Simple and strong predictor of diabetes risk found

17 11 2014

Ricercatori della McMaster University hanno scoperto un modo semplice per prevedere un adulto ’ il rischio futuro di s di sviluppo di tipo 2 Diabete.

Lo studio, pubblicato nella Gazzetta Diabetologia, constatato che il livello di glicemia nel sangue a un'ora dopo aver bevuto una soluzione di glucosio di 75 grammi batte ogni tipo di noto 2 modello di previsione di diabete pubblicato fino ad oggi.

Da sinistra: David Meyre, professore associato, Dipartimento di epidemiologia clinica e biostatistica, e Akram Alyass, uno studente di dottorato in scienze computazionali alla McMaster

 

“Avendo la glicemia a un'ora (1h-PG) informazioni da solo sono sufficiente a identificare le persone che sono più a rischio per lo sviluppo di tipo 2 diabete in futuro,” ha detto David Meyre, la carta ’ s senior autore e professore associato della Dipartimento di epidemiologia clinica e biostatistica presso la McMaster ’ s Michael G. DeGroote School of Medicine. “Solo 30% di non-diabetici adulti di mezza età nello studio visualizzato un alto 1h-PG (superiore a 8.9 mmol/l), ma essi rappresentavano 75% di tutti i futuri casi di diabetici”.

“Questa misurazione, noto come glicemia a un'ora (1h-PG), possono contribuire ad per identificare i soggetti ad alto rischio nella popolazione generale per l'inclusione nel tipo 2 programmi di prevenzione del diabete.”

Ha aggiunto che tali programmi di prevenzione, Se applicato su scala globale, risparmiare miliardi di dollari e può migliorare la vita di milioni di persone.

Questo è importante come la prevalenza del tipo 2 Diabete è più che raddoppiato a livello mondiale negli ultimi 30 anni, e il tasso di morte tra i pazienti con diabete è circa due volte più in alto tra quelli senza di essa. Problemi legati alla malattia includono la cecità, attacchi di cuore, malattie renali e le infezioni che portano ad amputazioni.

Meyre aggiunto: “Applicazione di programmi di screening di massa nelle popolazioni e iscrivendosi a rischio in un programma di modifica stile di vita semplice e poco costoso, in collaborazione con il medico di famiglia, può prevenire fino a metà del tipo futura 2 casi di diabete.

“Un altro entusiasmante prospettiva vale la pena indagare è se 1h-PG predice future complicazioni di tipo 2 diabete.”

Utilizzando i nuovi metodi matematici per acquisire dati su quasi 5,000 Europei del nord da due studi longitudinali indipendenti, i ricercatori hanno trovato che solo 1h-PG sovraperformato il popolare ma più complicati modelli di previsione basano su fattori di rischio clinici multipli, tra cui l'età, sesso, indice di massa corporea e storia familiare di diabete.

Il team di ricerca, che comprendeva i colleghi di McMaster e Università di Lund, Svezia, e Helsinki, Finlandia, ha scritto che il valore di 1h-PG per tipo 2 predizione del diabete negli studi longitudinali multietnici ancora deve essere valutato perché il tasso di malattia varia da origine etnica. Tuttavia, sono abbastanza fiduciosi nella trasferibilità dei loro risultati con altre popolazioni.

“Colleghi dell'Università del Texas ha recentemente riferito che glicemia a un'ora era predittivo di futuro tipo 2 rischio di diabete in Messico-americani e questo è incoraggiante,” ha detto Akram Alyass, lo studio ’ primo autore s e uno studente di dottorato in scienze computazionali alla McMaster.

Lo studio è stato finanziato da varie fondazioni di ricerca, ospedali e Università in Finlandia e Svezia. Meyre detiene un Canada Research Chair in Genetic Epidemiology.

 

Study article: Modelling of OGTT curve identifies 1 h plasma glucose level as a strong predictor of incident type 2 Diabete: results from two prospective cohorts (Diabetologia)


 

Fhs.mcmaster.ca [en línea] Hamilton, ON (PUÒ):FHS.McMaster.caa, 17 Novembre di 2014 [Ref. 14 Ottobre di 2014] Disponibile su Internet:http://fhs.mcmaster.ca/main/news/news_2014/predictor_of_diabetes_risk_study.html



Diabete mellito. La crónica de la historia

24 12 2012

Durante il ventesimo secolo malattie croniche non trasmissibili sono passati progressivamente ad per occupare i primi posti in termini di salute e sociale. Diabete mellito, che dà il nome al Apolunio greci e Demetrio del II secolo a.c. d.c.. (1) È il disordine endocrino più comunemente trovato in questi momenti tra il primo 10 le cause di morte nel paese con una tendenza all'aumento nella sua prevalenza, proporzione all'invecchiamento della popolazione. (2)

 

È considerato che ancora non abbiamo veramente raggiunto la prevalenza prevista dei diabetici che, secondo studi precedenti, potrebbe arrivare tra un 30 un 40 da 100 abitanti quando il perseguimento attivo della malattia raggiunge la massima efficienza. (3)

 

Riconoscimento del diabete come una malattia cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo ha motivato la ricerca di vari settori dell'assistenza sanitaria, soprattutto in relazione alla conoscenza, percezioni, gli atteggiamenti e le paure dei pazienti nel contesto familiare e comunitario. (4)

 

È importante porre l'accento sull'educazione al paziente in ambulatorio medico, implicando insegnare gli aspetti fondamentali del diabete, promuovere la modificazione di conoscenze e risolvere i problemi immediati con cambiamenti del quadro di riferimento psicologico per aiutare il paziente ad accettare la sua malattia. (5)

 

L'influenza del medico sul comportamento del paziente contro la malattia è un punto cardinale, Pertanto, molti operatori sanitari sono limitati per la diagnosi e la prescrizione, lasciando da parte lo strumento prezioso di educazione (6) va sottolineato che nella famiglia del medico, implicando insegnare gli aspetti fondamentali del diabete, promuovere la modificazione di conoscenze e risolvere i problemi immediati con cambiamenti del quadro di riferimento psicologico per aiutare il paziente ad accettare la sua malattia. (5)

 

Perché è vecchia quanto l'umanità soffre di diabete, spesso l'aspetto educativo è stata relegata. Il trattamento del diabetico deve comprendere in ordine di importanza: educazione, potenza, esercizi e farmaco. Comunemente invertito ordine. L'obiettivo primario è quello di migliorare il controllo, evitare o ridurre le complicanze acute o croniche e migliorare la qualità della vita. (7)

 

Guida del personale sanitario è necessario per questi, cambiando gli atteggiamenti della famiglia pazienti e parenti, prima della malattia (8) educare la volontà permettono di affrontare le esigenze terapeutiche con autonomia e responsabilità, ma senza pregiudicare il benessere generale .(9)

 

La dinamica del rapporto da stabilire tra l'individuo e la famiglia è uno dei fattori determinanti nel controllo metabolico come lei riferirà Karisson (10) Quando scrive che diabetico con un modello di famiglia favorevole, Aumenta significativamente il controllo prima della malattia. All'interno il ruolo del medico di famiglia, estensibile a tutti i membri del sistema sanitario, è come un lavoro essenziale riconoscere l'influenza di fattori familiari sulla salute e tenerne conto per la stessa cura, anche riconoscendo l'influenza del paziente per problemi di famiglia. Le persone con diabete hanno sintomi e anche le famiglie. La strada tra pazienti diabetici e delle loro famiglie viene eseguita in entrambe le direzioni. (11)

 

Alcune delle funzioni essenziali della famiglia sta fornendo sostegno ai suoi membri. In caso di insorgenza di una malattia cronica questa caratteristica ha acquisito importanza singolare, sia dal punto di vista fisico come emozionale e grazie a lei può risolvere situazioni di conflitto che includono a girare nel controllo adeguato della malattia. D'altra parte consente di proteggere la famiglia di situazioni disfunzionali che possono essere scatenate dalla comparsa della malattia o sue complicazioni. (12)

 

Precedenti programmi su principi educativi per i pazienti diabetici come conclusioni mette in evidenza l'enorme importanza di avere famiglia collaborazione per ottenere risultati favorevoli. (13)

 

L'organizzazione mondiale della sanità, dice: educazione è un vitale e angolare nel trattamento del diabetico pietra per l'integrazione della società diabetica. (14)

 

È anche noto che il costo di un paziente diabetico nel trattamento delle complicanze acute e croniche è elevato in tutto il mondo. Oltre al deterioramento del suo stato mentale e organico, il suo rapporto con la società è impoverito nella misura in cui questo deterioramento aumenta. Conoscere i vantaggi offerti da questo metodo educativo sono stati motivati a fare il nostro lavoro per promuovere il lavoro educativo sia come parenti dei pazienti diabetici. In questi momenti è noto che la prevalenza della malattia nel paese, è fino all'anno 2001 di un 25,3 da ciascun 1000 abitanti. (15)

 

Nella nostra provincia la prevalenza nel corso dell'anno 2001 era di un 22.7 por cada 1000 figura di popolazione che è stata in aumento fino a quando il valore dei 2004 di 30.5 por cada 1000 habitantes. Nel nostro comune, la prevalenza del diabete durante l'anno 2002, si è comportato, para una población total de 55 280 in 1370, para un índice de 24,78 da 1000/ h; Nella casella 2003 la popolazione era di 55 282, la prevalenza è aumentatoper un indice diun índice de 26,39; e per una popolazione totale din total de 55 569 la prevalenza è aumentata fino a 1540,da ciascunindice di 2abitantiada 1000 habitantes. Secondo studi precedenti della 50 per il 80% complicanze acute possono essere prevenute attraverso un'istruzione adeguata, così la formazione di diabete è di vitale importanza nel trattamento attuale del diabete. (16).

 

Attualmente i pochi posti di lavoro circa l'influenza dell'educazione della famiglia sono raccolti congiuntamente con il paziente diabetico nel controllo delle malattie. A nostro parere, assistenza sanitaria primaria in funzione di migliorare lo stato di salute della popolazione in questo gruppo di pazienti, È necessario creare strategie per non solo il paziente ma la famiglia e l'educazione di comunità, segna sempre un fine di destinazione nel diabetico; impedire o ritardare il danno della propria malattia già stabilito.

 

Riferimenti bibliografici:

 

Montoro P. Diabete e relativo controllo. Murcia: Università di Murcia; 1991. Dichiarazione delle Americhe sul diabete. PanAm salute Org Bull. 1996; 30 (3):261-5. Harrison IM, Foster DW. Diabete mellito. In: Issel Bacher KJ ed. Harrison´s principale completo di medicina interna. 13 Ed. New York: MC Graww Hill; 2000. Arauz AG, G Sanchez, Padilla G, Fernandez M, Rosillo M, Gosman S. Intervento educativo di comunità per persone con diabete, nel campo dell'assistenza sanitaria primaria. Rev. PanAm salute Pub. 2001; 9(3):30-4. Den LL, Una ruota. Corso di educatori di diabete. STATI UNITI D'AMERICA: Unità di laboratori Lilly diabete. S. A; 1999. Lennon GM, Taylor KG, Debney, Orzo di C J. Conoscenza, atteggiamenti, competenza tecnica e controllo del glucosio di anima di tipo I pazienti diabetici durante un'educazione dopo programma. Diabetico Med. 1997;7:825–32. Zuniga S, Islas S. Educación del paciente diabético. Rev Med IMSS. 2000; (3):187-191. Hiss R. L'attiva pazienti: una foce per il cambiamento in sanità di diabete e dell'educazione. Diabete Educ 1986; 12 (suppl): 225– 23. García R. Un dibetes programma di formazione basato su e pazienti interventive aproach centrata: l'esperienza cubana. West Indian Med. 1999;4supplementipl 1):1. Karlsson j. a. Aspetto psicosociale delle malattie durata e controllo in giovani adulti con diabete di tipo I. Clin Epidemiol. 1988;41(5):435– 40. Rodriguez Moran M, Gerrero J.F.. Importanza del sostegno alle famiglie nel controllo della glicemia. Salud Pública Méx. 1997;39:44– 7. De la Revilla L. Conceptos, INSTRUCCIONES e instrumentos de la atención familiar. Barcelona: DOYMA; 2000. 
Junta de Andalucía. Guida di attenzione Barcellonate degli anziani. Andalusia: Ministero della salute; 1997. Moncada E. Educare il diabete. Barcelona: Editoria scientifica medica; 1998. Programma nazionale per la prevenzione e il controllo del diabete mellito. Havana: [s.l.]; Maggio 2002. Domare L. Un'indagine comunitaria del diabete negli anziani. Diabete Med. 1992 Nov;9 (9):860-5.

 

Autores:

 

DRA. Mayelin Fundora Gallardo, 1

DRA. Madelyn Jimenez Garcia 2

DRA. Isdeky Milian Espinosa 3

DRA. Mabel Quintana Sosa. 4

 

¹ Dra. in medicina. Specialista in 1 ° grado in medicina generale di integrale. Centro lavoro Policlinico Juan Martí Pi Area Jicotea.

Dra ². in medicina. Specialista in 1 ° grado in medicina generale di integrale. Centro di lavoro: Polic. John Marti Pi Jicotea Area.

3 DRA. in medicina. Specialista in 1 ° grado in medicina generale di integrale. Centro lavoro Policlinico Juan Martí Pi Area Jicotea.

4 DRA. in medicina. Specialista in 1 ° grado in medicina generale di integrale. Specialista in 1 ° grado in medicina interna. Professore Istruttore ISCM VC. Centro lavoro Policlinico Juan Martí Pi Area Jicotea.

 

 

Portalesmedicos.com [en línea]Cadice (ESP): portalesmedicos.com, 24 nel dicembre del 2012 [Ref. 12 nel giugno del 2007] Disponibile su Internet: http://www.portalesmedicos.com/Publicaciones/articles/553/1/Diabetes-Mellitus-la-cronica-de-la-Historia.html