Nueva Escala que predice el riesgo de complicaciones respiratorias posoperatorias

1 09 2014

Este tipo de complicaciones son las más frecuentes y la principal causa de muerte después de una intervención quirúrgica

La escala consta de 7 ítems sencillos de calcular que permiten clasificar al paciente según 3 grupos de riesgo

Afinar más en el riesgo significa mejorar las medidas adoptadas antes, durante y después de la operación

El estudio se publica este mes de agosto en la edición en papel de la prestigiosa revista científica Anesthesiology, que le dedica la editorial

 

foto: Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti)

foto: Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti)

Profesionales del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol han validado, en un estudio con 63 centros de 21 países europeos, una escala que predice el riesgo de que los pacientes intervenidos quirúrgicamente padezcan complicaciones respiratorias. Casi un 8% de las personas operadas en Europa sufren este tipo de complicaciones, que sobretodo se concretan en insuficiencia respiratoria o infección pulmonar, y que son la principal causa de muerte posoperatoria. Conocer su riesgo es necesario para actuar con antelación y reducir su incidencia.

Germans Trias creó y valido la escala en Catalunya (bajo el nombre de proyecto ARISCAT) en 2010, y este año ha ratificado su validez a nivel europeo (proyecto PERISCOPE). Así lo publicará la revista Anesthesiology de agosto, que hoy ya se puede consultar en línea y que además le dedica la editorial, ya que el estudio es el primero que valida internacionalmente una escala de estas características.

La escala, que los anestesiólogos pueden aplicar de forma sencilla en la consulta preanestésica con los pacientes, consiste en medir 7 ítems: la edad, la presencia de anemia en los análisis recientes, el tipo de intervención, su duración, la urgencia del procedimiento, las infecciones respiratorias previas y la saturación arterial de oxígeno. Este último es el único ítem que requiere una pequeña prueba en la misma consulta, colocando un aparato en el dedo. Más de 5.000 pacientes europeos aceptaron ser incluidos en el estudio, que ha confirmado que la escala funciona, una vez registrado si sufrieron o no complicaciones respiratorias posoperatorias y cómo evolucionaron.

 

50% depende de la intervención, 50% del estado del paciente

El proyecto PERISCOPE, que clasifica a los pacientes en 3 grupos en función del riesgo de complicaciones, ha ratificado que este riesgo depende en un 50% del estado de salud del paciente antes de la operación. El otro 50% hace referencia a las características de la intervención quirúrgica. También, ha detectado diferencias entre el riesgo de complicaciones respiratorias posoperatorias en función del área de Europa a la que se pertenezca, pero hace falta estudiar más esta cuestión para determinar sus causas.

El siguiente paso es concretar, en base a la experiencia, cuáles son las medidas más adecuadas a adoptar antes, durante y después de la intervención quirúrgica para minimizar el riesgo que PERISCOPE ayuda a afinar. El estudio ha sido financiado gracias a la Sociedad Europea de Anestesiología, mientras que el trabajo que lo precede, ARISCAT, se pudo llevar a cabo gracias a la Marató de TV3.

Gencat.cat [en línea] Badalona (ESP): gencat.cat, 01 de septiembre de 2014 [ref. 31 de julio de 2014] Disponible en Internet: http://www.gencat.cat/ics/germanstrias/arxius_imatges/2014/notesdepremsa/2014_07_31estudianesthesiologycas.pdf

 


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