PRECISESADS: malattie autoimmuni sistemiche

27 02 2014

Nasce PRECISESADS, un progetto europeo in cerca di nuovi trattamenti contro le malattie autoimmuni sistemiche

Il progetto ha più di 22 milioni di euro di finanziamenti per i prossimi 5 anni

 

PRECISESADS È un progetto di collaborazione europea incorniciato nell'iniziativa sui farmaci innovativi (IMI) a cui hanno partecipato 23 centri di ricerca e di cinque società di 12 Paesi europei. L'obiettivo finale è quello di trovare tecnologie diagnostiche innovative di mettere in relazione le malattie autoimmuni sistemiche (SAD) con i cambiamenti nelle loro singole firme molecolari.

Il prossimo 20 e 21 Febbraio si terrà il primo incontro dei partecipanti del PRECISESADS presso la sede dell'azienda UCB Pharma, a Bruxelles.

 

Malattie autoimmuni sistemiche (SAD)

Malattie del tessuto connettivo (CTD) o malattie autoimmuni sistemiche (SAD) Essi sono un gruppo di malattie infiammatorie croniche con eziologia autoimmune di difficile diagnosi e poche opzioni di trattamento. La sua caratteristica principale è la presenza di anticorpi non specifici nel siero del sangue.

Lupus eritematoso (LES), Artrite reumatoide (AR) e sclerosi sistemica (CDC) Essi sono i tre più rappresentative di questo gruppo, ma non ci sono altre sindromi con un ampio clinico si sovrappongono con questi tre. Malattia mista del tessuto connettivo (MCTD), Sindrome di Sjogren (SSJ) e la sindrome di anticorpi antifosfolipidi primaria (SAFP) Essi sono molto rilevanti esempi. Queste malattie sono separatamente infrequenti ma insieme incidono nelle vicinanze della 1 % della popolazione.

 

El grupo de investigación en Cromatina y Enfermedad participa en PRECISESADS

Il gruppo di ricerca della cromatina e malattia partecipa a PRECISESADS

PRECISESADS

I medici e gli scienziati che fanno parte del progetto europeo PRECISESADS studierà almeno 2.000 i pazienti di queste malattie e 600 controlli sani, al fine di identificare gruppi di individui attraverso la sovrapposizione di queste malattie condividono caratteristiche molecolari e che quindi potrebbe beneficiare di trattamenti specifici per affrontare questi elementi comuni della patologia.

Come un prototipo, i ricercatori funzionerà con i nuovi e promettenti trattamenti biologici sviluppati per Lupus eritematoso (LES) ma che a causa della classificazione delle malattie separatamente, non possono essere utilizzati per il trattamento di altre malattie che sono sospettati di avere una comune Fisiopatologia molecolare.

Come spiegato da Esteban Ballestar, partecipante del progetto e capo del gruppo della cromatina e malattia dell'Istituto di ricerca biomedica di Bellvitge (IDIBELL) “Attualmente i pazienti hanno poche possibilità di beneficiare di trattamenti già approvati a causa dell'eterogeneità dei meccanismi molecolari che sono della stessa classe”. “D'altro canto, le aziende farmaceutiche si trovano ad affrontare enormi problemi quando si tratta di individuare gli endpoint per determinare l'utilità di farmaci negli studi clinici e sono marcatori biologici che verranno aiuterà a valutare la risposta al trattamento".

 

Mappa molecolare

L'obiettivo finale di PRECISESADS è quello di, precisamente, ottenere una mappa molecolare delle malattie autoimmuni sistemiche che potrebbero servire come terapia per questo gruppo di malattie guida.

Questo progetto coinvolge 23 accademico e 5 partner industriali di 12 paesi sparsi in tutta Europa che hanno lavorato durante 5 anni con un budget di 22,7 milioni di euro, di coloro che 9,9 Essi provengono dal settimo programma quadro della Commissione europea per la ricerca e 9,8 aziende farmaceutiche che partecipano.

PRECISESADS risultati saranno ampiamente condivise per fornire una nuova tassonomia molecolare di malattie autoimmuni sistemiche (SAD) Sarà accessibile direttamente dai medici, pazienti, regolatori e gli sviluppatori di farmaci per aiutare a definire, raffinare e scoprire i migliori trattamenti per il SAD.

L'IMI è l'iniziativa di farmaci innovativi, un'alleanza di compagnie tra Unione europea e l'associazione del settore farmaceutico EFPIA, C'è quello di accelerare lo sviluppo di farmaci migliore, più sicuri.

 

 

Idibell.cat [en línea] Barcellona (ESP):IDIBELL.catt, 27 de febrero de 2014 [Ref. 18 de febrero de 2014] Disponibile su Internet: http://Modul/noticies/es/657/NACE-precisesads-un-Proyecto-europeo-a-la-busqueda-de-Nuevos-tratamientos-contra-Las-enfermedades-autoinmunes-sistemicas www.idibell.cat/

 



Studio SYMPLICITY HTN-3: Denervazione renale interrogata

24 02 2014

La fase di studio clinico 3 circa denervazione renale SYMPLICITY HTN-3, per il trattamento dell'ipertensione resistente, Non è riuscito a raggiungere il suo endpoint primario di efficacia, Secondo un comunicato diffuso dalla Medtronic che echeggiava diversi mezzi di comunicazione.

Nonostante la sicurezza della procedura, lo studio, assegnate in modo casuale a 535 pazienti con ipertensione resistente al trattamento, Non è dimostrato che il trattamento con il procedimento di indagine si tradurrebbe in una riduzione sostenuta della pressione arteriosa sistolica.

I risultati sono sorprendenti, visti i positivi risultati dallo studio SYMPLICITY 2 (controllo sham senza braccia), con il catetere stesso ed effettuata da altre case commerciali. La terza parte del gruppo di studi che SYMPLICITY sembra che è stata progettata più rigorosamente per valutare l'efficacia della procedura, Poiché tutti i pazienti randomizzati al gruppo di controllo ha subito una procedura sham (Procedura Sham). L'obiettivo primario dello studio era la variazione della pressione sanguigna sistolica a sei mesi, Il cambiamento, mentre sei mesi misurati di holter pressione arteriosa (MAPPA) era un obiettivo secondario. L'obiettivo primario di sicurezza era l'incidenza di eventi avversi che si è verificato un mese dopo il trattamento per sei mesi.

È quindi, analizzare attentamente i risultati e le possibili indicazioni reali di questo recente, e fino al recente molto promettente tecnica (è stata pubblicata un'efficace pressione arteriosa abbassamento dati effetto, antiaritmici, ecc.).

Per il momento, e la presentazione ufficiale di questi dati (e la sua spiegazione), sono state provvisoriamente sospesi diversi studi sulla reale denervazione (SYMPLICITY 4 ed EnligHTN IV, la fase di 3 St. Jude).

In Europa, il sistema Symplicity di Medtronic ha ricevuto il marchio CE. Altri sistemi denervativos sono impiegati nelle prove EnligHTN (Catetere EnligHTN, St. Jude Medical); Vessix V2 (Boston Scientific), usato in studio ridotto-HTN; il OneShot (Covidien), utilizzato nello studio RHAS, e il paradiso (Medica ReCor) Studio REALISE.

 

Link:

Medscape.com – «Non denervazione renale in SYMPLICITY HTN-3»

Scritto da Dr. Iván Núñez Gil

Cardioteca.com [en línea] Madrid (ESP): cardioteca.com, 24 de febrero de 2014 [Ref. 22 de enero de 2014] Disponibile su Internet: http://noticias/noticia-hipertension-arterial-pulmonar/noticia-intervencionismo-Estructural-2/910-Estudio-symplicity-HTN-3-denervacion-Renal-cuestionada.html www.cardioteca.com/

 



Occhiali speciali aiutano i chirurghi 'vedere' il cancro

20 02 2014

Occhiali high-tech sviluppato presso Washington University School of Medicine in St. Louis può aiutare i chirurghi visualizzare le cellule tumorali,che emettono luce blu quando viene visto attraverso gli occhiali.

 

La tecnologia wearable, modo nuovo che è ancora senza nome, è stato usato durante la chirurgia per la prima volta Feb. 10 pressoAlvin J. Siteman Cancer Center presso Barnes-Jewish Hospital e Washington University School of Medicine.

 

High-tech glasses help breast surgeon Julie Margenthaler, MD, visualize cancer cells in a patient

Occhiali di alta tecnologia aiutano il chirurgo seno Julie Margenthaler, MD, visualizzare le cellule tumorali in un paziente

Le cellule tumorali sono notoriamente difficili da vedere, anche sotto ingrandimento ad alta potenza. Gli occhiali sono progettati per rendere più facile per i chirurghi distinguere le cellule tumorali da cellule sane, contribuendo a garantire che nessun cellule tumorali randagi sono lasciate alle spalle durante la chirurgia.

 

"Siamo nelle fasi iniziali di questa tecnologia, e più sviluppo e test da fare, ma noi stiamo certamente incoraggiati dai potenziali benefici ai pazienti,"disse il chirurgo seno Julie Margenthaler, MD, professore associato di chirurgia all'Università di Washington, che eseguita l'operazione. "Immaginate cosa significherebbe se questi occhiali eliminato l'esigenza di ambulatorio follow-up e il dolore associato, disagio e ansia."

 

L'attuale standard di cura richiede chirurghi rimuovere il tumore e dei tessuti vicini che possono o non possono contenere cellule tumorali. I campioni vengono inviati ad un laboratorio di patologia e visti al microscopio. Se le cellule tumorali si trovano nella vicina tessuto, un secondo ambulatorio è spesso raccomandato per rimuovere il tessuto supplementare anche controllato per la presenza di cancro.

 

Gli occhiali possono ridurre la necessità di ulteriori interventi chirurgici e conseguente stress su pazienti, così come il tempo e le spese.

 

Margenthaler detto 20-25 per cento dei pazienti di cancro al seno che hanno grumi rimossi richiede un secondo intervento chirurgico perché la tecnologia attuale non adeguatamente Mostra la gravità della malattia durante il primo funzionamento.

 

"La nostra speranza è che questa nuova tecnologia sarà ridurre o eliminare idealmente la necessità di un secondo ambulatorio,"she said.

 

La tecnologia, sviluppato da un team guidato da Samuel Achilefu, Dottorato di ricerca, professore di radiologia e di ingegneria biomedica presso l'Università di Washington, incorpora la tecnologia video personalizzato, un visore e un agente molecolare mirato che si attacca alle cellule tumorali, rendendoli illuminano quando hanno guardato con gli occhiali.

 

In uno studio pubblicato nel Journal di ottica biomedica, i ricercatori hanno notato che piccoli come i tumori 1 mm di diametro (lo spessore di circa 10 fogli di carta) potrebbe essere rilevato.

 

Ryan Fields, MD, Washington University assistente professore di chirurgia e Siteman chirurgo, prevede di indossare gli occhiali di questo mese quando egli opera per rimuovere un melanoma da un paziente. Ha detto che egli accoglie la nuova tecnologia, che teoricamente potrebbe essere usato per visualizzare qualsiasi tipo di cancro.

 

"È una limitazione della chirurgia che è non sempre chiaro a occhio nudo la distinzione tra tessuto normale e tessuto canceroso,"Campi ha detto. "Con gli occhiali, sviluppati dal Dr. Achilefu, Noi possiamo identificare meglio il tessuto che deve essere rimosso."

 

In studi pilota condotti su topi di laboratorio, i ricercatori hanno utilizzato il verde indocianina, un agente di contrasto comunemente usato approvato dagli Stati Uniti. Food and Drug Administration. Quando l'agente viene iniettato nel tumore, le cellule cancerose si illuminano se visto con gli occhiali e una luce speciale.

 

Achilefu, che è anche co-leader del programma Imaging oncologico Siteman Cancer Center e un professore di biochimica e biofisica molecolare, sta cercando l'approvazione della FDA per un diverso agente molecolare che sta aiutando a sviluppare per uso con gli occhiali. Questo agente specificamente destinato e soggiorni più lungo in cellule tumorali.

 

"Questa tecnologia ha un grande potenziale per pazienti e operatori sanitari,"Achilefu detto. "Il nostro obiettivo è quello di assicurarsi che nessun cancro è lasciato alle spalle."

 

Viktor Gruev, PhD, assistente professore di ingegneria presso WUSTL, e Ron LianDottorato di ricercaPhD, dell'Università dell'Arizona, assistita con sviluppo degli occhiali. Studenti laureati WUSTL Suman Mondal, Shengkui Gao e Liu Yang e collega postdoctoral Zhu Nan anche giocato ruoli chiave.

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Achilefu ha lavorato con Office di gestione dell'Università di Washington tecnologica e ha un brevetto per la tecnologia.

 

La ricerca è finanziata dal National Cancer Institute (R01CA171651) presso gli istituti nazionali di salute.

 

Washington University School of Medicine 2,100 impiegati e medici volontari Facoltà sono anche il personale medico del Barnes-ebraico e St. Louis bambini ospedali. La scuola di medicina è uno dei leader nella ricerca medica, istituzioni didattiche e di paziente-cura della nazione, attualmente classificato sesto nella nazione da Stati Uniti. Notizie & Rapporto del mondo. Attraverso le sue affiliazioni con Barnes-Jewish e St. Ospedali di Louis bambini, la scuola di medicina è legata alla BJC HealthCare .

 

Alvin J. Siteman Cancer Center, il solo National Cancer Institute-designato Comprehensive Cancer Center in Missouri, è classificata tra le strutture di cancro superiore nella nazione da Stati Uniti. Notizie & Rapporto del mondo. Che comprende la ricerca sul cancro, programmi di prevenzione e trattamento di Barnes-Jewish Hospital e Washington University School of Medicine, SiteMan è anche l'unico membro del Missouri il National Comprehensive Cancer Network.

 

 

News.wustl.edu [en línea] St Louis, MO (STATI News.WUSTL.eduA): news.wustl.edu, 20 de febrero de 2014 [Ref. 10 de febrero de 2014] Disponibile su Internet: HTTPS://news.wustl.edu/news/Pages/26496.aspx

 



Germi, Microbi competono con gli atleti alle Olimpiadi di Sochi

17 02 2014

Da Judy Stone

Le Olimpiadi non sono solo una possibilità per i paesi a portare a casa l'oro. Forniscono anche una perfetta possibilità di diffondere infezioni nel mondo. Le Olimpiadi sono probabilmente superata solo da annuale Hajj pellegrinaggio islamico alla Mecca nell'opportunità per diffondere rapidamente le infezioni. Diamo un'occhiata a come.

 

 

Raduni di massa

Gli impallidisce Olimpiadi rispetto ai più grandi raduni, che sono religiosi. Il Pellegrinaggio indù lungo il fiume Gange, il Kumbh Mela, attratto 120 milioni in 2013; i visitatori possono numero 5 milioni su un giorno da solo, ma manca l'ampiezza globale dei visitatori. Kumbh Mela è probabilmente hanno contribuito per il 1817-24 pandemia di colera, che diffuse dal Gange a Calcutta e Mumbai, in tutta l'India, e poi è stata ulteriormente diffusa dai soldati britannici e marinai di Europa e Asia.

Il World Expo di Shanghai nel 2010 attratto 73 milioni di euro per un breve periodo. Altri raduni religiosi pallide in confronto: Lourdes attira 5 milioni / anno, Festa di Manila del Nazareno Nero 7-8 milioni in 2011. Altri sport e raduni politici sono stati generalmente molto meno.

Il pellegrinaggio annuale Hajj è stato un ottimo posto per studiare i raduni di massa. Il Rituale del Hajj attira 2-3 milioni di persone da più di 183 paesi a Arabia Saudita ogni anno. Perché il percorso del raduno è sempre lo stesso, è il luogo ideale per studiare la malattia infettiva di miscelazione. Il calendario islamico si basa su un ciclo lunare, quindi la data e la stagione del Hajj spostare ogni anno, presentando ulteriori sfide, come malattie legate al calore, alcuni anni. Per esempio, nel mese di agosto, 1985, più di 18,000 trattamento necessario per esaurimento da calore, C'erano 2000 casi di colpo di calore e più rispetto 1000 morti a focolai infettivi Hajj. precedente al Hajj hanno incluso le infezioni meningococciche, TB, pertosse, e l'influenza. Hajj ha fornito l'opportunità di sviluppare sistemi per il rilevamento in tempo reale di malattie al raduno di massa, così come la raffinatezza della "diplomazia della salute globale."

Malattie non trasmissibili hanno avuto un impatto maggiore rispetto a malattie infettive su morti a raduni di massa. In particolare, umano precipitose e schiacci lesioni hanno provocato più di 7000 decessi e 14000 feriti persone negli ultimi 27 anni.

 

Malattie infettive a eventi religiosi e sportivi

Mentre probabilmente non abbastanza buono come enormi raduni religiosi a diffondere l'infezione, luoghi dello sport, come le Olimpiadi contribuiscono la loro quota per problemi di salute pubblica. Per esempio, Ci sono stati questi focolai di infezioni a raduni di massa:

2000-2001 – scoppio meningococco al Hajj, ha portato alla diffusione a livello mondiale.

2002 – l'influenza nelle Olimpiadi invernali di Salt Lake

2006 – norovirus scoppio durante i mondiali di calcio in Germania

2006 – epidemia di varicella tra i membri della squadra di pallavolo Maldive durante i giochi asiatici di Doha, Qatar

2006 – leptospirosi in Germania tra gli atleti di triathlon

2008 – Giornata mondiale della gioventù l'influenza, Sydney

2009 – Hajj, che ha avuto luogo durante l'influenza A H1N1 epidemica

2010 – morbillo alle Olimpiadi invernali di Vancouver, Canada. Il focolaio diffuso in aree remote della Columbia britannica, causare la morbosità significativa, soprattutto tra i popoli indigeni.

 

Quali sono le probabili infezioni a raduni di massa?

Alcuni dei probabili candidati infettivi sono prevedibili, come norovirus, altamente contagioso virus che causano vomito e diarrea, che è noto per focolai sulle navi da crociera. Colera è stato un grosso problema in India, come notato sopra. Cibo e acqua epidemie possono diffondere in modo efficiente. Per esempio, più di 50% dei partecipanti al meeting arcobaleno famiglia in Carolina del Nord nel ~ 12.700 1987 è diventato malato con un insolito dell' Shigella sonnei, causa di contaminato l'acqua potabile e scarsa igiene.

Focolai di infezioni meningococciche, che causare epidemie di meningite, ora sono meno comuni al Hajj, a causa di una richiesta di vaccinazione obbligatoria dal 2002. Altri patogeni respiratori trasmesse comprendono Legionella, tubercolosi, pertussis (pertosse) e l'influenza. Influenza è preoccupante a causa del potenziale per ceppi diversi di combinare, come accennato nel mio Panoramica recente di influenza, H1N-cosa?

Morbillo ha il potenziale per essere un problema enorme, perché è altamente trasmissibile. Molti paesi in Europa, compresa la Russia, sono attivo, focolai di morbillo in corso.

Alcune meno bug comuni sono emerse, pure. Per esempio, c'era un epidemia di febbre di morso di zecca africana, causata da Rickettsia africae, tra un gruppo di partecipanti al "Raid Gauloises" in Lesotho e Natal, Sud Africa. Questo concorso comprendeva molteplici sport — rafting, passeggiate a cavallo, trekking, e mountain bike. Il tasso di attacco variato da 3.9-7.6% dei partecipanti, con quelli interessati ammalarsi con sintomi come mal di testa, linfadenopatia (ingrossamento delle ghiandole), febbre, mialgie (dolori muscolari) e un rash tipico chiamato "tache noir." C'è un rischio di contrarre l'infezione parassitaria Schistosomiasi da contatto con acqua contaminata durante il nuoto o acqua sport in Sudafrica.

Infezioni della pelle come MRSA (meticillina-resistente stafilococco aureo) frequentemente vengono trasmessi in palestre e spogliatoi, o durante la chiusura contattare sport. Altri focolai dispari si verificano tra lottatori. Ci sono state epidemie occasionali del mollusco, Herpes simplex (Herpes gladiotorum) e Epatite B fra loro. Inaspettatamente, 1500 Inoltre si sono verificati casi di epatite B tra quelli Orienteering in Svezia. è interessante, esercizio intenso può aumentare la sensibilità di un atleta all'infezione, infezioni delle vie respiratorie soprattutto. Quarti vicini ulteriormente facilita la diffusione di infezioni nell'aria e gocciolina.

Alcune infezioni probabili sono acquisiti non solo direttamente in centri sportivi, ma attraverso il turismo intorno l'evento. Malattie zoonotiche da rabbia, leptospirosi e la tularemia sono superiori a Sochi rispetto alla media in Russia e, Se non fosse per i giochi olimpici è stato detenuto in inverno ci, porrebbe un rischio aumentato da persone essendo attivi all'aria aperta ed essere esposto agli animali.

In 2016, le Olimpiadi si terrà a Rio de Janeiro — il primo tempo Sud America ha ospitato l'evento. Dengue casi ci sono comuni. Mentre la malaria non viene trasmesso in Rio, ecoturismo fuori città potrebbe esporre visitatori a quello e a Leishmaniosi, una brutta infezione parassitaria trasmessa da flebotomi, così come per l'epatite A.

Locales esotici viaggi tendono a portare a "allentamento delle inibizioni sessuali." Malattie sessualmente trasmesse, tra cui l'HIV sono notati come un problema di salute pubblica possibilmente ad alto rischio connesso con le Olimpiadi. Presumibilmente, uso eccessivo di alcol e droga associato agli eventi di sport inoltre aumenta questo rischio.

 

Oltre a questi, diretto da persona a persona forme di trasmissione, malattie trasmesse da vettori può potenzialmente causare grossi problemi. Abbiamo appena visto che con la recente emersione di un'infezione virale, Chikungunya, in Caraibi, dove è appena diventata consolidata per la prima volta. In precedenza, Questo virus è stato limitato all'Asia e Africa, poi diffuso in Italia a 2007, prima di arrivare a St. Di Maarten. Solo nell'ultimo mese, c'è stato un'esplosione in casi, ora sta diffondendo in tutto il Carribbean. Questo virus, come dengue, viene trasmessa da Aedes aegypti e Aedes albopictus zanzare. Zanzare tigre asiatica (A. albopictus) sono state introdotte nelle Americhe nei mid-1980s, probabilmente in vecchi pneumatici di scarto con pozze di acqua stagnante. Iniziale diffondersi poi seguito le rotte dell'autostrada interstatale. Queste zanzare specifiche in grado di trasmettere queste malattie tropicali, permettendo loro di diventare ora stabilito nell'emisfero occidentale. Senza dubbio Chikungunya presto seguirà la dengue e spostare la Florida costa e Tex-Mex bordo pure.  Tutto quello che serve è un viaggiatore infetto per essere morso da una zanzara, che poi trasmette ad un'altra persona. O potrebbe impostare la pulizia a New York City, dalla combinazione di viaggiatori e riscaldamento globale, consentendo la zanzara propagare. Alcuni si preoccupi che Febbre gialla Analogamente potrebbe diventare reestablishes negli Stati Uniti in questo modo, proprio come la dengue ha fatto negli anni ottanta.

 

Considerazioni sulla pianificazione

Alle Olimpiadi, per quanto riguarda il Hajj, pianificazione per malattia infettiva deve tener conto di diversi fattori. Questi includono quali malattie potrebbero essere endemiche della regione del raduno, e quali malattie potrebbero essere circolanti stagionalmente, come la corrente dell'influenza. Un problema particolare è che viaggi aerei consente la diffusione di un'infezione come l'influenza o il morbillo, entrambi sono altamente trasmissibili, prima del periodo di incubazione è completo. Influenza stagionale non sarà prontamente rilevato dai sistemi di sorveglianza, Se non emerge un nuovo ceppo. Tali sistemi di sorveglianza, come GeoSentinel, sono più propensi a prendere una punta o cluster di infezioni insolite. Per esempio, in 2000, 304 atleti provenienti da 26 paesi hanno partecipato a una gara di endurance in Borneo, Malaysia. Dopo sono tornato a casa, una clinica di Londra GeoSentinal identificato un paziente con sospetta leptospirosi, un'infezione associata all'esposizione all'acqua, che è stato contaminato da rifiuti roditori durante sport (Credo che il kayak, nuoto, per esempio). Entro le ore, altri casi sospetti sono stati identificati in Canada e Stati Uniti. Un allarme attivato gli altri che sono stati esposti a ricevere il trattamento antibiotico tempestivo. progetti come HealthMap e ProMed sono risorse preziose, raccolta dati da query del motore di ricerca e i rapporti di caso, servire come un sistema di preallarme. Inoltre, Essi sono solo divertenti siti per navigare, come c'è spesso qualcosa di strano e di nuovo segnalata.

L'ambito della pianificazione logistica coinvolti è anche intrigante. Modellazione aiuta nel valutare diversi scenari e macchie di problema di predizione. Ma credo che l'entità delle preoccupazioni — da trasporto e movimento persone senza provocare tumulti, precipitose, e schiacciare le morti, all'alloggio. Pensare di fornire cibo e acqua per 3 milioni in 1 settimana al Hajj. Come faccio a gestire i servizi igienico-sanitari e smaltimento dei rifiuti? Sembra che non ci sono focolai infettivi più legate ai raduni di massa miracolosa. Aggiungi a questo il numero di paesi invio visitatori, varie lingue, e la necessità di una cooperazione tra tanti paesi, e il successo diventa ancora più impressionante. Immaginate se tale cooperazione si è verificato in altre situazioni.

Dal punto di vista delle malattie infettive, sorveglianza è essenziale, come sono le regole severe per cercare di prevenire la diffusione delle malattie trasmissibili. Raduni di massa non sono il luogo per provare il latte crudo di capra per tutti, o carne poco cotta. Servizi igienico-sanitari devono essere efficiente. Ed è assolutamente necessario insistere su vaccinazioni, come l'Arabia Saudita ha fatto per ridurre le infezioni meningococciche durante Hajj.

 

Cosa guardare per a Sochi

Così le grandi cose da guardare per, saggio di bug, è l'influenza e morbillo rapidamente diffondendo. Raffreddori, mal di gola, e simili infezioni comuni sono prontamente diffuso nei quarti vicini e dagli atleti stessi spingendo per competere, anche quando è malato. Vent'anni fa, ci fu una memorabile focolaio di diptheria in Russia; Fortunatamente, che è stato ben controllato.

Tubercolosi farmaco-resistente (MDR-TB) è in aumento in Europa orientale. Il Federazione russa si classifica terzo globalmente in totale dei casi di TB farmaco-resistente multi (MDR-TB), battuto solo da Cina e India. A studio genetico recente spaventoso 1000 TB isolati dalla Russia trovano non solo diffusa farmaco-resistenza, ma le mutazioni che ha permesso la TB diffondere più facilmente.

Se i ceppi di influenza si fondono, potremmo vedere emergere nuovi ceppi di pandemie, con atleti portando a casa molto di più l'oro.

 

Che cosa possiamo fare per ridurre il rischio di infezioni?

Molte malattie sono altamente contagiose, prima che una persona sviluppa sintomi, tra cui l'influenza, morbillo, e varicella. Questo ovviamente li rende grande preoccupazione ovunque grandi numeri di persone si riuniscono. Proprio come l'Arabia Saudita richiede ora vaccino meningococcico a frequentare Hajj, pensiero deve essere somministrato a richiedere alcune vaccinazioni di partecipare a sport e altri raduni di massa — specialmente morbillo e l'influenza. proteggersi — in patria e all'estero — essere sicuri di avere le vaccinazioni:Epatite A & B morbillo-parotite-rosolia (MMR) vaccine,vaccino difterite-tetano-pertosse,
varicella (varicella) vaccinevaccinoo antipolio, e tuo antinfluenzale annuale.

Senza queste precauzioni, Olimpici visitatori e partecipanti in altri raduni di massa possono ottenere molto più di quanto si aspettasse quando hanno acquistato i biglietti. Inoltre, Ottengo sempre un test di riferimento TB prima di lasciare e dopo il ritorno dall'alto rischio di viaggio oltremare. tengo anche mio Scheda traduttore Kwikpoint pratico (più di recente, e ' stato utile su un volo internazionale dove gli addetti non potevano comunicare con un passeggero seduto vicino a me). Amo quelle carte.

Così godere i vostri viaggi. Ho intenzione di sedersi e guardare per eventuali nuove malattie che potrebbero emergere, e ammirate come epidemiologi fanno loro investigatore. Rilevazione di malattia è uno sport spectator grande!

 

 

 

Circa l'autore: Judy Stone, MD è un specialista in malattie infettive, con esperienza nella conduzione di ricerca clinica. È autrice di Attività di ricerca clinica, la guida essenziale per l'argomento. Lei sopravvisse 25 anni in pratica nel Cumberland rurale da solista, Maryland, e ora sta ampliando i suoi orizzonti. Lei ama soprattutto scrivere di questioni etiche, e mulini in sua difesa per giustizia sociale a. Come parte del suo desiderio globale per salvare il mondo quando cresce, è diventata particolarmente interessato in malattie tropicali trascurate. Quando non slaving sopra pazienti caldi, Lei si trova giocando con la fotografia, cani amici', o nel suo giardino. Segui su Twitter @drjudystone o su di lei sito Web.

 

Crediti:

Mappe di morbillo e tubercolosi, cortesia A QUIÉN

 

Blogs.scientificamerican.com [en línea] Cumberland, MD (STATI Blogs.scientificamerican.comntificamerican.com, 17 de febrero de 2014 [Ref. 05 de febrero de 2014] Disponibile su Internet: http://Blogs.scientificamerican.com/molecules-to-Medicine/2014/02/05/Germs-Microbes-compete-with-Athletes-in-Sochi-Olympics/



Binge eating disorder: una enfermedad muy prevalente pero no tratada

13 02 2014

L'organizzazione mondiale della sanità ha appena pubblicato i risultati di uno studio circa il disturbo abbuffate, una malattia ad alta prevalenza, ma che va ampiamente inosservato e non è trattata, mentre comporta alterazioni comparabili per il nervosa di bulimia. Lo studio è stato condotto da studi epidemiologici su 12 paesi del mondo, con un totale di 22.635 adulti intervistati e spettacoli che binge eating disordine è circa due volte più comune di bulimia tra i paesi studiati (EE.UU., Brasile, Colombia, Messico, Belgio, Italia, Paesi Bassi, Irlanda del Nord, Portogallo, Romania, Spagna e Nuova Zelanda ). Lo studio in Spagna è stato guidato da Jordi Alonso, Direttore del programma di epidemiologia e sanità pubblica il IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute).

Il disturbo di binge eating (adattamento del termine inglese Binge Eating Disorder) È un disturbo del comportamento che, nella maggior parte dei casi, un aumento di peso di mangiare e, anche, Obesità, ma anche altre implicazioni importanti fisici e psicologici. Il caso tipico è che una persona che si sente ogni giorno desideri di mangiare in modo incontrollato (a volte, superando l'assunzione di 6000 calorie al giorno), ma, A differenza della bulimia, Essa non cerca di contrastare l'eccesso causando vomito.

Il disturbo di binge eating è stato ampiamente ignorato dai fornitori di sanità, ma ha un costo enorme per la salute fisica e benessere psicologico delle persone con la malattia“, spiega Ronald Kessler, Professore di politica sanitaria presso la scuola medica di Harvard e autore senior dell'articolo. “Quando tutti i casi della malattia sono presi insieme, elevati livelli di depressione, suicidio e giornate perduti al lavoro rappresentano i maggiori costi per la società.”

Questa è una malattia recentemente riconosciuta come un disordine di cibo separato dalla American Psychiatric Association e si crede che ci possono essere fattori genetici che predispongono allo sviluppo di, Inoltre, Ha un'alta incidenza di comorbilità psichiatrica associata. Lo studio conferma che il disturbo di binge eating e la bulimia nervosa emergono durante l'adolescenza e sono associati con una serie di disturbi mentali in ritardo-inizio (tra cui disturbi di ansia e depressione) e disturbi fisici (per esempio, Diabete e disturbi muscoloscheletrici).

“Questo studio ha permesso di incontrare per la prima volta la prevalenza dell'abbuffata di disordine mangiare a livello internazionale e comprendere meglio l'entità del problema. Inoltre, i risultati mostrano che si c'è da sapere e meglio rilevano i disturbi alimentari durante gli anni di scuola, Dato che questo aiuterà a prevenire il verificarsi di ulteriori disturbi mentali e fisici e carenze connesse con questi disturbi” spiega Jordi Alonso, Direttore di epidemiologia e sanità pubblica presso il programma IMIM.

L'analisi di questo lavoro è stato condotto congiuntamente con l'indagine della salute del mondo organizzazione della salute mentale (WMH), ed è stato sostenuto dagli Stati nazionali Istituto di mentale salute Uniti, lo studio dell'onere della salute mentale e da un numero di agenzie governative in altri paesi partecipanti, e di fondazioni e sponsor di settore.

 

Articolo di riferimento

Un'analisi comparativa di raggiungimento di ruolo e di danno in binge – disturbi alimentari e bulimia nervosa : risultati da chi mondo mentale salute sondaggi” Kessler RC , V. Shahly , J.I. Hudson, (D). Supino , PALUMBO. Berglund , W.T. Chiu , M. Gruber , S. Aguilar- Fray , J. Alonso, JOHNNY. Andrade, (C). Benjet , R. Bruffaerts , G. di Girolamo , R. de Graaf , ECCELENZA. Florescu , EMANUELA. HarJ, SANGIORGI. Murphy, J. Posada-Villa, K. Scott e M. Xavier. Epidemiologia e scienze psichiatriche DOI : 10.1017/S2045796013000516

 

 

 

Imim.es [en línea] Barcellona (ESP):IMIM.ess, 13 de febrero de 2014 [Ref. 17 Ottobre di 2013] Disponibile su Internet: http://www.IMIM.es/noticias/360/Trastorno-por-atracon-una-enfermedad-muy-prevalente-pero-no-Tratada



Mano intelligente – mano robotica dà amputati un senso del tatto

10 02 2014

sviluppato dai ricercatori EU, il Mano intelligente è una protesi complessa con quattro motori e quaranta sensori progettati per fornire il movimento realistico e senso all'utente. Sensori di te ha consentito di diventare il primo dispositivo del suo genere per inviare segnali a chi lo indossa, permettendo loro di sentire quello che toccano. Sindrome di arto fantasma è che l'amputati sensazione avere che la loro parte mancante del corpo è ancora lì. Il cervello è rimasto aperto per la ricezione dell'input da quei nervi anche se furono recisi molto tempo fa. Allo stesso modo, gli impulsi provenienti dal cervello per controllare l'arto manca ancora viaggiano giù i neuroni verso la vista di amputazione.

Gli scienziati possono utilizzare sensori elettronici per captare i segnali di controllo e inoltrarle a un dispositivo meccanico. Abbiamo visto questa tecnologia utilizzata nel Esoscheletro HAL dalla Cyberdyne, e nella protesi i-Limb. Mano intelligente è unico perché si avvale anche di quei percorsi di arto fantasma essendo ancora aperto. Medici collegano i sensori in mano ai nervi nel ceppo del braccio, quindi i pazienti possono sentirsi così come nel controllo di un arto artificiale.

 

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L'obiettivo del progetto Smart mano è quello di creare un arto sostitutivo che è quasi identico a quello perso. In entrambi gli obiettivi, la mano di Smart è lontano dal successo finale. Quattro motori, Pur disponendo di un'impressionante gamma di movimento, non fate i pieno di gradi di libertà, né la variazione della forza applicata, che ha una mano umana. È sorprendente che i quaranta sensori possono comunicare con il cervello umano a tutti, ma non forniscono quasi tanto sensazione come milioni di nervi in mano biologica. Ancora, come accennato nel video, l'attuale prototipo Smart mano rappresenta più di dieci anni di lavoro dedicato.

 

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Robin af Ekenstam, il primo amputato che hanno provato la loro mano robotica, ha detto che era proprio come usando la mano reale. Ha perso la mano dopo che esso è stato amputato al fine di prevenire un tumore diffondendo. Ha detto: "È una sensazione che non ho avuto molto tempo. Quando afferro qualcosa strettamente posso sentire nelle punte delle dita. È strano, dato che non li hanno più! È incredibile."

Egli è in grado di utilizzarlo al fine di raccogliere oggetti, con un feedback si manifesta come un senso del tatto sulle punte delle dita della protesi anche in questa fase di sviluppo. È chiaro dal suo coinvolgimento in questo progetto che questo livello di capacità vale bene il tempo e lo sforzo coinvolti. In altre parole, una mano intelligente imperfetto è ancora una mano molto desiderabile, e possibile eseguire attività di notevole.

Al lato di sostituzione degli arti, si è pensato a che mano potrebbe aiutare anche eliminare 'dolori fantasma' che amputati e di conseguenza migliorare la qualità della loro vita. Oltre quello, Se arti artificiali saranno un giorno corrispondono a quelle dell'umane, non non c'è alcuna ragione che non poteva essere ulteriormente migliorate. Vediamo quindi gli arti bionici, o forse interamente bionici corpi, che superano i limiti umani. Questi corpi meccanici potrebbero essere accettati come autenticamente umana? Il Comitato olimpico ha già deciso che alcuni atleti con protesi hanno un vantaggio ingiusto e non sono ammissibili competere. Negli anni a venire ci vedi come la società reagisce quando "abbastanza buono" diventa "buono come nuovo" e infine "più che mai".

 

 

Robaid.com [en línea] Novi Sad (SRB): robaid.com, 10 de febrero de 2014 [Ref. 11 Novembre di 2009] Disponibile su Internet: http://www.robaid.com/ bionics/smart-hand-robotic-hand-gives-amputees-a-sense-of-touch.htm



HIV-INFETTATO TEENS RITARDARE IL TRATTAMENTO FINO ALLA MALATTIA AVANZATA

6 02 2014

Quasi la metà di HIV-infettati di adolescenti e giovani adulti rinunciare tempestivo trattamento, ritardare la cura fino a quando la loro malattia è avanzata, che li mette a rischio per infezioni pericolose e complicazioni a lungo termine, secondo uno studio condotto dalla centro Johns Hopkins bambini.

I ricercatori affermano che le loro scoperte, pubblicato Feb. 3 in JAMA pediatria, sono particolarmente preoccupante alla luce della crescente evidenza che iniziare il trattamento già possibili può andare lungo strada verso mantenendo il virus controllare e prevenire il cardiovascolare, danni renali e neurologici caratteristici del mal controllato nel corso del tempo l'infezione da HIV. Quelli più probabili di presentarsi in clinica con infezioni avanzate erano maschi e membri di un gruppo di minoranza, lo studio trovato.

Mentre i ricercatori non studio specificamente perché i pazienti erano mostrando in clinica con infezioni avanzate, credono alcuni giovani erano semplicemente ignari della loro sieropositività, mentre gli altri erano stati diagnosticati precedente ma, per una serie di motivi, non cercare cure.

"Queste sono decisamente deludenti risultati che sottolineano la necessità di sviluppare modi migliori per diagnosticare prima adolescenza e, altrettanto importante, farli prima in cura e terapia,"dice il ricercatore capo Allison Agwu, MD., una specialista in malattie infettive ed esperto di HIV presso la centro bambini Hopkins Johns.

I ricercatori hanno analizzato il record di quasi 1,500 adolescenti e giovani adulti, Evo 12 A 24, infettati con HIV e visto tra 2002 and 2010 in 13 cliniche in tutto il paese. Tra 30 per cento e 45 per cento dei partecipanti allo studio ha cercato il trattamento quando la loro malattia aveva raggiunto uno stadio avanzato, definiti come aventi meno di 350 Cellule CD4 per millimetro cubico di sangue. Le cellule CD4 sono il bersaglio preferito di HIV e migliori sentinelle addestrati del sistema immunitario contro le infezioni. Esaurimento o distruzione delle cellule CD4 rende le persone vulnerabili ad una vasta gamma di batteri, organismi virali e fungini che non causano generalmente nessuna malattia nelle persone sane, ma portare a gravi infezioni pericolose per la vita in quelli con sistemi immueari compromessi. In una persona sana, il numero di cellule CD4 può variare tra 500 and 1,500 per millimetro cubico. Persone HIV-infettate con CD4 conta sotto 500 richiedono un trattamento con terapia antiretrovirale altamente attiva che mantiene il virus sotto controllo e ne impedisce la moltiplicazione. Quelli con CD4 cella conta sotto 200 avere l'AIDS conclamato.

Anche se gli Stati Uniti. Consigliano di centri per il controllo e la prevenzione HIV test per tutti di età compresa tra i 13 e 64, molte persone infette continuano a scivolare attraverso le fessure, gli investigatori dicono, a causa di mancanza di volontà di fare il test, paura, stigma e pregiudizi clinicians'.

"I medici devono allontanarsi da loro nozioni preconcette su chi viene infettato, fermare i pazienti a rischio di profilatura e testare su tutta la linea,"Dice Massimiliano. inoltre, Massimiliano dice, i pediatri dovrebbero aiutare i ragazzi Mostra test HIV come parte del loro fisico regolare — proprio come essenziali come controllare i livelli di peso o di zucchero nel sangue.

Una constatazione di particolarmente grave preoccupazione, la nota di investigatori, era che i pazienti con bassa conta delle cellule CD4 hanno teso ad avere più attivo virus circolanti nel loro sangue e fluidi corporei, che li rende più propensi a diffondere l'infezione ad altri.

Quelli con diagnosi di HIV dovrebbe iniziare presto la terapia e seguite vigile, i ricercatori affermano che, per garantire che il virus è sotto controllo, per prevenire le complicanze e ridurre il rischio di diffondere l'infezione ad altri.

"Dobbiamo diventare più creativi nel collegamento tra quelli già diagnosticati con servizi, quindi non sono là fuori di deterioramento e infettare altri,"Dice Massimiliano. maschi e membri delle minoranze etniche e razziali erano più probabili di altri a cercare la cura alle fasi più avanzate della malattia, lo studio ha mostrato. Giovani neri erano più di due volte probabili come la loro controparte bianca di presentarsi in clinica nelle fasi più avanzate, mentre erano giovani ispanici 1.7 volte più probabilità di farlo. Ragazzi e giovani uomini erano più probabili che le ragazze a presentarsi in clinica con bassa conta delle cellule CD4. Maschi, nel suo complesso, possono essere a più alto rischio di ritardare il trattamento, i ricercatori affermano che, perché tendono a ricevere cure meno regolare rispetto a ragazze adolescenti e giovani donne, cui gli esami annuali di OB/GYN li rendono più probabile ottenere testati e trattati prima.

Maschi infettati attraverso un rapporto eterosessuale anche tendevano ad arrivare alla clinica per il trattamento nelle fasi di malattia più avanzati rispetto ai maschi omosessuali, una scoperta che suggerisce questa popolazione può sottovalutare il proprio rischio HIV. Questa percezione del rischio basso, i ricercatori affermano che, può essere stato inavvertitamente alimentato da campagne di salute pubblica che si concentrano sugli uomini che hanno sesso con gli uomini — il gruppo a più alto rischio per l'infezione da HIV.

"Nel nostro studio, i maschi eterosessuali è emerso come questo gruppo di caduta-attraverso-la-crepe,"Dice Massimiliano. "Abbiamo messo molta enfasi sugli uomini che hanno sesso con gli uomini nel nostro screening e sensibilizzazione, ma un effetto collaterale di questo potrebbe essere che i maschi dritti percepiscono se stessi come a basso rischio".

Cindy Voss, M.A., di Johns Hopkins era co-investigatore nella ricerca.

Altre istituzioni coinvolte nello studio includevano l'Università della Pennsylvania e Hospital di Philadelphia del Children.

La ricerca è stata finanziata dall'Agenzia per ricerca di Healthcare e qualità sotto concessione numero 290-01-0012 e le risorse sanitarie e servizi di amministrazione sotto contratto HHSH250020100008C.

 

 

 

Hopkinsmedicine.org [en línea] Baltimora, MD (STATI UNITI D'AMERICA): hopkinsmedicine.org, 06 de febrero de 2014 [Ref. 03 de febrero de 2014] Disponibile su Internet: http://www.hopkinsmedicine.org/News/Media/releases/hiv_infected_teens_delaying_treatment_until_advanced_disease_johns_hopkins_study_shows _



Dr MONGUET. Intelligenza collettiva per l'identificazione del futuro.

3 02 2014

Josep M. Monguet Fierro

Professore presso la UPC.

 

Ora esso è giurando di promesse di recenti tecnologie informatiche incontrerà "ya".  Ho letto un paio di giorni fa che se il potenziale dei cosiddetti Big dati si applica al settore sanitario, il risparmio sarebbe spettacolare. Il suo suono come te lyrics?

 

Spesso si dimentica un concetto semplice, tecnologia fondamentale, che è la curva di diffusione. Una curva, "in forma di"S”, Disegna come l'uso sociale delle tecnologie diffuse, morbida all'inizio, ad un certo punto prendere tilt, Dopo una svolta, e alla fine, Dopo un'altra inflessione, nuovo orizzontale fino a saturazione. La parte più difficile è collocata nel provvisorio asse menzionato punti di ribaltamento. Come non esiste un'unica tecnologia, ma molti in competizione tra loro, ognuno con la propria curva di diffusione, È difficile prevedere il successo sulla reale diffusione .

 

È utile dividere la curva a "S" tra 3 stadi: sviluppo scientifico, la disponibilità di tecnologia e di prodotto commerciale. Fornisce come più verso il lato dello sviluppo è la tecnologia più costo da utilizzare e meno "risultati", ma quando è opportunità di prodotto commerciale di ottenere vantaggi competitivi hanno cominciato ad offuscare. Queste fasi si sovrappongono tra loro, e il rumore del mercato – di tutti coloro che cercano di vendere il più presto possibile – lo rendono molto difficile sapere che "ora" è esattamente ogni tecnologia.

 

È possibile guardare al futuro con una sorta di logica? Una risposta possibile è l'attuazione di strategie di intelligenza collettiva. È un modo economico per combinare la conoscenza con le persone giuste, alla ricerca di praticità e anticipazione su dove e quando di una tecnologia. La cosa importante non è la pretesa di divinazione del futuro, D'altro canto “inadivinable”, ma vi invito a pensare in modo sistematico e ordinato, esercitare il dialogo e consenso.

 

Noi possiamo indovinare il futuro insieme?Ha qualche senso pensare che il futuro sa tutto, Poiché gli scenari futuri, fondamentalmente, li costruire persone. Grazia è ovviamente per vedere come possiamo gestire questa intuizione collettiva, e strizzatela in modo tale che esso genera significato. Questo è quello che è diventato per esempio quest'anno attraverso l'applicazione "healthconsensus" prima del meeting annuale del piano sanitario in Sitges, per valutare cosa pensi un ampio collettivo di professionisti della salute, cosa accadrà in 2015.

 

Sono gli scenari futuri che siamo in grado di costruire collettivo e collaborativo, da soli, molto interesse, ma noi dobbiamo insistere sul fatto che ciò che conta non è tanto il risultato ottenuto, come due cose che questo esercizio fornisce:

1. Apprendimento che ottenere “persone chiave”, sulla riflessione sistematica di modellazione e tappa il futuro.

2. L'ibridazione di conoscenza, l'incrocio con metodo e intenti, tra settori e sensibilità professionale.

 

L'esercizio del pensare sistematicamente il futuro esso è chiaro che è importante ed è anche evidente che questo poco lavorato, e che non viene sfruttato in termini di leva intelligenza o intuizione collettiva. A volte è scritto il futuro e non vogliamo solo leggere e tanto meno discutere collettivamente. Un esempio molto semplice. Se l'evoluzione della European Innovation Scoreboard, gestisce un 30 variabili, dall'anno 2000 È facile intuire come evolverà l'indice Sommario innovazione. Se in 2008, con questi dati, e pochi altri, come per esempio la produttività, la situazione spagnola è analizzata freddamente, Scopri la brutale perdita di competitività, in uno scenario di recessione, ha anche annunciato, consentito senza dubbio il senso del disastro. Questo è tuttavia un'analisi critica di chiave, per fare un esempio, ma progetti futuri dovrebbero essere in positivo, ed essere guidati per scoprire le opportunità per i nostri imprenditori.

 

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