Nouvelle méthode pour surveiller les traitements du myélome multiple

27 03 2014

La del Centro de Investigación Cancer de Salamanca a développé une procédure plus sensible pour détecter de façon plus fiable si les patients ont une maladie résiduelle minime.

Mieloma Múltiple

Myélome multiple

 

Cancer Research Center (CIC) Salamanca a mis au point une nouvelle méthode qui permet à un moyen plus fiable pour surveiller les traitements contre le myélome multiple, détecter mieux si les patients continuent d'avoir la maladie résiduelle, C'est à dire, une petite quantité de cellules tumorales qui peut provoquer une rechute. Lors d'une réunion qui se tient aujourd'hui et demain à la CIC, Les scientifiques de Salamanque présentent les nouveaux experts internationaux et il est prévu que dans quelques mois, il est disponible aux laboratoires du monde entier.

 

La méthode est basée sur la technique traditionnelle de la cytométrie en flux, qui au moyen de la lumière laser parvient à classer les cellules en fonction de leurs caractéristiques, par exemple, la présence de biomarqueurs ou substances qui indiquent si une cellule est pathologique. La nouveauté est que maintenant, le CIC a mis au point une procédure qui "a beaucoup plus de sensibilité, nouveau biomarqueur et combinaisons de biomarqueurs », DiCYT explique le chercheur Alberto Orfao, principal responsable de cette avancée.

 

De plus,, est une méthode très standard, avec la capacité à automatiser. Pourquoi, Parmi les participants à la réunion sont les représentants de l'industrie pharmaceutique des Etats-Unis intéressés à incorporent dans des essais cliniques comme une méthode normalisée de surveillance et d'autres axées sur le diagnostic posé afin d'obtenir l'approbation de la FDA (La Food and Drug Administration), l'Agence du médicament américaine.

 

La réunion a été suivie par tout 70 personnes de groupes internationaux les plus actifs dans le traitement et le suivi du traitement du myélome. Bien qu'il soit un petit nombre, spécialistes viennent, En plus des États-Unis, plusieurs pays européens, Singapour, Australie, États-Unis, Afrique du Sud et en Amérique latine. « Ils sont forts dans le traitement des groupes dans le monde de myélome », dit Orfao.

 

Ce projet a été développé par un groupe de recherche européen coordonné de Salamanque qui a reçu un financement de la International Myeloma Foundation. Même si elle a une durée de trois ans et il n'a que huit mois de travail, « Nous avons déjà pratiquement fermée méthode et nous partageons ce », dit le chercheur à CIC.

Les scientifiques ont d'autres procédures pour surveiller les traitements, mais ils ne sont pas normalisées et n'ont pas la même sensibilité à cette. "Dans les données préliminaires que nous avons, la moitié des patients qui sont négatifs pour le test de la maladie résiduelle avec la méthode qui est utilisée aujourd'hui sont positif avec cette méthode plus sensible", indique Orfao. Cela expliquerait pourquoi beaucoup de gens tombe certain temps n'est pas ne détecté aucune trace de la maladie.

 

Chemin des laboratoires du monde entier

 

La clé est dans la recherche de nouveaux biomarqueurs qui permettent de détecter les cellules tumorales même lors de l'utilisation des nouveaux traitements qui éliminent des biomarqueurs classiques qui ont été utilisés pour surveiller la maladie et qui, Donc, Après que les thérapies déjà pas détecté.

 

Bien que le concept est déjà développé, le projet a encore plus de deux ans avant d'atteindre des objectifs plus. Tout d'abord, Il est nécessaire que les entreprises spécialisées produisent kits qui permettent de l'utiliser à grande échelle dans le monde entier, Bien que cet aspect est déjà si avancé que "il est prévu dans quelques mois être sur le marché comme un produit qui peut utiliser n'importe quel laboratoire. ». Société Cytognos Salamanca participe à l'élaboration du logiciel nécessaire pour déplacer le long de ce chemin.

 

Nouveaux défis à relever

 

D'un autre côté, les chercheurs ont de nouveaux défis à venir pour encore améliorer le diagnostic et le suivi des traitements. "Bien que nous avons augmenté la sensibilité maximale de cette méthode, Nous ne serons pas en mesure de détecter la maladie dans tous les cas, parce qu'il n'adresse la moelle osseuse, et il y a un autre type de patients qui n'ont pas de pathologie localisée dans ce tissu", Expert met en garde. Pourquoi, "nous travaillons afin qu'elle puisse être détectée dans un échantillon facile, comme le sang.

 

Les chercheurs travaillent déjà dans ce sens et ont enregistré les droits d'auteur de certains concepts pour quatre ans, Bien qu'ils n'avaient pas obtenu les fonds nécessaires pour les développer jusqu'à présent. Dans ce domaine, CIC travaille en étroite collaboration avec un groupe de Rotterdam (Pays-Bas) l'équipe de Jesús San Miguel, jusqu'il y a quelques mois a également travaillé à Salamanque et maintenant le fait de Pampelune.

 

Par Pichet Jose Andres

 

 

Dicyt.com [en línea] Salamanque (ESP): dicyt.com, 27 de marzo de 2014 [Réf. 21de marzo dee 2014] Disponible sur Internet: http://www.dicyt.com/ Noticias/Nuevo-metodo-para-monitorizar-Los-tratamientos-del-mieloma-multiple



Où se trouve le marché du diagnostic

2 01 2014

Comme les progrès de la technologie médicale, Il y a une tendance très claire de l'union entre deux portefeuille d'activités de santé autrefois séparés: tests de diagnostic et de médicaments. L'exemple le plus classique est dans le cancer du sein: actuellement, Quand une femme reçoit le diagnostic, est déjà pratiquement forcé au médecin de vous envoyer d'appliquer certains critères connus comme marqueurs, pour définir quel type de tumeur il attaqué, parce que, selon ce, Il est possible d'envoyer des médicaments les plus appropriés que le patient.

 

Cela signifie que diagnostic teste actuellement existant non seulement nous savons que si une personne a la maladie - en l'occurrence le cancer-, mais il est possible de définir entre un certain nombre de différents types de tumeurs cancéreuses. Donc aujourd'hui on sait aussi que le cancer n'est pas une maladie unique, mais c'est un ensemble de nombreux types et sous-types de la maladie. Quelque chose de similaire est déjà le cas avec l'hépatite C et le cancer du col utérin, ayant le Virus du papillome humain à tester.

Et comme les choses vont, Selon ce que vous souffrez, Il y aura un traitement séparé pour tout le monde. C'est pourquoi il parle que nous nous dirigeons vers une médecine personnalisée pour chaque patient.

L'un des plus avancés dans ce n'est les laboratoires suisses Roche, dont la zone de Roche Diagnostics est le leader mondial dans ce domaine et a été capable de se lier avec succès son unité Pharma, C'est à dire, des médicaments.

En fait, aujourd'hui son diagnostic Plastica a enregistré des ventes pour un petit nombre 10,000 millions de francs suisses, et il n'y a aucune grande différence concernant ce qui vend des médicaments de Roche qui avaient été son activité traditionnelle en tant que pharmacien.

Uwe Oger, le directeur général de diagnostic Roche au Mexique, mentionne qu'elle a vendu en diagnostic, Ils réinvestissent presque 10% en recherche et développement, Étant donné que c'est une entreprise de haute et constante de l'innovation. Il dit que grâce à des Diagnostics, Roche Farma peut ont plus spécialisé des médicaments parce que les études, il est possible de savoir est donné aux patients ayant reçu des médicaments. Il y a le cas de l'Herceptin, un médicament qui n'est pas une chimiothérapie (ils sont des anticorps) et ne s'applique qu'à ceux qui ont un sous-type très spécifique du cancer du sein (HER2 positif), avec un résultat pratiquement certain de récupération.

Avec les tests moléculaires, par exemple, ATTENDU qu'il pourrait bientôt connaître si la fille d'une femme décédée d'un cancer du sein peut se développer tout aussi mal. En fait, Roche a un énorme appareil dans l'Institut de cancérologie, où mis en œuvre une étude avec ces tests afin de voir quelles mesures préventives peuvent être prises entre les femmes qui sont plus sensibles à ce cancer.

Selon Oger, Roche a maintenant environ cinq médicaments approuvés qui ont déjà leur propre marqueur ou tests moléculaires, encore récemment aux Etats-Unis la FDA a déjà approuvé une drogue liée à une molécule de marqueur spécifique, les deux Roche; C'était la première fois que ça arrive, mais il est prévu que bien d'autres encore viennent.

Les compagnies de tabac continuent d'appuyer sur...

Il semble que les compagnies de tabac n'ont pas cessé en appuyant sur le gouvernement et l'Assemblée législative de travailler contre les cigarettes illégales. Mais la Cofepris, Mikel Arriola, Il ne se n'est pas démenti à agir contre ce fléau, Bien qu'il ait beaucoup d'autres choses à faire; Vous ne pouvez pas se livrent à qui. Hier, Agence de la santé a publié un rapport d'actions contre le tabac illégal a demandé la caméra haute la semaine dernière.

Vous connaissez des cigarettes illégales 100 marques apocryphes a saisi la Cofepris dans le 2013? Plus de 56 des millions dans huit États de la République; DF, Quintana Roo, Jalisco, Chihuahua, Chiapas, Durango, Coahuila et Oaxaca.

 

Maribel R. Colonel

 

Eleconomista.com.MX [en línea] Mexique, DF (MEX): eleconomista.com.MX, 02 de febrero de 2014 [Réf. 10 en décembre de la 2013] Disponible sur Internet: http://ElEconomista.com.MX/Columnas/Salud-Negocios/2013/12/10/hacia-donde-va-Mercado-Diagnostico



Pédiatrie: Pronostic de biomarqueurs chez les enfants gravement malades

19 12 2013

Une étude réalisée dans le ICU pédiatrique de l'hôpital Gregorio Marañón et la HUCA relie le niveau de différents biomarqueurs avec risque de mortalité.

 

Réaliser un rapide et un diagnostic précis est indispensable dans les cas où un enfant entre dans un hôpital avec une maladie grave. Les chercheurs de la Université d'Oviedo, Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) et la Recherche santé Gregorio Marañón à Madrid ils ont avancé dans le processus de validation dans la pratique clinique de certains biomarqueurs qui mettent en garde contre un risque accru de mortalité chez les enfants admis aux soins intensifs. Tests effectués à plus de 250 Pediatric patients hospitalisés dans un état critique ont permis de montrer que les niveaux de chacun de ces quatre marqueurs permettent d'établir le meilleur pronostic et risque de mortalité de ces petits patients.

 

Le prestigieux magazine Soins intensifs vient de publier les conclusions de l'étude élaborée un an et demi en réanimation pédiatrique des deux hôpitaux et coordonnée par le professeur de la faculté de médecine de l'Université d'Oviedo, Corsino King. Le travail a été développé avec le soutien de la Fondation Ernesto Sanchez Villares et Enterprise Thermofisher-Brahms.

 

La possibilité de détecter les patients à risque accru de décès dans les premières heures d'entrée par le biais de biomarqueurs peut être utile d'effectuer un suivi complet et le traitement plus intensif qui favorise la reprise de la même. Recherches ont montré que la présence de niveaux élevés de certains indicateurs dans les enfants en état critique avertissement concernant un risque accru de mortalité. Les médecins sont concentrent leur analyse sur quatre biomarqueurs: Procalcitonine, Pro-adrénomédulline, Pro-l'endothéline et protéine C - réactive.

 

“Un test sanguin effectué dans les premières heures après que l'admission en soins intensifs pédiatriques permet de prédire la sévérité de ces enfants.”

 

Il y a plus d'une décennie cette équipe Corsino roi travaille sur l'analyse de la Procalcitonine comme marqueur pour avertir de l'existence d'une infection ou une inflammation dans le corps. Des chercheurs de l'Université d'Oviedo ont été des pionniers dans l'utilisation de cette molécule comme biomarqueur pour détecter les problèmes liés à l'inflammation ou infection plus facilement.

 

Dans le cas de la Pro-adrenodulina et Pro-l'endothéline, les deux donnent le son de l'alarme au sujet de l'existence d'un problème à l'intérieur de couvrir des vaisseaux sanguins. Pour sa part, le Protéine C - réactive utilisé comme marqueur de l'infection pendant des années dans l'unité de soins intensifs pédiatriques.

 

La prochaine étape de la recherche est d'analyser son impact sur l'évolution des niveaux de ces marqueurs dans le processus d'amélioration ou d'aggravation du patient. Médecins fournissent un ensemble de points de coupe sur l'échelle qui leur permettent de déterminer la gravité de chaque cas, Ce qui est un soutien essentiel pour la gestion du patient ainsi que de transmettre l'information aux familles. Expérience clinique en réanimation pédiatrique dans les deux hôpitaux permet de garder une trace de l'évolution des patients et les niveaux de chaque indicateur. L'Estampe actuelle, Elle doit être confirmée par les études à venir, C'est lorsque les niveaux de marqueur diminuent que le développement sera favorable, Tandis qu'en cas de prévision de montée s'aggrave.

 

C King, García Hernández j'ai, Une coquille, Martinez-Camblor P, Botran M, Medina à, B Prieto, Lopez-Herce J. Pro-adrénomédulline, Pro-l'endothéline-1, Procalcitonine, Protéine C - réactive et risque de mortalité chez les enfants gravement malades: une étude prospective. Crit Care. 2013 Oct 16;17(5):R240

 

 

Uniovi.es [en línea] Oviedo (ESP): uniovi.es, 19 de diciembre de 2013 [Réf. 12en décembre de lae 2013] Disponible sur Internet: http://www.uniovi.es/ comunicacion/noticias/-/asset_publisher/33ICSSzZmx4V/content/investigadores-de-la-universidad-de-oviedo-mejoran-el-diagnostico-en-ninos-en-estado-critico?Redirect = % 2Fcomunicacion % 2Fnoticias

 



Biomarqueur prédit le risque de crise cardiaque basé sur la réponse au traitement par l'aspirine

22 08 2013

DURHAM, N.C.. — L'aspirine a été largement utilisé pendant plus de 50 années comme un commun, anticoagulant peu coûteux pour les patients atteints de maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, mais les médecins ont peu de compréhension de comment il fonctionne et pourquoi certaines personnes de bénéficier et d'autres pas.

Maintenant, des chercheurs de médecine de Duke ont résolu certains des mystères liés à l'utilisation de ce médicament centenaire, et mis au point un test sanguin de l'activité des gènes qui a été établi afin d'identifier précisément qui répondra à la thérapie.

 

Le nouveau profil d'expression génique mesure non seulement l'efficacité de l'aspirine, mais aussi attaque les sert un bon prédicteur des patients qui sont à risque pour le coeur, Selon une étude qui apparaissent de juillet 3, 2013, dans l'édition en ligne de la Journal de l'American College of Cardiology.

 

 

"Nous avons reconnu la notion de résistance à l'aspirine chez une population de patients qui ont des événements cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux,"a déclaré le principal auteur Geoffrey S. Ginsburg, M.D., Ph.d., Directeur de la médecine génomique à Duke Institute for Genome Sciences & Politique et directeur exécutif du Centre pour la médecine personnalisée. "Nous donnons la même dose pour tous les patients, mais peut-être que certains patients ont besoin une plus grande dose d'aspirine, ou peut-être ils ont besoin d'essayer une thérapie différente tout à fait. Nous avons besoin des meilleurs outils pour surveiller des patients et adapter leurs soins en conséquence, « et les résultats de notre étude nous aller dans cette direction ».

 

Les chercheurs de la Duke fait appel à trois groupes de participants – deux des volontaires sains et l'autre comprenant de patients souffrant de maladies cardiaques dans les pratiques de cardiologie ambulatoire.

Les volontaires sains ont reçu une dose de 325 mg d'aspirine par jour pendant jusqu'à un mois; les patients de la maladie cardiaque avaient été prescrit à une faible dose d'aspirine dans le cadre de leur traitement. Sang a été ensuite analysée pour l'impact de l'aspirine sur expression RNA et la fonction des plaquettes, qui sont les cellules sanguines impliquées dans la coagulation du.

Le microarray de RNA profiling après que administration d'aspirine a révélé un ensemble de 60 Co-exprimés gènes que les chercheurs appellent à la signature de réponse de l'aspirine","qui systématiquement corrélées avec une réponse insuffisante plaquettaire à l'aspirine chez les sujets sains, mais aussi les patients atteints de la maladie de coeur.

Les chercheurs ont également examiné la signature de réponse de l'aspirine à un autre groupe de patients ayant subi des cathétérismes cardiaques. Ils ont constaté que la signature était également efficace pour identifier les patients qui finalement victime d'une crise cardiaque ou mort.

"La signature de réponse de l'aspirine peut déterminer qui est à risque de crise cardiaque et mort,« dit Deepak Voora, M.D., professeur adjoint de médecine à Duke et auteur principal de l'étude. « Il y a quelque chose sur la biologie des plaquettes qui détermine la façon dont nous répondons à l'aspirine et nous pouvons maintenant que capturer avec une signature génomique dans le sang. »

 

Ginsburg, a déclaré que la recherche progresse pour recréer les résultats dans d'autres populations, et pour développer un test standardisé qui pourrait un jour déplacer l'analyse à la pratique quotidienne.

"Presque 60 millions de personnes prennent l'aspirine régulièrement pour réduire leurs chances de crise cardiaque et mort, mais il ne fonctionne pas pour tout le monde,« dit la Rochelle Long, Ph.d., les instituts nationaux de la santé National Institute of General Medical Sciences, qui a en partie pris en charge l'étude. « En contrôlant les patterns d'activité de gène que ces chercheurs ont découvert une « signature » liée à une réactivité insuffisante. Ce travail peut éventuellement mener à un simple test sanguin pour identifier ceux qui ne bénéficient pas de l'aspirine, leur permettant de chercher d'autres options thérapeutiques. »

En plus de Ginsburg et Voora, auteurs de l'étude : Derek Cyr; Joseph Lucas; Jen-Tsan Chi; Jennifer Dungan; Timothy A. McCaffrey; Richard Katz; L. Kristin Newby; William E. Kraus; Richard C. Becker; et Thomas L. Ortel.

L'étude a reçu de financement de l'Institut de Duke pour Genome Sciences & Politique; les instituts nationaux de la santé (T32HL007101 DV); le National Center for Research Resources (UL1RR024128); les National Institutes of General Medical Sciences (RC1GM091083); les Centers for Disease Control and Prevention (5U01DD000014); et le H David. Institut de recherche de Murdock.

Par duc médecine information et des Communications

 

dukehealth.org [en línea] Durham, CAROLINE Ddukehealth.orgdukehealth.org, 22 de agosto de 2013 [Réf. 03 en juillet de 2013] Disponible sur Internet:http://www.dukehealth.org/ health_library/News/Biomarker-predicts-Heart-Attack-Risk-based-on-Response-to-Aspirin-Therapy



Nouveaux marqueurs pour des coeurs malades

13 06 2013

Deux nouveaux marqueurs ont été découverts pour le type d'insuffisance cardiaque, par laquelle le muscle cardiaque devient raide et incapable de remplir le cœur de sang correctement. « Estimer la gravité du type rigide de l'insuffisance cardiaque est difficile avec les marqueurs ordinaires », explique le cardiologue Dirk Lok. "Mais il est devenu possible. Le nouveau marqueur NT-proCNP semble avoir de bonnes valeurs prédictives pour cette condition. Un autre nouveau marqueur, Galectine-3, ne prédit pas uniquement ce type d'insuffisance cardiaque, mais aussi une autre plus type reconnaissable par laquelle le muscle cardiaque s'affaiblit. » Lok, un cardiologue à l'hôpital de Deventer, mené ses recherches en collaboration avec le département de cardiologie de l'UMCG. Il sera décerné un doctorat de l'Université de Groningue le 22 Mai 2013.

 

Il existe deux types d'insuffisance cardiaque. Dans le type le plus connu, le muscle cardiaque s'affaiblit et l'action de la pompe devient inefficace. L'autre type d'insuffisance cardiaque implique un raidissement du muscle cardiaque, qui empêche le coeur de remplissage avec du sang correctement. Dans les deux cas, sang n'est pas pompée efficacement autour du corps, causant des patients afin de développer des symptômes tels que fatigue, essoufflement, chevilles et jambes enflées, nuits agitées et des mictions nocturnes fréquentes. Un nombre total de 150,000 les patients aux pays-bas est affecté par une insuffisance cardiaque et les deux types se trouvent dans le même nombre de personnes. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque due à un muscle de coeur raides sont pour la plupart féminins, plus âgés, souffrez d'hypertension, diabète et sont en surpoids. Le pronostic est sombre.

Patients

« Diagnostic d'insuffisance cardiaque due à un muscle de coeur rigide est difficile en utilisant les méthodes régulières, en particulier pour les GPs dit Lok. "En conséquence, un grand nombre de personnes passent par la vie non diagnostiquée, Malgré montrant les symptômes classiques. Les techniques actuellement utilisées ne détectent pas toujours les problèmes cardiaques. Les nouveaux marqueurs rendra beaucoup plus facile à diagnostiquer l'insuffisance cardiaque. » Lok a mesuré les valeurs des marqueurs galectine-3 et NT-proCNP en larges groupes de patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il a découvert qu'il était plus facile d'estimer le risque de complications chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque due à un muscle de coeur rigide en utilisant les deux marqueurs que lorsque vous utilisez le marqueur ordinaire utilisé jusqu'à présent.

Meilleure prise en charge

« Mesurer les marqueurs dans le sang pour clarifier le diagnostic cardiaque congestive et de prédire la progression de la maladie a soins améliorés considérablement au cours des dernières années », Selon Lok. À l'heure actuelle, traitement de la toxicomanie est choisi en fonction du montant qui ont augmenté les niveaux de marqueur. "L'introduction de ces nouveaux marqueurs signifie que nous sommes prêts pour la prochaine étape: diagnostic de la maladie à un stade précoce et invite et traitement ciblé. Cela peut conduire à moins d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque et, éventuellement, un taux de mortalité plus faible ", revendications Lok.

Curriculum Vitae

Dirk Lok (Groningen, 1953) étudie la médecine à la Université de Groningue et a travaillé comme un cardiologue à l'hôpital de Deventer depuis 1984. Il a mené ses recherches sous la supervision du Prof. D.J. Van Veldhuisen et la Dr P. Van der Meer en un partenariat entre le département de cardiologie de l’Université Medical Center Groningen (UMCG) et le département de recherche de cardiologie de l’hôpital de Deventer. Lok completo thèse est intitulée « Nouveaux marqueurs dans l’insuffisance cardiaque chronique. »

 

 

rug.nl [en línea] Groningen (NED): rug.nl, 13 en juin de 2013 [Réf. 17 en mai de 2013] Disponible sur Internet:http://www.rug.nl/news-and-events/News/archief2013/nieuwsberichten/Nieuwe-markers-voor-zieke-harten



À. Carracedo: "Seulement 50% de los fármacos de primera línea fils efficaces"

25 04 2013

 

Professeur de médecine légale et de directeur de la médecine génomique de l'Université de Santiago de Compostela, Ángel Carracedo a évoqué les difficultés du futur de la pharmacogénétique dans la clinique de champ. C'est le passé 15 en mars lors d'une conférence dans le cadre des séminaires IDIBELL.

El investigador Ángel Carracedo

Le chercheur Ángel Carracedo

Actuellement, seul un 50% les médicaments de première ligne sont efficaces et les effets indésirables des médicaments sont la quatrième cause de décès dans les États-Unis et le huitième en Europe. Selon Angel Carracedo "deux individus ne réagissent pas comme une drogue ou la santé des conditions ou », beaucoup moins, dans des conditions de maladie. Un des facteurs qui déterminent cette réponse est génétique".

 

En savoir plus sur la génétique du patient pourrait permettre de donner seulement les médicaments appropriés et vous éviter les effets secondaires de ces médicaments que vous ne serait pas efficace. En fait, comme l'a expliqué Carracedo, la FDA et l'EMEA (les agences, les organismes de réglementation des médicaments aux États-Unis et en Europe respectivement) ils ont déjà fait plusieurs recommandations sur la fiche technique de divers médicaments, surtout la chimiothérapie, de telle sorte que l'analyse génétique avant votre prescription est nécessaire. Cependant Carracedo a averti que « pas tous les cliniciens cette information leur parvient et pas toujours utilisé correctement ».

 

« Nous devons continuer à travailler, » a déclaré Carracedo « dans la validation de nouveaux biomarqueurs qui ont un rapport coût/efficacité Assumable et trouver le moyen de mettre en œuvre la pharmacogénétique dans le moyen le plus efficace dans la pratique clinique ».

 

 

Idibell.cat [en línea] Barcelone (ESP): idibell.cat, 25 Avril de 2013 [Réf. 20 de marzo de 2013] Disponible sur Internet:http://www.idibell.cat/Modul/Noticies/es/534/ngel-carracedosolo-50-de-Los-farmacos-de-primera-Linea-son-eficaces



Ils remettent en question la valeur d'un marqueur de myocardique dans un tiers des patients

20 08 2012

L'utilisation de la troponine dans le diagnostic d'infarctus du myocarde aigu demeure incontestée, Bien que sa mesure puisse surestimer la taille de l'infarctus du myocarde chez les patients présentant une hypertrophie ventriculaire gauche. La conclusion va changer évaluation de futures études de cardioprotecteurs des interventions et de nouveaux médicaments.

 

En la foto se observa un infarto en la pared anterior del corazón. Imagen: Wikipedia.

La photo montre une crise cardiaque dans la paroi antérieure du coeur. Image: Wikipedia.

Une étude du centre national de la recherche cardiovasculaire (CNIC) et l'hôpital Clínico San Carlos de Madrid jette le doute sur la valeur d'un marqueur couramment utilisé pour évaluer l'infarctus du myocarde, protéine troponine, dans environ un tiers de l'infarctus aigu du myocarde (IAM) avec élévation du segment ST.

Selon Rodrigo Fernandez-jimenez, premier signataire de l'étude, Ce type d'attaques cardiaques sont « de pire pronostic et nécessitent des mesures d'urgence », « idéalement par angioplastie primaire ».

En particulier, comme le souligne le travail publié dans le Journal de l'American College of Cardiology (JACC), troponine ne serait pas un bon indicateur de la taille de l'infarctus du myocarde chez les personnes qui présentent une certaine hypertrophie ventriculaire gauche (HVI), « un tiers des patients qui souffrent de ce type d'IAM ».

 

Hypertrophie ventriculaire gauche est « très commune », parce qu'elle est fortement associée à une hypertension artérielle, « très commune dans ce type de malades », explique Valentin Fuster, Directeur général de l'IASB et l'auteur de l'étude.

Le problème décelé par les chercheurs de la CNIC C'est que la troponine a considérablement surestimé la taille de l'accident vasculaire cérébral chez ces patients et selon Fuster » peuvent donner l'impression de l'infarctus du myocarde est plus volumineuse que dans la réalité ».

Les chercheurs ont évalué à 937 patients qui conclue entre 2004 et 2009 le service de cardiologie à l'hôpital Clínico San Carlos avec le diagnostic de l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST (IDM, pour son sigle en anglais).

Comme prévu dans le protocole, déterminé par l'analyse de série de la troponine et la créatine kinase des valeurs maximales totales. « C'est une pratique courante dans le jour le jour », « puisque vous été façon étroite corrélation avec le pronostic et la taille du coeur », points de Fernandez-jimenez.

Cependant, et pionnier de la forme, les auteurs ont analysé les biomarqueurs séparément et selon la présence ou non d'une hypertrophie, Notant que, Alors que le total de créatine kinase est demeuré stable chez les patients ayant eu une crise cardiaque, d'une certaine taille, troponine niveaux varient considérablement si les malades avaient quitté l'hypertrophie ventriculaire.

Les chiffres de la variation dépendent du niveau de l'hypertrophie. Comme ça, les patients avec doux HVI avaient un niveau de troponine I – protéine qui fait partie de la troponine complexe – un 13,7% plus élevé que les personnes qui n'ont pas montré une hypertrophie. La différence est passée à la 17,8% chez les patients avec modéré à sévère HVI.

Implications pratiques

Tout d'abord, Bien que « le traitement pharmacologique appliqué à ces patients est similaire dans tous les », suivre de plus près à ceux avec des traits plus gros, « parce qu'ils peuvent exiger des traitements plus spécifiques pour améliorer leur qualité de vie ou de traiter les arythmies malignes ».

Une évaluation incorrecte de la taille du niveau du myocarde troponine pourrait comprendre la surveillance excessive et des tests de diagnostic lors d'une attaque cardiaque non grave, ainsi que d'une information incorrecte pour le patient et la famille.

En second lieu, Fernandez-jimenez dit, la conclusion aura un grand impact sur l'évaluation future des cardioprotecteurs des interventions et des drogues, Étant donné que « les nombreux ouvrages qui ont évalué l'utilisation de ces traitements ont été utilisés comme paramètre d'évaluation principal mesuré selon la taille des infarctus du myocarde troponine ».

Ont été prises en compte les résultats importants de l'ouvrage « les résultats de ces études peuvent avoir changé », donc, le chercheur prédit, « Il sera présent dans la conception des futurs travaux ».

 

Agenciasinc.es [en línea] Madrid(ESP): agenciasinc.es, 20 de agosto de 2012 [Réf. 24 en juillet de 2012] Disponible sur Internet: http://www.agenciasinc.es/Noticias/Cuestionan-El-valor-de-un-marcador-del-infarto-en-un-tercio-de-los-pacientes



Découvrir des biomarqueurs utiles pour prédire le risque de métastases cérébrales chez les patients atteints de cancer du sein

4 08 2011

Une étude coordonnée par le chercheur dans le groupe des clés biologiques l'envahissante et métastatique de l'Institut de recherche biomédicale du phénotype de Bellvitge (IDIBELL), Anges de la Sierra, Il montre que la surexpression de certaines protéines de la tumeur primaire prédit le risque de développer des métastases chez les patients atteints du cancer du sein. La recherche fait partie du programme de projets de développement de l'Université de Barcelone-Santander gérée par le domaine de l'évaluation et de délivrance de permis de la Fondation Bosch I Gimpera. Les résultats sont publiés dans le numéro d'août de la revue Journal américain The de pathologie.

Pour l'instant ne pas connu prédicteurs de métastases cérébrales, complication affectant à un 30% des patients atteints de cancer du sein, qui développent des métastases. Ces biomarqueurs permettant la prédiction du risque chez les patients porteurs de tumeurs ErbB2 positives (l'amplification d'oncogène ErbB2) comme les tumeurs triples négatifs (récepteur des œstrogènes, négatif, la progestérone et récepteur ErbB2). Son utilisation serait particulièrement bénéfique pour le catalogage de ce type de patients, deux sous-groupes qui sont plus susceptibles de développer des métastases cérébrales, et dans lequel l'implication du système nerveux central délimite considérablement la survie des patients.

Biomarqueurs de métastases

L'utilisation de marqueurs de métastases cérébrales contribuera au traitement suivi et personnalisé des patients. D'une part, connaître la présence du biomarqueur aide plan visant à l'analyse diagnostique précoce; et, D'un autre côté, la surexpression de ces protéines peut indiquer l'utilisation des thérapies, à prévenir ou à traiter les métastases cérébrales, autres que celles qui s'appliquent à cette époque, certains d'entre eux en cours de développement clinique.

Le travail a été le résultat de l'application de biologie des systèmes à la systématisation de l'information transcriptomique et protéomique, pour générer des réseaux d'interactions protéine-protéine qui définissent les caractéristiques du phénotype de cellules de cancer du sein avec possibilité de metastasise dans le cerveau.

L'étude menée par le chercheur Angels Sierra du laboratoire de la pathogenèse de la métastase de la clé biologique du groupe de phénotype IDIBELL envahissante et métastatique a été possible grâce à l'étroite collaboration de cliniciens et de la recherche biomédicale dans trois pays. Avec des chercheurs de IDIBELL, ont participé à des essais cliniques de l'unité fonctionnelle de la poitrine et l'unité de biostatistique et bioinformatique de l'Institut Català d'oncologie de l'hôpital Duran I Reynals; Service de neurochirurgie, Département de pathologie anatomique et l'Institut de neuropathologie de l'hôpital universitaire de Bellvitge; Bioinformatique structurale du groupe de l'Universitat Pompeu Fabra; Réseau de banque de tumeurs de Catalunya et hôpital anatomie pathologique clinique/IDIBAPS département. Ils ont également participé des chercheurs français de l'Institut Curie du Centre René Huguenin de Saint Cloud, et de l'Institut Curie à Paris, et le département de pathologie de l'Academic Medical Center d'Amsterdam.

Le travail a été financé par l'Union européenne, le ministère de la science et de l'éducation, l'Instituto de Salud Carlos III et les tumeurs des Bancs Xarxa de Catalunya.

La validation de ces résultats dans un grand nombre d'échantillons cliniques (autour de 300) vous effectuez financé par le programme projets de rétablissement de l'Université de Barcelone-Santander, géré par la Fundació Bosch I Gimpera (Centre de transfert de connaissances, La technologie et l'innovation à l'Université de Barcelone), cuyos resultados se esperan obtener un principios de septiembre.

La référence de l'article

R.* Sanz-Pampelune, R. Aragües, Driouch K., Martín B.*, B. Oliva, Gil M., Boluda S.*, Fernández P.*, Martínez A.*, Moreno C., Acebes J.*, Lidereau R., Reyal F., Van de Vijver M. Et Sierra A.*. Expression de StressProteins de réticulum endoplasmique est un marqueur candidat du cerveau métastases ErbB-2_ et ErbB-2_ primaire tumeurs du sein. American Journal of Pathology, À.. 179, Aucun. 2, Août 2011

ARTÍCULO DÉLAIS POR LA SRA. APPELS DE ALBA.



Des chercheurs identifient un nouveau gène lié au risque de cancer du sein

20 05 2011

Une étude internationale menée par des chercheurs à l'Institut de recherche biomédicale de Bellvitge (IDIBELL) Il a identifié un nouveau gène impliqué dans la susceptibilité du cancer. L'ouvrage coordonné par Miquel Àngel Pujana, Chef du groupe de recherche sur le Cancer du sein, par Eva Gonzalez-Suarez et chef du groupe de recherche de métastases et de transformation, Il a publié dans le magazine Traitement et recherche sur le Cancer du sein.

Deux gènes sont connus il y a ans, le BRCA1 et BRCA2 qui, Lorsque sont mutés, beaucoup augmenter le risque de cancer du sein. D'un autre côté, de récentes études ont identifié des modificateurs de pénétrance des mutations deBRCA1/2que vous également influer sur le risque de développer un cancer dans la population générale.

Dans ce contexte, l'étude a analysé les variantes génétiques du gène TNFRSF11A, code pour la protéine rang et joue un rôle essentiel dans le processus de développement et la différenciation des cellules de l'épithélium de la poitrine et l'initiation des tumeurs du sein. Les chercheurs ont vu moins des porteurs de l'allèle variant génétique rs7226991 d'avoir une réduction du risque de cancer du sein.

Il convient de noter que cette Association a été trouvée chez les patients sporadiques, dans la population générale, dans les cas familles de mutations chez les porteurs du gène BRCA2.

LE but du groupe de recherche est d'inclure cette nouvelle information génétique entre les algorithmes de décision qui sont utilisés dans les unités de conseil génétique pour améliorer le suivi des patients présentant une forte prédisposition au cancer.

L'Institut Catalan d'oncologie ont participé à l'étude (ICO), National Cancer Research Center (CNIO), l'Institut d'oncologie à l'hôpital Vall d'Hebrón (VHIO), le Hôpital de Sant Pau, le Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, le Hôpital Clinico San Carlos à Madrid et d'autres centres d'Israël et d'Italie.