Simple et fort prédicteur du risque de diabète trouvé

17 11 2014

Chercheurs de l'Université McMaster ont découvert un moyen simple de prédire un adulte ’ risque futur développement Type s 2 Diabète.

L'étude, publié dans le journal Diabetologia, a conclu que la niveau de glycémie sanguine a une heure après avoir bu une solution de glucose de 75 grammes bat tous les types connus 2 modèle de prévision de diabète publié à ce jour.

De gauche: David Meyre, professeur agrégé, Département d'épidémiologie clinique et de biostatistique, et Akram syphax, Doctorant en sciences informatiques à l'Université McMaster

 

“Vu le taux de glucose plasmatique d'une heure (1h-PG) information seule ne suffit pas d'identifier les personnes qui sont plus à risque de développer le Type 2 diabète dans le futur,” dit David Meyre, le papier ’ l ' auteur principal et professeur agrégé dans le Département d'épidémiologie clinique et de biostatistique à l'Université McMaster ’ s Michael G. DeGroote School of Medicine. “Seulement 30% des adultes d'âge moyen non diabétiques dans l'étude affichent un haut 1h-PG (supérieur à 8.9 mmol/l), mais ils représentaient 75% de tous les futurs cas de diabétiques”.

“Cette mesure, connu sous le nom glycémie une heure (1h-PG), peut aider à identifier les sujets à haut risque dans la population générale pour inclusion dans le Type 2 programmes de prévention du diabète.”

Il a ajouté que ces programmes de prévention, Si appliqué à l'échelle mondiale, peuvent économiser des milliards de dollars et améliorer la vie de millions de personnes.

C'est important que la prévalence du Type 2 Diabète a plus que doublé dans le monde au cours des dernières 30 années, et le taux de mortalité chez les patients atteints de diabète est d'environ deux fois aussi haut que chez ceux sans elle. Problèmes liés à la maladie comprennent la cécité, crises cardiaques, maladies du rein et infections conduisant à des amputations.

Meyre ajouté: “Appliquant des programmes de dépistage de masse des populations et s'inscrire les personnes à risque dans un programme de modification du mode de vie simple et peu coûteux, en collaboration avec le médecin de famille, peut prévenir jusqu'à la moitié du futur Type 2 cas de diabète.

“Un autre point de vue passionnant mérite d'être étudié, c'est que 1h-PG prédit futures complications de Type 2 diabète.”

À l'aide de nouvelles méthodes mathématiques pour capturer des données sur près 5,000 Européens du Nord de deux études longitudinales indépendants, les chercheurs ont constaté que seul 1h-PG a surpassé le populaire mais plus complexe des modèles de prévision basé sur plusieurs facteurs de risque cliniques, y compris l'âge, sexe, indice de masse corporelle et les antécédents familiaux de diabète.

L'équipe de recherche, qui comprenait des collègues de McMaster et universités de Lund, Suède, et Helsinki, Finlande, qui a écrit la valeur de la 1h-PG pour Type 2 prédiction du diabète dans les études longitudinales multiethniques doit encore être évalués parce que le taux de la maladie varie selon l'origine ethnique. Cependant, ils sont assez confiants dans la transférabilité de leurs résultats à d'autres populations.

“Collègues de l'Université du Texas a récemment rapporté que la glycémie une heure était prédictif de Type future 2 le risque de diabète dans les Américains d'origine mexicaine et c'est encourageant,” dit Akram syphax, l'étude ’ premier auteur s et étudiant au doctorat en sciences informatiques à l'Université McMaster.

L'étude a été financée par plusieurs fondations de recherche, hôpitaux et universités en Finlande et en Suède. Meyre est titulaire d'un Chaire de recherche du Canada en épidémiologie génétique.

 

Article de l’étude: Modélisation de la courbe de l’HGPO identifie 1 taux de glucose plasmatique h comme un prédicteur du type d’incident 2 Diabète: résultats de deux cohortes prospectives (Diabetologia)


 

Fhs.McMaster.ca [en línea] Hamilton, ON (PEUT): fhs.McMaster.ca, 17 Novembre de 2014 [Réf. 14 Octobre de 2014] Disponible sur Internet:http://fhs.McMaster.ca/main/News/news_2014/predictor_of_diabetes_risk_study.html



Diabète sucré. La chronique de l'histoire

24 12 2012

Tout au long du XXe siècle, les maladies chroniques non transmissibles ont passé progressivement pour occuper les premières places en matière de santé et de l'importance sociale. Diabète sucré, qui attache son nom aux Grecs Apolunio et Démétrios du II siècle a.d. de c.-b.. (1) C'est le désordre endocrinien retrouve le plus souvent dans ces moments entre la première 10 causes de mortalité dans le pays avec une tendance à l'augmentation de sa prévalence, proportion au vieillissement de la population. (2)

 

Considère-t-on que même nous n'avons pas vraiment atteint la prévalence attendue des diabétiques qui, selon des études antérieures, pourrait atteindre entre un 30 un 40 par 100 habitants lorsque la poursuite active de la maladie atteint son efficacité maximale. (3)

 

Reconnaissance du diabète comme une maladie chronique qui affecte des millions de personnes dans le monde entier a motivé la recherche de divers secteurs des soins de santé, surtout en ce qui concerne la connaissance, perceptions, attitudes et les craintes des patients dans le contexte familial et communautaire. (4)

 

Il est important de mettre l'accent sur l'éducation du patient dans le Cabinet du médecin, Ce qui implique d'enseigner les aspects fondamentaux du diabète, promouvoir la modification des connaissances et résoudre les problèmes immédiats avec des changements dans le référentiel psychologique pour aider le patient à accepter sa maladie. (5)

 

L'influence du médecin sur le comportement du patient contre la maladie est un point cardinal, de nombreux professionnels de la santé ne se limitent donc pour le diagnostic et la prescription, laissant de côté l'outil précieux de l'éducation (6) qui faut souligner dans la famille du docteur, Ce qui implique d'enseigner les aspects fondamentaux du diabète, promouvoir la modification des connaissances et résoudre les problèmes immédiats avec des changements dans le référentiel psychologique pour aider le patient à accepter sa maladie. (5)

 

Parce que c'est aussi vieux que l'humanité souffre de diabète, l'aspect éducatif a souvent été reléguée. Le traitement des diabétiques est accompagnée par ordre d'importance: éducation, puissance, exercices et médicaments. Généralement inversé ordre. L'objectif principal est d'améliorer le contrôle, éviter ou réduire les complications aiguës ou chroniques et améliorer la qualité de vie. (7)

 

Guide du personnel de santé est nécessaire pour ces, changement d'attitude en famille les patients et familles, avant la maladie (8) éduquer la volonté permettent d'aborder les besoins thérapeutiques avec autonomie et responsabilité, mais sans mettre en péril le bien-être général .(9)

 

La dynamique de la relation à établir entre l'individu et la famille est l'un des facteurs déterminants dans le contrôle métabolique comme elle fera rapport Karlsson (10) Quand écrit que diabétique avec un modèle familial favorable, Il augmente de manière significative son contrôle avant la maladie. Dans le rôle du médecin de famille, extensible à tous les membres du système de santé, est un travail essentiel reconnaître l'influence de facteurs familiaux sur la santé et en tenir compte pour le même soin, reconnaissant également l'influence du patient dans les problèmes de sa famille. Personnes atteintes de diabète ont des symptômes et ont aussi des familles. La route entre patients diabétiques et leur famille s'exécute dans les deux sens. (11)

 

Certaines des fonctions essentielles de la famille apporte un soutien à ses membres. Dans le cas d'une maladie chronique de cette fonction a pris une importance singulière, tant du point de vue physique comme émotionnel et grâce à elle peuvent résoudre des situations de conflit qui comprennent à tourner dans la bonne lutte contre les maladies. D'autre part, permet de protéger la famille de situations dysfonctionnelles qui peut être déclenché par l'apparition de la maladie ou de ses complications. (12)

 

Programmes antérieurs sur des principes éducatifs pour les patients diabétiques en conclusion met en évidence l'importance énorme d'avoir une collaboration familiale à obtenir les résultats escomptés. (13)

 

L'Organisation mondiale de la santé, dit: l'éducation est vitale et angulaire dans le traitement des diabétiques Pierre pour l'intégration de la société diabétique. (14)

 

Sait aussi que le coût d'un patient diabétique dans le traitement des complications aiguës et chroniques est élevé dans le monde entier. En plus de la détérioration de son état mental et organique, sa relation avec la société s'appauvrit dans la mesure où cette détérioration augmente. Connaître les avantages offerts par cette méthode d'enseignement ont été motivés pour faire notre travail afin de promouvoir le travail éducatif comme membres de la famille des patients diabétiques. Dans ces moments, il est connu que la prévalence de la maladie dans le pays, appartient à l'année 2001 d'un 25,3 par chacun 1000 habitants. (15)

 

Dans notre province la prévalence au cours de l'année 2001 a été d'un 22.7 por cada 1000 chiffre de la population qui a été à la hausse jusqu'à la valeur de la 2004 de 30.5 por cada 1000 habitantes. Dans notre municipalité, la prévalence du diabète dans l'année 2002, s'est comporté, para una población total de 55 280 dans 1370, para un índice de 24,78 par 1000/ h; dans la 2003 la population était de 55 282, la prevalencia aumento hasta pour un indice dece de 26,39; et danspour une population totale de total de 55 5la prévalence a augmenté jusqu'àstpar chacunavec un indihabitants1 por cada 1000 habitantes. Selon des études antérieures de la 50 à la 80% complications aiguës peuvent être évitées grâce à l'éducation adéquate, l'éducation sur le diabète est donc d'une importance vitale dans le traitement du diabète. (16).

 

Actuellement, peu d'emplois sur l'influence de l'éducation de la famille est recueillies conjointement avec le patient diabétique dans la lutte contre les maladies. À notre avis, soins de santé primaires en fonction de l'amélioration de l'état de santé de la population de ce groupe de patients, Vous devez créer des stratégies pour non seulement le patient mais la famille et l'éducation de la communauté, marquage toujours une destination finale chez le diabétique; empêcher ou retarder les dommages propre maladie déjà établi.

 

Références bibliographiques:

 

Montoro P. Diabète et son contrôle. Murcia: Université de Murcie; 1991. Déclaration des Amériques sur le diabète. PanAm santé Org Bull. 1996; 30 (3):261-5. Harrison IM, Favoriser la DW. Diabète sucré. Dans: Issel Bacher KJ ed. Harrison´s principal completo de médecine interne. 13 Ed. New York: Mc Graww Hill; 2000. 
Araúz AG, Sánchez G, Padilla G, Fernández M, Rosillo M, Gosman S. Intervención educativa comunitaria sobre la diabetes, en el ámbito de la atención primaria. Rev. Panam Salud Púb. 2001; 9(3):30-4. 
Garito LL, Rueda A. Curso de educadores en diabetes. USA: Unidad de diabetes de los laboratorios Lilly. S.A; 1999. 
Lennon GM, Taylor KG, Debney, Barley C J. Knowledge, attitudes, technical competence and blood glucose control of type I diabetic patients during an after education program. Diabetic Med. 1997;7:825–32. 
Zuniga S, Islas S. Educación del paciente diabético. Rev Med IMSS. 2000; (3):187-191. 
Hiss R. The activates patients: a foce for change in diabetes health care and education. Diabetes Educ 1986; 12 (suppl): 225–23. 
García R. A dibetes education programme based on and interventive patients centred aproach: the cuban experience. West Indian Med. 1999;4B(suppl 1):1. 
Karlsson J.A. Psycosocial aspect of diseases duration and control in young adults with type I diabetes. Clin Epidemiol. 1988;41(5):435–40. 
Rodriguez Moran M, Gerrero J.F. Importance of family support in the control of glicemia. Salud Pública Méx. 1997;39:44–7. 
De la Revilla L. Conceptos, instrucciones e instrumentos de la atención familiar. Barcelona: DOYMA; 2000. 
Junta de Andalucía. Guía de atención a la salud del anciano. Andalousie: Consejería de salud; 1997. 
Moncada E. Educar en Diabetes. Barcelona: Editorial Científico Médica; 1998. 
Programa Nacional de Prevención y control de la Diabetes Mellitus. La Habana: [s.l.]; Mayo 2002. 
Domar L. A community survey of diabetes in the elderly. Diabetes Med. 1992 Nov;9 (9):860–5.

 

Auteurs:

 

DRA. Mayelin Fundora Gallardo, 1

DRA. Madelyn Jiménez García 2

DRA. Isdeky Milián Espinosa 3

DRA. Mabel Quintana Sosa. 4

 

¹ Dra. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

² Dra. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro de trabajo: Polic. Juan Marti Pi Área de Jicotea.

3 DRA. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

4 DRA. en Medicina. Fr de grado 1er especialista en Medicina General Integral. Fr de grado 1er especialista en Medicina Interna. Profesor instructeur ISCM VC. Centro trabajo Policlínico Juan Marti Pi Área Jicotea.

 

 

Portalesmedicos.com [en línea]Cadix (ESP): portalesmedicos.com, 24 en décembre de la 2012 [Réf. 12 en juin de 2007] Disponible sur Internet: http://www.portalesmedicos.com/ publicaciones/articles/553/1/Diabetes-mellitus-La-cronica-de-la-historia.html