a été co-investigateur dans la recherche.

Autres institutions impliquées dans l'étude comprenaient l'Université de Pennsylvanie et de l'hôpital de Philadelphie enfants.

La recherche a été financée par l'Agence pour la recherche de soins de santé et de la qualité sous le numéro de licence 290-01-0012 et les ressources en santé et Administration de Services sous contrat HHSH250020100008C.

 

 

 

Hopkinsmedicine.org [en línea] Baltimore, MD (USA): hopkinsmedicine.org, 06 de febrero de 2014 [Réf. 03de enero dee 2014] Disponible sur Internet: http://www.hopkinsmedicine.org/News/Media/releases/hiv_infected_teens_delaying_treatment_until_advanced_disease_johns_hopkins_study_shows ___



Dr MONGUET. Intelligence collective pour identifier l'avenir.

3 02 2014

Josep M. Monguet Fierro

Professeur à l'UPC.

 

Maintenant, c'est en promettant aux promesses des récentes technologies de l'information seront réunira « ya ». j'ai lu il ya quelques jours que si le potentiel des dites données Big s'applique au secteur sanitaire, les économies seraient spectaculaires. Est-ce qu'il sonne comme vous les paroles?

 

Souvent un simple concept est oublié, technologie fondamentale, C'est la courbe de diffusion. Une courbe, "sous la forme de"S”, Elle dessine comme l'usage social de la propagation de la technologie, doux au début, à un moment donné prendre tilt, Après un tournant, et à la fin, après un autre inflexion, encore une fois horizontale jusqu'à saturation. La partie la plus difficile est placée dans la temporaire axe mentionné points de basculement. Comme il n'y a pas une seule technologie, mais beaucoup en concurrence entre eux, chacun avec sa propre courbe de diffusion, Il est difficile de prédire le succès sur la diffusion réelle .

 

Il est utile de diviser la courbe en « S » entre 3 stades: développement scientifique, la disponibilité de la technologie et le produit commercial. Plus vers le côté du développement est la technologie plus coût d'utilisation et moins « résultats » fournit, mais quand ce sont produit commercial possibilités d'obtenir des avantages concurrentiels ont commencé à s'estomper. Ces phases se chevauchent entre eux, et le bruit du marché – de tous ceux qui essaient de vendent dans les plus brefs possibles – ils rendent très difficile de savoir quelle « heure » est exactement chaque technologie.

 

Est-il possible d'envisager l'avenir avec une sorte de logique? une seule réponse possible est la mise en œuvre des stratégies de l'intelligence collective. C'est un moyen rentable de combiner des connaissances avec les bonnes personnes, à la recherche de praticité et d'anticipation sur les endroits où et lorsque d'une technologie. L'important n'est pas la prétention de divination de l'avenir, D'un autre côté “inadivinable”, mais vous invite à réfléchir de manière systématique et ordonnée, exercer le dialogue et le consensus.

 

Nous pouvons deviner l'avenir ensemble?Il a un sens de penser que l'avenir savoir tout cela, Depuis les futurs scénarios, fondamentalement, leur construire des personnes. Grace est évidemment de voir comment nous pouvons gérer cette intuition collective, et le serrer de manière qu'il génère des sens. C'est ce qui est devenu par exemple cette année par le biais de l'application « healthconsensus » avant la réunion annuelle du Plan de santé à Sitges, pour évaluer ce que vous pensez un vaste collectif de professionnels de la santé, tout ce qui se passera dans 2015.

 

Les scénarios que nous sommes en mesure de construire collective et collaborative ont, par eux-mêmes, beaucoup d'intérêt, mais nous devons insister pour que ce qui importe n'est pas tellement le résultat obtenu, Cet exercice apporte son deux choses:

1. Apprenant qu'obtenir “personnes-clés”, sur la réflexion systématique à la modélisation et le stade de l'avenir.

2. L'hybridation des savoirs, sa jonction avec la méthode et l'intention, entre les secteurs et les sensibilités professionnelles.

 

L'exercice de penser systématiquement à l'avenir il est clair que c'est important et il est également évident que cela a fonctionné peu, et qui n'est pas exploité en termes de levier intelligence et/ou intuition collective. Parfois, l'avenir est écrit et nous ne veulent pas lire et encore moins de discuter collectivement. Un exemple très simple. Si l'évolution de la Tableau de bord européen de l'Innovation, gère un 30 variables, de l'année 2000 Il est facile de deviner comment faire évoluer l'index analytique de l'innovation. Oui dans 2008, avec ces données, et un peu plus, comme par exemple la productivité, On analyse froidement la situation espagnole, Nous découvrons la perte brutale de la compétitivité, dans un scénario de récession, a également annoncé, autorisés sans doute sens la catastrophe. C'est cependant une analyse critique de clés, pour donner un exemple, mais les projets futurs devraient être en positif, et sont amenés à découvrir les possibilités de nos entrepreneurs.

 

Publications antérieures du Dr JM Monguet fer dans innovacionensalud.com: