Dispositivos de apoio para pessoas com lesão medular

29 09 2011

Uma equipe do Politécnica da Catalunha, dirigido por Josep Maria fonte, desenvolveu-se uma chave de joelho e tornozelo ativa para ajudar pessoas com lesão medular incompleta a pé. O projeto é realizado em colaboração com as universidades da Coruña e Extremadura.

O objetivo do projeto é o projeto personalizado de dispositivos auxiliares para cada caso específico de lesão da medula espinhal, uma equipe do Departamento de engenharia mecânica e do Centro de investigação de Engenharia Biomédica (CREB) da Universitat Politècnica de Catalunya. Espanha (UPC) desenvolveu-se uma chave de joelho e tornozelo ativa para ajudar pessoas com lesão medular incompleta a pé. O projeto é realizado em colaboração com as universidades da Coruña e Extremadura. O objetivo do projeto é o projeto personalizado de dispositivos auxiliares para cada caso específico da lesão medular. Essa personalização permitirá melhorar a autonomia do paciente e seu processo de adaptação ao dispositivo. Em suma, visa melhorar a qualidade de vida do usuário, e ao mesmo tempo, economizar tempo e dinheiro na obtenção do produto final.

O primeiro dispositivo desenvolvido no âmbito do projecto é um ativo ortótese de joelho e tornozelo. Ortótese protótipo foi projetado e construído no laboratório de biomecânica da Escuela Técnica Superior de Ingeniería Industrial Barcelona (ETSEIB), um espaço onde discute a dinâmica do caminhar humano, e os resultados são utilizados para o desenvolvimento de dispositivos pessoais que auxiliam no movimento dos feridos incompleta da medula espinhal. "Pacientes que este tipo de dispositivo de destino controle limitado do movimento das articulações do joelho e tornozelo", explica o pesquisador da UPC Josep María fonte, responsável pela concepção do primeiro protótipo.

O laboratório é equipado com um sistema óptico de 12 câmeras que medem e capturar o movimento do corpo humano durante a caminhada. Ao mesmo tempo, a força de contato entre o pé e o solo é medida usando placas de força, Ele contém 4 sensor de força tri-axial. Também, usando equipamentos de eletromiografia (EMG) Registra a atividade muscular. A equipe que faz parte deste projeto, composto por engenheiros, médicos e ortopedistas - também está desenvolvendo um programa de simulação por computador, com base na análise de marcha e modelagem do corpo humano, permitem prever o que seria o movimento do lesado, se você tomar a ortótese. Com esta informação, Você pode projetar dispositivos de apoio personalizados para cada paciente. "Permite a simulação", por um lado, que a ortótese, uma vez feito, se encaixa mais para usuário final, e, Por outro lado, redução de custos, "uma vez que impede o processo de tentativa e erro com componentes reais".

Ortótese activa

Uma das novidades deste modelo da ortótese activa é o projeto mecânico da articulação do joelho que se desenvolveu no UPC, Uma vez que incorpora dois sistemas independentes para desempenho e bloqueio comum. Desta forma, o dispositivo oferece suporte mais adequado às diferentes fases da marcha que sistemas que são comercializados.

Atualmente, o mais comumente utilizados são a ortese passiva, que não freqüentam o movimento do joelho externamente, ambos os exosqueletos em toda a perna, Ele incorpora seis atuadores para articulações dos quadris, joelhos e tornozelos, que torna o sistema mais pesado e mais caro. Estes sistemas de exosqueletos, Além disso, geralmente projetados para pessoas paraplegicas, eles não são completamente adequados para as pessoas afetadas por uma lesão medular incompleta, Isto é, eles são uma paralisia total.

O sistema desenvolvido pela UPC incorpora tecnologia em algum lugar entre a robótica e a Ortopedia, Dá leveza a ortótese e torna mais econômico. Outra novidade é o baixo consumo de energia, que promove a autonomia do dispositivo. É conseguido com a adição de um bloqueio mecânico do sistema de joelho, e não-elétrico que você use outros tipos de órtese e exosqueletos atual.

Construído após o protótipo da ortótese activa por equipe UPC, um grupo do departamento de engenharia mecânica, Energia e materiais da Universidade da Extremadura vão continuar o projeto com o projeto e instalação de controle eletrônica o movimento do dispositivo. Motor, Ele está localizado na parte lateral do joelho, sensores ativados ou desativados de Plantar, que você indicar quando o pé toca o chão, e de outros que medir o ângulo das articulações para saber em que fase da operação é o usuário. "O dispositivo permite fornecer os músculos que tem afetado a lesão da medula espinhal", diz Josep Maria fonte.

Por seu turno, Laboratório de engenharia mecânica da Universidade de La Coruña, Coordenador do projeto inteiro, Ele é responsável por desenvolver o programa de simulação dinâmica que irá prever o movimento do lesado para vestir a cinta. O dispositivo deve ser ensaiado em pacientes no hospital Juan Canalejo de La Coruña, ligado à Universidade, que servirá para validar o simulador e o uso generalizado da ortótese.

Laboratório de biomecânica

Laboratório de biomecânica, ligado ao centro de investigação em Engenharia Biomédica e o departamento de engenharia mecânica da UPC, Centra-se na análise dinâmica do pé humano. É uma área localizada no Hall D da escola técnica superior de Engenharia Industrial de Barcelona que ofereça suporte a atividades de ensino e pesquisa da Universidade, e que também serve o setor de Ortopedia, setor de calçados e esporte.

É equipado com um sistema óptico da captura de movimento OptiTrack de 12 Câmeras IR, para medir o movimento dos segmentos relevantes do corpo humano nas artes. Tem um corredor que incorpora duas placas de força, que mede a força do contato com o solo pé. Recentemente, É equipado com uma equipe de eletromiografia (EMG) Wireless no 8 canais para registrar a atividade do usuário muscular durante o movimento.
O que é uma lesão medular??
Uma lesão da medula espinhal, como é o caso com mielopatia, É uma desordem da medula espinhal que pode causar perda de sensibilidade ou mobilidade. Ela pode ser causada por trauma devido a acidentes automobilísticos ou rupturas do disco intervertebral, ou por algumas doenças como a poliomielite, o bifiida de Espinho, tumos primária ou metastática, Ataxia de Friedreich ou hipertrófica osteíte da coluna.

Os efeitos de uma lesão medular podem ser de tipo totalmente qualificado, em que a funcionalidade do motor abaixo do nível da lesão é perdida, ou incompleto, em que a pessoa afetada pode ter alguma sensibilidade abaixo do nível da lesão. Pessoas com este tipo de lesão podem ser capazes de mover-se mais do que outro membro, eles podem sentir partes do corpo que eles não podem se mover, ou talvez tenham mais funcionalidade em algumas partes do corpo do que em outras.

Atualmente, em Espanha há aproximadamente 40.000 pessoas afetadas por este tipo de lesão. Cada ano uma 1.200 as pessoas sofrem com isso, a maioria por causa de acidentes
trânsito.
Fonte: Politécnica da Catalunha



Quando seu terapeuta é apenas um clique de distância

26 09 2011

O lembrete do evento em Melissa Weinblatt iPhone tonto: 15 minutos até sua nomeação de psiquiatra.

Misturou-se ao mojito, adicionado um raminho de hortelã, colocar seus óculos escuros e cabeça fora à piscina da amiga. Fixando-se em uma cadeira de salão, ela bateu o Skype App no seu celular. Centenas de quilômetros de distância, seu rosto apareceu no monitor do computador do seu terapeuta.; ele sorriu de volta na tela do seu telefone.

Ela tomou um gole do seu cocktail. A sessão começou.

MS. Weinblatt, um professor de escola de 30 anos em Oregon, costumava ser no tratamento da forma convencional — com compromissos de escritório face a face. Agora, com seu novo médico, Ela disse: "Eu posso ter uma sessão de terapia de Skype com meu café da manhã ou antes de uma noite na cidade com as meninas. Eu posso tomar uma pausa para uma sessão de compras. Eu levei meu médico comigo através de três Estados este verão!”

E, Ela acrescentou, "Eu mesmo e-mail dele que eu estava em pânico sobre a primeira data, e ele escreveu de volta e disse que poderíamos fazer uma mini-sessão de 20 minutos.

Desde telepsiquiatria foi introduzida há décadas, a videoconferência tem sido uma maneira cada vez mais aceita para chegar a pacientes em hospitais, prisões, dos veteranos centros de saúde e clínicas rurais — tudo supervisionado sites.

Mas hoje Skype, e software digital criptografado através de sites de terceiros, como CaliforniaLiveVisit.com, fizeram a prática privada online acessível para uma faixa mais ampla de pacientes, incluindo aqueles que shun tratamento de escritório ou que simplesmente gostam da conveniência da terapia na mosca.

Site de um terceiro a terapia on-line, Breakthrough.com, disse a que ele se inscreveu 900 psiquiatras, Psicólogos, Conselheiros e treinadores em apenas dois anos. Outra indicação de que o tratamento online está migrando para mainstream sensibilidade: "Web Therapy,"Lisa Kudrow comédia que começou online e satiriza as sessões de terapia de webcam de três minutos, mudou-se para cabo (Showtime) Este Verão.

"Em três anos, Isso vai decolar como um foguete,", disse Eric A. Harris, um advogado e um psicólogo que consulta com a American Psychological Association seguros Trust. "Todos terão disponibilidade de audiovisual em tempo real. Haverá um grupo de verdadeiros crentes que vão pensar que estar em um quarto com um cliente é especial e você não pode replicar que por participação remota. Mas um monte de gente, especialmente jovens médicos, vai sentir que não há nenhuma base para pensar neste. Ainda, normas profissionais terá a ser seguido."

Os benefícios pragmáticos são óbvios. "Sem estacionamento necessária!"candongas um terapeuta online. Alguns terapeutas cobram menos para sessões uma vez que, também, pode fazê-lo de casa, economia de gás e o aluguel do escritório. Nevascas, pernas quebradas e viagens de negócios já não cancelam compromissos. A ansiedade de shrink-menos de agosto poderia ser, ouso dizer que um … curável?

MS. Weinblatt veio para a abordagem através de necessidade geográfica. Quando mudou-se o seu terapeuta, ela estava apreensiva sobre a transferência para o outro psicólogo em sua pequena cidade, que certamente saberia seu ex-namorado proeminente. Assim que seu terapeuta encaminhou-se para um outro médico, cuja prática foi carro um dia de distância. Mas ele estava disposto a usar o Skype com pacientes de longa distância. Ela era jogo.

Agora ela prefere estas sessões do tipo Old-fashioned.

Mas sabendo que seu terapeuta é apenas um toque de telefone ou clique de mouse de distância cria uma versão do século XXI de shrink-carências?

"Não há que o conforto de levar seu médico ao redor com você como um cobertor de segurança,"Ms. Weinblatt reconhecida. "Mas,"ela acrescentou, "porque ele é mais acessível, Eu sinto que eu preciso dele menos."

A tecnologia tem seus redutores de velocidade. Tratamento online Bradlow um elemento básico de conexão de terapêutica: contato com os olhos.

Paciente e terapeuta geralmente olham rostos uns dos outros na tela do computador. Mas em muitas configurações, a câmera está empoleirada em cima de um monitor. Seus olhares são então fajuta.

"Os pacientes assim podem pensar que você não está olhando-lhes nos olhos,", disse Lynn Bufka, um psicólogo de pessoal com o Associação Americana de Psicologia. "É preciso reconhecer que inicial ao paciente, ou o provedor tem que ser treinado para olhar para a câmera em vez da tela.

A estranheza das conexões de Internet também pode ser um impedimento. "Você tem que preparar as pessoas vulneráveis a possibilidade de que apenas quando eles estão dizendo algo que é difícil, a tela pode ficar em branco,"disse Imiril Merz Nagel, uma psicoterapeuta licenciada em Nova Jersey e Nova York. "Por isso eu sempre digo, 'Eu nunca desconectará de você on-line de propósito.' Você fazer arranjos antes do tempo para chamar uns aos outros, se isso acontecer."

Ainda, oportunidades para a exploração, especialmente por aqueles com credenciais esboçadas, são abundantes. Solo de provedores que sair virtual telhas são um fenômeno crescente. No oeste selvagem Web, um site patrocinou um concurso pedindo aos leitores para postar por isso que eles buscam terapia; a pessoa com a resposta mais popular receberia seis meses de tratamento gratuito. Quando a blogosfera eclodiu com a indignação de pacientes e profissionais, o site fez rapidamente as aplicações particulares.

Outras perguntas abundam. Como deve o seguro reembolsar terapia on-line? O terapeuta respeita leis de licenciamento que regulam a prática em diferentes Estados? São sessões de videoconferência gravadas? Hack-prova?

Outro sorteio e perigo da terapia on-line: anonimato. Muitas pessoas evitam o tratamento por motivos de vergonha ou privacidade. Alguns terapeutas online não exigem os pacientes a identificar-se totalmente. Se os pacientes têm avarias? Como pode o terapeuta obter ajuda de emergência para um paciente anônimo? "Muitos pacientes Iniciar terapia e sentir pior antes que eles se sentem melhor,"observou Marlene M. Maheu, fundador do Instituto de saúde de TeleMental, que treina provedores e que tem servido a forças-tarefa para responder a estas questões. "É mais complexa do que as pessoas imaginam. Web site do fornecedor pode dizer, 'Não vai lidar com pacientes que estão se sentindo suicidos.' Mas é nosso trabalho para avaliar pacientes, não pedir-lhes para auto-diagnosticar". Ela pratica a terapia on-line, mas defensores da proteção do consumidor e rigoroso treinamento de terapeutas.

Os psicólogos dizem que determinadas condições podem ser well-suited para tratamento on-line, incluindo agorafobia, ansiedade, depressão e transtorno obsessivo-compulsivo. Alguns médicos sugerem que a dependência da Internet ou outros comportamentos de dependência poderiam ser tratados por meio de videoconferência.

Outros discordam. Como disse um médico, "Se estou tratando um alcoólatra, Eu não pode cheirar sua respiração pelo Skype."

Terapia cognitivo-comportamental, que pode exigir o dever de casa ao invés de encapsulamento no passado do paciente, parece um outro candidato. Tech-savvy adolescentes resistentes ao escritório visitas podem alegrar em ver um terapeuta através de um monitor de computador em seu quarto. Vantagem de decidir em casa.

Terapeutas que tentaram variam de terapia on-line de evangelizar arautos, Plantando sua participação no novo futuro, para aqueles que, Após algumas sessões, apoiaram-se afastado. Elaine Ducharme, um psicólogo em Glastonbury, Conn., usa o Skype com pacientes de sua antiga prática de Florida, mas acha desconcertante quando o rosto do paciente torna-se amalucado. Dr. Ducharme, Quem é licenciado em ambos os Estados, será não videoconferência com uma paciente, que ela não conheceu pessoalmente. Ela voa para Florida em três meses de visitas do escritório com seus pacientes de Skype.

"Há definitivamente algo importante sobre testemunhar,"ela disse. "Há assim que muito do que acontece em um quarto que não vejo no Skype".

Dr. Heath Canfield, um psiquiatra em Colorado Springs, também usa Skype para continuar a terapia com alguns pacientes da sua antiga prática de costa oeste. Ele é licenciado em ambos os locais. "Se você está fazendo terapia, as pausas são importante e revelador, e o Skype não é rápido o suficiente para manter-se em tempo real,"Dr. Canfield disse. Ele usa um fone de ouvido. "Quero que os pacientes para saber o que seu som não vai através das paredes, mas em meus ouvidos. Eu falo no microfone, para que eles não se sentem como eu estou gritando com o computador. Não é o mesmo que estar lá, mas é melhor do que nada. E eu não iria tratar as pessoas dessa maneira severamente mentalmente doentes.

Na verdade, as armadilhas da videoconferência com doentes mentais severamente tornou-se evidente a Michael Terry, um psiquiátrica enfermeira, Quando ele fez a avaliações psicológicas para pacientes ao longo do Alasca Ilhas Aleutas. "Uma vez eu estava vestindo uma jaqueta branca e a parede atrás de mim era branca,"recordou Dr. Terry, um professor clínico associado na Universidade de San Diego. "Meu rosto parecia muito escuro por causa do contraste, e o paciente pensou que ele estava conversando com o diabo."

Outra vez, iluminação causou um efeito de halo. "Um adolescente pensou que ele estava falando com o Espírito Santo, que ele tinha Deus na linha. Se encaixa direito em seus delírios."

Johanna Herwitz, um psicólogo de Manhattan, tentei Skype para aumentar a terapia presencial. "Ele cria esta versão inferior perversa de intimidade,"ela disse. "Skype não terapeuticamente desinibir pacientes para que baixar sua guarda e assumir riscos emocionais. Eu decidi não mais fazer isso."

Vários estudos concluíram que a paciente satisfação com a interação presencial e online terapia (muitas vezes precedido por contato) foi estatisticamente semelhante. Lynn, um paciente que prefere não revelar sua identidade completa, tinha visto seu terapeuta para anos. Seu trabalho aprofundou-se em psicanálise. Em seguida, seu psicoterapeuta aposentado, mover para fora do Estado.

Agora, quatro vezes por semana, Lynn carrega seu laptop ao escritório de desocupados do analista (seu seguro requer que um provedor local tenha algum descuido). Ela faz logon a um programa criptografado no Breakthrough.com e clica em até que ela lê um alerta: "Fale agora!”

Centenas de quilômetros de distância, faz assim seu analista. Seus rostos tear, lado a lado uns dos outros monitores. Eles dizem Olá. Em seguida, Lynn coloca seu laptop em uma cadeira e se deita no sofá. Apenas o topo de sua cabeça é visível para seu analista.

Cinqüenta minutos mais tarde, a sessão termina. "A tela está dormindo por isso ele acordar e ver seu rosto,", Disse Lynn. "Eu digo adeus e ela diz adeus. Então nos apoiamos em pressionar um botão e a saída."

Como atenuadas como isso tudo pode parecer, Lynn disse, "Agradeço só que podemos continuar a fazer isso."

Nytimes.com [en línea] Nova Iorque (ESTNYTimes.com DA AMÉRICA): nytimes.com, 26 de setembro de 2011[Ref. 23 de septiembre de 2011] Disponible en Internet:

http://www.nytimes.com/2011/09/25/fashion/therapists-are-seeing-patients-online.html?ref=health



Um pequeno engano ajuda atletas de empurrar o limite

22 09 2011

Os ciclistas treinados pensei que eles tinham montado o mais rápido possível, possivelmente. Mas Kevin Thompson, cabeça do esporte e exercício Ciência na Universidade de Northumbrian na Inglaterra, queria saber se eles vão poderia ainda mais rápido.

Assim, em uma experiência incomum, ele enganou-los.

Em seu laboratório, Dr. Thompson e seu assistente Mark Stone teve o pedal de ciclistas tão duro quanto eles poderiam em uma bicicleta estacionária para o equivalente a 4,000 metros, sobre 2.5 km. Depois que eles tinham feito isso várias vezes, os ciclistas pensei que eles sabiam quais eram seus limites.

Em seguida, Dr. Thompson pediu os ciclistas a corrida contra um avatar, uma figura de um ciclista em um computador de tela na frente deles. Cada piloto foi mostrado dois avatares. Um era o próprio, movendo-se ao longo de um curso virtual à taxa ele realmente foi pedalar a bicicleta estacionária. A outra figura estava se movendo no ritmo do esforço do próprio ciclista melhor — ou então os ciclistas foram disse.

Na verdade, o segundo avatar foi programado para andar mais rápido do que o ciclista já teve — usando 2 por cento mais energia, que se traduz em um 1 por cento de aumento na velocidade.

Disse a corrida contra o que eles achavam que era seu melhor tempo, os ciclistas acabaram combinando seus avatares em seus passeios virtuais, indo muito mais rápido do que eles já tinham ido antes.

Enquanto um 2 por cento de aumento no poder pode parecer pequeno, é o suficiente para fazer uma grande diferença em um evento competitivo que dura de quatro a cinco minutos, como andar de bicicleta para 4,000 metros. No nível de elite em esportes, um 1 por cento de aumento na velocidade pode determinar se um atleta coloca em uma corrida ou entra em algum lugar mais distante para trás no pacote.

O melhorado vezes observadas em seu experimento, Dr disse. Thompson, são "variabilidade não apenas diária, mas uma verdadeira mudança no desempenho." E eles dão origem a algumas perguntas desconcertantes.

O que limita como rápido uma pessoa pode correr ou nadar ou ciclo ou linha? É apenas o corpo — músculos cansados só dão para fora em um determinado ponto? Ou é o limite definido por um misterioso "governador central" no cérebro, como Timothy Noakes, professor de ciência do exercício e desporto na Universidade de Cape Town, na África do Sul, chamou-lhe, que determina o ritmo e o esforço e, em última análise, desempenho?

Até recentemente, fisiologistas centraram-se principalmente sobre os músculos, corações e pulmões de atletas, perguntando se o cansaço vem porque o corpo atingiu seu limite.

Mas os atletas se têm insistido que os fatores mentais são primordiais. Roger Bannister, o primeiro corredor para quebrar a milha em quatro minutos, disse uma vez:: "Ele é o cérebro, não, o coração ou pulmões que é o órgão crítico. É o cérebro."

Agora, pesquisadores como Dr. Thompson estão estudos de concepção para saber mais sobre a influência do cérebro sobre o desempenho Atlético.

Por exemplo, JO Corbett, professor de Fisiologia do exercício aplicada no Universidade de Portsmouth na Inglaterra, queria saber quanto a concorrência pode afetar a velocidade de um atleta. Para descobrir, Ele pediu os ciclistas para montar como duro e tão rápido quanto eles poderiam em uma bicicleta estacionária para o equivalente a 2,000 metros. Como ele andava, cada piloto foi mostrado uma figura na tela que representa o ciclista, o curso de Equitação.

Em seguida, Dr. Corbett e seus colegas disseram cada atleta que ele estaria competindo contra outro piloto, escondido atrás de uma tela. Os pesquisadores prevê duas figuras na tela, um contorno do piloto e o outro o contorno do concorrente.

Na verdade, o concorrente na tela era uma imagem gerada por computador do próprio atleta em sua própria tentativa de melhor montar aqueles 2,000 metros.

Os ciclistas andava furiosamente através da corrida na tela. E, como aconteceu em Dr. Experiências de Thompson, os ciclistas bater seus melhores momentos, terminando com uma explosão de velocidade, o que levou à vitória virtual por um período significativo.

Dr. Corbett disse o esforço extra, para além de que os atletas tinham demonstrado anteriormente, parece vir do sistema energético anaeróbio, aquele que é limitado pela quantidade de combustível armazenado no músculo. O cérebro parece conservar o combustível limitado do corpo a uma certa, não permitindo que atletas de trabalhar muito duro.

Nytimes.com [en línea] Nova Iorque (ESTNYTimes.com DA AMÉRICA): nytimes.com, 22 de setembro de 2011[Ref. 19 de septiembre de 2011] Disponible en Internet:

http://www.nytimes.com/2011/09/20/health/nutrition/20best.html?_r=1&ref=health



Propósito del nuevo curso: Salir a correr

19 09 2011

Neste início de ano, tempo de boas intenções, De DOCTOPOLIS Nós queremos fazer uma proposta muito saudável: Vou executar e desfrutar da natureza.

Para encorajar aqueles que ainda não tentei isso e deleite que já estejam definidos como corredores, Hoje deixamos um vídeo de Kilian Jornet, uma mistura emocionante de amor pelo esporte e natureza, física, abate e superação.

Se depois de assistir esse vídeo alguém colocar sapatos e sai, Damos-lhe satisfeito. E se você quiser contar sua experiência, melhor ainda.



Eles descobrem um tratamento contra um câncer na infância grave

15 09 2011

Um estudo do Instituto de pesquisas biomédicas de Bellvitge (IDIBELL) demonstra essa inibição do metabolismo da molécula de glicose com 2-deoxyglucose (2-DG) induz a célula em um tipo de morte de criança de sarcoma: Rabdomiossarcoma alveolar. Esta molécula é muito semelhante ao utilizado na emissão de pósitron de tomografia (ANIMAL DE ESTIMAÇÃO), uma técnica de imagem usada para diagnosticar tumores diversos, de acordo com a sua taxa de consumo de glicose. Isto sugere que ele pode ser usado imediatamente como este tratamento de tumor agressivo de criança. Os resultados foram publicados na revista Cancer Research.

Rabdomiossarcoma é o tumor de tecidos moles, que são mais comuns em crianças e adolescentes, e representa entre o 4 e o 5% de tumores pediátricos. Ocorre em duas formas: Rabdomiossarcoma embrionária, o tipo mais freqüente e menos agressivo, e rabdomiossarcoma alveolar, pior Previsão. A cirurgia é o tratamento mais utilizado para este último tipo de sarcoma. Tratamentos de quimioterapia não são eficazes, e atualmente a taxa de sobrevivência de cinco anos após o diagnóstico é do 70%, que indica que é necessário para o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes.

Novas estratégias terapêuticas

Neste sentido, nos últimos anos tem aumentado o interesse em estudar o metabolismo de tumor como um possível alvo terapêutico. Várias vias metabólicas têm diferentes funções em células tumorais e as células saudáveis. Em particular, Glicólise (oxidação da glicose para a energia) aumentos em algumas células do tumor. Isso os torna particularmente sensível a inibidores da glicólise como um 2-deoxyglucose.

O estudo, coordenado pelo chefe do regulamento, do grupo de morte celular, Cristina Muñoz, e o chefe do grupo de Sarcomas, Oscar Martinez-Tirado demonstra que esta molécula "in vitro" inibe o metabolismo da glicose necessária por célula de tumor, causar a sua morte. De acordo com a pesquisadora Cristina Muñoz Esta molécula "atrasa o crescimento de células tumorais", causa de sua morte, e uma porcentagem deles sofrem uma diferenciação terminal, "de modo que eles têm a aparência de células de músculo saudável".

A imagem à esquerda mostra as células do tumor em um ambiente sem 2-DG.

Para a direita, na presença de 2-DG, a morte de células do tumor.

Esta molécula é também muito semelhante ao utilizado nas técnicas de imagem de animal de estimação que serve para diagnosticar tumores que possuem um alto metabolismo de glicose. Isso, e o fato de que já estão realizando testes clínicos com outros tumores, demonstra que, em doses elevadas, Esta molécula é pouco tóxico e seria relativamente fácil de ser usado no tratamento de rabdomiossarcoma alveolar.

Muñoz acrescentou que "o fato de conhecer o mecanismo celular que provoca a morte dessas células de tumor permitirá, no futuro, "sintonizar mais tratamentos e torná-los mais personalizado".

O artigo de referência

S. Ramirez-Peinado, Alcazar-limones F., Lagares-Tena L., Mjiyad N., Caro-Maldonado para., Puxada okoda. e C Munoz-pinedo. Cancer Research doi:10.1158/0008-5472.LATA-11-0759



E POR QUE DOCTOPOLIS??

12 09 2011

(C). Rovira Bassols.

Especialista em família e medicina comunitária

Quando há apenas alguns meses., em um escritório em Barcelona, Conheci dois jovens empreendedores para fazer uma troca de ideias sobre os respectivos projetos, Fiquei fascinado pelo entusiasmo e o desejo de transmitir para o expresso como, de uma experiência pessoal de um deles (Alba), conceived a ideia de criar uma empresa que resolveu um problema detectado de maneira quase casual; e como por ingenio, trabalho e criatividade, Eles foram capazes de transformar essa ideia em algo real chamada DOCTOPOLIS.

Alba explicou-me que depois de uma lesão no pOu seja, praticar atletismo, Ele teve dificuldades para encontrar o especialista certo e organizar um encontro com o. Identificar duas lacunas no sistema atual, apenas: Como informações válidas sobre o profissional que poderia melhor atender sua patologia específica e a dificuldade que às vezes é obter uma cotação com este profissional usando atuais opções previstas para o efeito. Hoje, os pacientes tendem a descobrir quem é o especialista mais adequado para servir seu caso através de duas vias. O primeiro é a tradicional "boca a orelha", com base em experiências pessoais de um amigo ou conhecido, experiências que raramente coincidem com o problema do self e que tendem a ser percepções subjetivas sobre o tratamento recebido em um determinado momento. Este método geralmente não ser baseado quase nunca em critérios estritamente profissionais. O segundo, Consiste em leitura fria de uma lista de sobrenomes em ordem alfabética que identificam os profissionais com especialidade genérica comuns e localiza-los geograficamente, Mas é desprovido de informação concreta e prática sobre a atividade de cada um deles.

Ao mesmo tempo, durante a última 12 anos de prática profissional, basicamente os cuidados, Eu tenho sido capaz de objetivar uma série de lacunas ou deficiências que suporta o sistema atual. Entre eles, o dificuldade por médicos de informações precisas e adequadas sobre um paciente, em uma época em que, uma percentagem considerável da população, É servida simultaneamente por dois modelos de cuidados de saúde, o público e o privado, que devem ser complementares, Eles muitas vezes trabalham em paralelo um ao outro. Além disso, muitos centros têm modelos de gestão própria que são incompatíveis com o resto, ainda mais, dificultando a obtenção de tais informações. Este fato, anexado para o baixa participação do próprio profissional na organização dos locais de trabalho, faz com que, de uma maneira indireta, uma deterioração na relação médico-paciente, para ser enfraquecido o inter-relacionamento dos profissionais de saúde, tanto nível intercentros dentro de um mesmo e, portanto,, com do próprio paciente, tornava-se mais um espectador do seu próprio processo de sanitário, encorajar uma atitude passiva que era seus próprios cuidados.

As preocupações que me levaram a todas estas circunstâncias, fizeram-me criar a possibilidade de uma história comum e o projeto de telemedicina, contribuir para minimizar o déficit atual. Em tempos de crise econômica, de recursos limitados, que tornou evidente a necessidade de uma mudança de modelo que se adapta à realidade atual, e acessar diariamente mais universal para a tecnologia aplicada aos aspectos mais a cada dia da vida das pessoas, Eles parecem ser servido os ingredientes certos para transformar uma ideia em uma realidade. Se além da possibilidade de trabalho é gerada ao lado de alguém com iniciativa e uma visão complementar, o usuário da saúde, Limpa qualquer dúvida que possa surgir para considerar a possibilidade de empreender a aventura de ser parte de um projeto inovador e viável.

DOCTOPOLIS Nascido, porque, com objetivos claros e bem estruturados, Você tem um caráter bidirecional, para ser dirigido tanto para profissionais de saúde quanto a saúde de usuários, que estes objectivos são:  Otimizando o gerenciamento de consultas, facilitar o relacionamento profissional com seus pacientes e oferecer aos usuários a o acesso à informação rigorosa e detalhada com profissionais que vão participar, atividades que desempenham e os campos que são especialistas. E isto é realizado de forma transparente, Uma vez que é o mesmo profissional que desenvolve e publica todas as informações de seu próprio perfil, desta forma, ignorando a possibilidade de gerar Cruz-interesses, não intervir DOCTOPOLIS diretamente na elaboração das informações fornecidas em cada perfil recém-criado.

Note-se que os serviços que DOCTOPOLIS Atualmente, oferece a profissionais de saúde contribuem diretamente para minimizar custos elevados decorrentes da gestão de uma consulta privada, em especial, Se o profissional visita em vários centros, Desde padroniza e simplifica a todo o processo através de um agenda online original e o história digital, entre outros. Também é uma prioridade de DOCTOPOLIS oferecer aos profissionais de saúde a capacidade de criar portais web com domínio próprio e auto-geridas, incluir ou não, De acordo com a vontade de cada profissional, outros serviços disponíveis (agenda online, Clínicas histórias on-line, envio automático de SMS, telefone virtual Secretário), com o objectivo de aumentar a visibilidade na rede e para facilitar o acesso pelos usuários para seus serviços específicos.

DOCTOPOLIS Ele já está trabalhando em projetos futuros, projetos como diversas como telemedicina e faturamento on-line, isso contribuirá ainda mais para fazer isso DOCTOPOLIS tornar-se um solução abrangente profissionais de saúde, bem como para seus usuários.



Congelamento de atletas para acelerar a recuperação

8 09 2011

A semana passada, o velocista norte-americano Justin Gatlin apareceu na pista ao ar livre do mundo e campeonatos de campo em Daegu, Coreia do Sul, com queimaduras em seus pés. Esta condição foi dolorosa — disse ele a repórteres que ele tinha bolhas em ambos os saltos — mas também era improvável, dado que ele tinha desenvolvido o congelamento na Flórida em agosto. Mas o Senhor. Gatlin tinha sido amostragem, um dos mais novos, mais modernas inovações na formação de atletas de elite. Ele tinha ido em uma câmara de crioterapia de corpo inteiro, e seus pés tinham congelado lá.


O velocista norte-americano Justin Gatlin depois de competir na corrida de 100 metros masculino
no Mundial dos internacional associação de Federações de Atletismo em Daegu, Coreia do Sul.

Todo o corpo crioterapia é, essencialmente, banhos de gelo, levados a um nível novo e sobrenatural, e ele está chamando a atenção considerável entre os atletas, elite e recreativas. Nas câmaras de crioterapia, a temperatura ambiente é reduzida a um entorpecimento menos 110 Celsius ou menos 166 Fahrenheit. As câmaras foram originalmente destinadas ao tratamento de certas condições médicas, mas atletas logo adotaram a tecnologia na esperança de que temperaturas supra-subzero iria ajudá-los a recuperar mais rapidamente a partir de exercícios extenuantes.

Que eles iria colocar fé na terapia fria é surpreendente, dado que os estudos para analisar os efeitos dos banhos de gelo simples foram, no melhor, "inconclusivo,"disse Joseph Costello, um estudante de doutorado no departamento de Ciências da educação física e esportes no Universidade de Limerick na Irlanda, quem está estudando os efeitos da crioterapia de corpo inteiro.

A 2007 estudo dos banhos de gelo descobriu que homens jovens que completaram um transporte de 90 minutos a punição executar e, em seguida, aliviou-se em uma banheira frígida (com a água de refrigeração para 50 graus Fahrenheit) para 10 minutos relataram sentir acentuadamente menos dolorido alguns dias depois que um grupo de controle que não mergulhar. Mas banhos de gelo não níveis dos corredores mais baixos de creatina quinase, muitas vezes considerado uma marca registrada de lesão muscular. Sentiam-se melhor, mas seus músculos eram quase como danificado como se eles não tinham embebido.

Apesar de tais achados, um número crescente de jogadores de futebol de elite, equipes de Rugby, os ciclistas profissionais e atletas nos Estados Unidos e na Europa têm ansiosamente virou-se para todo o corpo crioterapia. Porque nenhuma agência nos Estados Unidos ou na Europa regula-, é impossível dizer com precisão quantos atletas estão usando atualmente o tratamento, mas pesquisadores como Senhor. Costello dizer os números estão crescendo rapidamente.

Antes de entrar em uma câmara, os usuários devem tira calções ou um maiô, Remova todas as jóias e don vários pares de luvas, uma máscara de rosto, uma faixa de lã e meias de secas. Senhor. Gatlin negligenciado essa última precaução; suas meias estavam suadas de um treino anterior e congelaram instantaneamente a seus pés. Os atletas, em seguida, mover-se através de um conjunto de câmara de aclimatação a cerca de menos 76 Fahrenheit e de lá para a câmara de superfície-de-the-moon-frio crioterapia.

Pelo menos 110 graus Celsius, crioterapia de todo o corpo é "mais fria que qualquer temperatura nunca experimentou ou gravado na terra,"Senhor. Costello disse.

Os atletas permanecem na câmara para não mais do que dois ou três minutos, carimbar os pés e agitando os braços para manter a circulação. Um jogador de rugby galês descreveu a experiência como sendo em uma sauna de "mal", mas repórteres britânicos que ele acreditava que as sessões foram ajudá-lo a recuperar mais rapidamente de práticas rigorosas.

A ciência para apoiar essa avaliação otimista é slim, Embora. Um estudo realizado pelo Senhor. Costello, publicado no início deste ano no jornal escandinavo da medicina e ciência nos esportes, encontrei que essa crioterapia de corpo inteiro não diminuir dano muscular entre um grupo de voluntários que tinha terminado os exercícios de resistência esgotante com suas pernas antes de entrar na câmara.

Um outro estudo, no entanto, Publicado em julho na biblioteca pública da ciência um, produziu mais resultados encorajadores. Para ele, Pesquisadores franceses recrutaram um grupo de corredores treinados e colocá-los através de uma trilha de 48 minutos simulada, correr em uma esteira. O treino foi concebido para provocar dor e dano muscular. Depois, metade dos corredores entrou numa câmara de crioterapia de corpo inteiro de uma vez por dia durante cinco dias. O resto, sentado-se calmamente para 30 minutos por dia durante os cinco dias. Sangue foi desenhado a partir de ambos os grupos durante todo o experimento.

Desde o primeiro dia em diante, os corredores que tinham entrado a câmara mostraram menos sangue marcadores de inflamação que o grupo que tinha recuperado por sentado calmamente.

Estes resultados sugerem que atletas poderiam "salvar dois ou três dias", tempo de treinamento em comparação com a renúncia de todo o corpo crioterapia, François Bieuzen, professor do Instituto Nacional do esporte, Competência e desempenho em Paris e principal autor do estudo, escreveu em um e-mail. Usando a terapia, cansado de atletas poderiam voltar para a difícil formação mais cedo.

Mas Alan Donnelly, um professor da Universidade de Limerick e Senhor. Conselheiro de Costello e co-autor, é convencido. Redução da inflamação, Ele ressalta, não garante que os músculos se recuperaram. Os pesquisadores franceses não diretamente testar força muscular e função após as sessões de crioterapia. Portanto, é possível que os músculos de atletas, Embora menos inflamado, ainda estavam fracos e danificados.

"Eu não sinto que a base de evidência para eficácia de WBC ainda está lá,"Dr. Donnelly disse. "Se o WBC eram um tratamento clínico ou uma ajuda nutricional, sendo apresentadas para F.D.A. aprovação, minha opinião é que ele não seria aprovado."

Ceticismo não está esfriando o entusiasmo entre os atletas, no entanto. Uma câmara de crioterapia que atende aos atletas recreacionais abertas no norte da Califórnia no mês passado. Seus materiais instrucionais alertar os usuários para verificar que todos corpo peças e roupas, incluindo as meias, estão completamente secos antes de entrar na câmara. Queimadura de frio, como o senhor. Gatlin descoberto, impedirá o desempenho atlético. No seu evento de assinatura, os 100 metros rasos, Ele não fez a final.

Nytimes.com [en línea] Nova Iorque (ESTNYTimes.com DA AMÉRICA): nytimes.com, 8 de setembro de 2011[Ref. 7 de septiembre de 2011] Disponible en Internet:

http://well.blogs.nytimes.com/2011/09/07/freezing-athletes-to-speed-recovery/?ref=health



Dr MONGUET: Assimetria na inovação no sector da saúde

5 09 2011

Josep M. Monguet Fierro

Dr. Engenheiro industrial e Professor da UPC

Enquanto a inovação sempre esteve estreitamente ligada para o sucesso e o fracasso das empresas, é nos últimos tempos que se tornou a palavra-chave em todos os, ou quase todas as áreas profissionais. Inovação é o objeto de estudo sistemático anos nas empresas mais avançadas, servir de exemplo o famoso laboratório de pesquisa de NEC, onde é observada as colaboradores de estilo "Big brother" para descobrir em que situações, comportamentos e ambientes a centelha da inovação. Sem tais extremos, Há um longo para a inovação em saúde

Por que em algumas áreas da saúde?, Ele inova e pesquisas tão dinâmicas e tão consistentemente e outros avanços inovadores parecem ser um trabalho titânico? Científica e profissional de excelência no desenvolvimento de novos tratamentos, dispositivos e drogas, são como lagos desconectados em um contexto de ineficiências que representam limitações para o serviço que recebe a saúde do usuário (grau e qualidade) e um custo mais elevado para a economia que apoiamos todos (2/3 o custo da saúde em Espanha são financiadas com os impostos). De acordo com estudos, nos EUA a ineficiência nos serviços de saúde, devido a erros ou tratamentos desnecessários, eles seriam equivalentes para o 30% atividade, Isto é como dizer um 5% do PIB. Em Espanha segura que, pelo menos, temos uma proporção semelhante.

Você pode encontrar uma infinidade de anedotas, juntos você configurou um mostruário de barreiras e restrições para a inovação nos processos de saúde. Em uma primeira aproximação, podemos diferenciar três tipos de barreiras, o ser humano relacionadas ao fator, com o modelo econômico e o método. Todos eles são os mais importantes, porque eles estão na origem dos outros em segundo plano, eles são, sem dúvida, de fator humano. Podemos ilustrá-los brevemente abaixo.

As pessoas não conseguiram defender nossos interesses e posições, sem visão e capacidade de ver cenários futuros. Nós são pouco educados aqui e só aprender com o, às vezes, doloroso, experiências. Isto é verdade para o pacientes de usuarios, para as autoridades de saúde e profissionais de saúde. Qual é o problema subjacente?? Temos um modelo que torna muito difícil se não impossível, para criar uma arquitetura de motivações. Apenas a título de exemplo, Internet 2.0 Ele permite que um número infinito de aplicações baseadas no conceito de "inteligência coletiva", mas sem uma verdadeira mudança de atitude, vamos encontrar despreparados para aproveitar o que merece. Criatividade não é o suficiente para inovar, um ambiente favorável é necessário como o que conseguiu criar por exemplo Sant Joan de Barcelona ou o Parc Taulí em Sabadell.

O sistema econômico do modelo de saúde, Proclama-se agora insustentável, Ele teve falhas de uma magnitude comparável à "subprime". Já é que não é possível fixar a culpa pelo contabilista, mas pode-se perguntar se alguém estava realmente fazendo as contas. Apesar dos tempos econômicos ruins, a verdade é que a melhoria dos processos do sistema de saúde é a única maneira de reduzir os custos, e os benefícios que podem ser obtidos com a melhoria dos serviços que requerem investimento. Estes investimentos são essenciais não só para melhorar o serviço de saúde, mas para a criação de emprego qualificado e sustentável em um setor estratégico.

A última barreira está relacionada com o método. Se assumirmos que as pessoas são para o trabalho e existem recursos financeiros em uma forma ou de outra, então também temos de desenvolver um método de inovação viável, e como lá é inovar no campo da saúde é algo que não vem nos livros. Eles têm design, testar e implementar metodologias no qual as pessoas trabalham colaborativamente Gerenciando a incerteza em uma atmosfera de generosidade.

O mais importante é não se render.



Humanos y mudança tecnológicas

1 09 2011

Um vídeo para começar o curso com uma reflexão sobre as possibilidades das próteses tecnológicas:

VALIDADO PELA SRA. CHAMADAS DE ALBA.

Youtube.com [en línea] Montreal (Canadá): youtube.com, 1 de setembro de 2011[Ref. 26 de agosto de 2011] Disponible en Internet:

http://www.youtube.com/watch?v=FxiCI8l4qhI