Novo método para monitorar os tratamentos de mieloma múltiplo

27 03 2014

O Centro de Investigación del câncer de Salamanca desenvolveu um procedimento mais sensível para detectar de forma mais confiável se os pacientes têm doença residual mínima.

Mieloma Múltiple

Mieloma múltiplo

 

Centro de pesquisa do câncer (CIC) Salamanca desenvolveu um novo método que permite uma maneira mais confiável monitorar os tratamentos contra o mieloma múltiplo, melhor detectar se os pacientes continuam a ter doença residual mínima, Isto é, uma pequena quantidade de células de tumor que pode causar uma recaída. Em uma reunião que está sendo realizada hoje e amanhã no CIC, Cientistas de Salamanca estão apresentando os novos especialistas internacionais e espera-se que dentro de alguns meses ele está disponível para laboratórios ao redor do mundo.

 

O método baseia-se na tradicional técnica de citometria de fluxo, que através da luz do laser consegue classificar células de acordo com suas características, por exemplo, a presença de biomarcadores, ou substâncias que indicam se uma célula é patológica. A novidade é que agora o CIC desenvolveu um procedimento que "tem muito mais sensibilidade, novo biomarcador e combinações de biomarcador", DiCYT explica o pesquisador Alberto Orfao, responsabilidade primária para este avanço.

 

Além disso, é um método muito padrão, com a capacidade de ser automatizado. Por que, entre os participantes da reunião são representantes da indústria farmacêutica dos Estados Unidos interessados em incorporação-lo em ensaios clínicos como um método padronizado de monitoramento e outros focados sobre o diagnóstico posou para buscar a aprovação do FDA (Food and Drug Administration), a agência de drogas dos Estados Unidos.

 

Participou da reunião sobre 70 pessoas dos grupos mais activos internacionais no tratamento e acompanhamento do tratamento do mieloma múltiplo. Embora seja um número pequeno, especialistas vêm, Além dos Estados Unidos, vários países europeus, Cingapura, Austrália, Estados Unidos, África do Sul e América Latina. "Eles são fortes no tratamento dos grupos no mundo de mieloma", diz Orfao.

 

Este projeto foi desenvolvido por um grupo de investigação europeu coordenado de Salamanca, que recebeu financiamento da Fundação Internacional do mieloma múltiplo. Embora tem uma duração de três anos e só faz oito meses de trabalho, "nós já praticamente ter fechado o método e estamos compartilhando isso", diz o pesquisador do CIC.

Os cientistas têm outros procedimentos para monitorar os tratamentos, Mas eles não são padronizados e não têm a mesma sensibilidade para este. "Nos dados preliminares que temos, metade dos pacientes que são negativos para o teste de doença residual com o método que é utilizado hoje são positivos com esse método mais sensível", indica Orfao. Isso explicaria por que muitas pessoas caem enquanto não é não detectado nenhum sinal de doença.

 

Caminho dos laboratórios ao redor do mundo

 

A chave está em encontrar novos biomarcadores que permitem detectar células tumorais, mesmo quando usando novos tratamentos que eliminam os biomarcadores clássicas que foram usados para controlar a doença e que, Por conseguinte, Depois que as terapias já não detectado.

 

Embora o conceito já é desenvolvido, o projeto tem ainda mais de dois anos pela frente para alcançar objetivos maiores. Em primeiro lugar, É necessário que empresas especializadas produzem kits que permitem que você usá-lo em grande escala em todo o mundo, Embora este aspecto é já tão avançado que "espera-se em poucos meses de estar no mercado como um produto que pode usar qualquer laboratório.". Cytognos Salamanca empresa participa no desenvolvimento do software necessário para mover ao longo deste caminho.

 

Novos desafios à frente

 

Por outro lado, os pesquisadores têm novos desafios pela frente para melhorar ainda mais o diagnóstico e monitoramento do tratamento. "Apesar de termos aumentado a máxima sensibilidade deste método, Nós não será capazes de detectar a doença em todos os casos, porque apenas endereçada a medula óssea, e há um outro tipo de pacientes que não têm patologia localizada neste tecido", Especialista adverte. Por que, "Estamos trabalhando para que ele pode ser detectado numa amostra fácil, como o sangue.

 

Os investigadores já estão trabalhando nesse sentido e tem registrado os direitos autorais de alguns conceitos para quatro anos, Embora eles não obteve o financiamento necessário para desenvolvê-las até agora. Neste campo, CIC trabalha em estreita colaboração com um grupo de Roterdão (Países Baixos) a equipe de Jesús San Miguel, que até há alguns meses também trabalhou em Salamanca e fá-lo agora de Pamplona.

 

Por Arremessador Jose Andres

 

 

Dicyt.com [en línea] Salamanca (ESP): dicyt.com, 27 de marzo de 2014 [Ref. 21 de marzo de 2014] Disponible en Internet: http://www.dicyt.com/noticias/nuevo-metodo-para-monitorizar-los-Tratamientos-del-mieloma-Multiple



Onde está o mercado de diagnóstico

2 01 2014

Como os avanços da tecnologia médica, Há uma tendência muito clara de união entre dois portfólio de negócios de saúde anteriormente separadas: drogas e testes de diagnóstico. O exemplo mais clássico é no câncer de mama: Atualmente, Quando uma mulher recebe o diagnóstico, é já praticamente forçado o doutor a mandá-lo para aplicar certos testes conhecidos como marcadores, para definir que tipo de tumor atacou, Porque de acordo com este, É possível enviar a medicação mais adequada esse paciente.

 

Isso significa que esse diagnóstico testes atualmente existente não só sabemos ou não... alguém tem a doença - neste caso o cancro-, Mas é possível definir entre um número de diferentes tipos de tumores cancerosos. Assim, hoje também é conhecido que o câncer não é uma única doença, Mas é um conjunto de vários tipos e subtipos de doença. Algo semelhante já está acontecendo com a hepatite C e câncer cervical, ter o vírus do papiloma humano teste.

E como as coisas estão indo, Dependendo do que você sofrer, Vai haver um tratamento diferenciado para todos. Portanto, ele fala que estamos caminhando para uma medicina personalizada para cada paciente..

Um dos mais avançados no presente é os suíços Laboratórios Roche, cuja área de Roche Diagnostics é líder mundial neste campo e tem sido capaz de ligar com êxito sua unidade Pharma, Isto é, de drogas.

Na verdade, hoje, sua unidade de negócios de diagnóstico registou vendas para alguns 10,000 milhões de francos suíços, e não há grande diferença sobre o que vende droga de Roche, que tinha sido seu negócio tradicional como um farmacêutico.

Uwe Oberlaender, o diretor-geral do diagnóstico Roche no México, menciona que ela vendeu no diagnóstico, Eles quase reinvestir 10% em pesquisa e desenvolvimento, Uma vez que é um negócio de alta e constante inovação. Ele diz que graças a diagnósticos, Roche Farma pode ter mais especializados medicamentos porque os estudos é possível saber é dada aos pacientes dados drogas. Há o caso de Herceptin, uma droga que não é quimioterapia (Eles são anticorpos) e só se aplica a quem tem um subtipo específico de câncer de mama (HER2 positiva), com um virtualmente certo resultado de recuperação.

Com o teste molecular, por exemplo, Espera-se que em breve pode saber se a filha de uma mulher que morreu de câncer de mama pode desenvolver igualmente mal. Na verdade, Roche tem um enorme aparato no Instituto de Cancerologia, onde sendo implementado um estudo com estes testes para ver que medidas preventivas podem ser tomadas entre as mulheres que são mais suscetíveis a esse tipo de câncer.

De acordo com Oberlaender, Roche tem agora cerca de cinco medicamentos aprovados que já tem seu próprio marcador ou testes moleculares, Ainda recentemente nos Estados Unidos o FDA já aprovou uma droga ligada a uma molécula de marcador específico, ambos Roche; Foi a primeira vez que isso acontece, Mas espera-se que muitos mais vir.

As empresas de tabaco continuam a pressionar...

Parece que as empresas de tabaco não deixaram de pressionar o governo e o legislativo para trabalhar contra cigarros ilegais. Mas a Cofepris, Mikel Arriola, Ele não tem vacilado em agir contra esse flagelo., Embora tenha muitas outras coisas para fazer; Você não pode se envolver apenas no que. Ontem, Agência de saúde divulgou um relatório das ações contra o tabaco ilegal solicitou a câmara alta na semana passada.

Você conhece alguns cigarros ilegais 100 marcas apócrifas tomou a Cofepris no 2013? Mais do que 56 milhões em oito Estados da República; DF, Quintana Roo, Jalisco, Chihuahua, Chiapas, Durango, Coahuila e Oaxaca.

 

Maribel R. Coronel

 

Eleconomista.com.MX [en línea] México, DF (MEX): eleconomista.com.MX, 02 de enero de 2014 [Ref. 10 em Dezembro de 2013] Disponible en Internet: http://eleconomista.com.MX/Columnas/Salud-negocios/2013/12/10/hacia-donde-VA-mercado-diagnostico



Pediatria: Prognóstico de biomarcadores em crianças criticamente doentes

19 12 2013

Um estudo realizado na UTI pediátrica do Hospital Gregorio Marañón e o HUCA vincula o nível dos vários biomarcadores com risco de mortalidade.

 

Alcançar uma resposta rápida e um diagnóstico preciso é vital nos casos em que uma criança entra em um hospital com uma doença grave. Pesquisadores do Universidade de Oviedo, Hospital universitário Central das Astúrias (HUCA) e o Pesquisa saúde Gregorio Marañón em Madrid Eles avançaram no processo de validação na prática clínica de determinados biomarcadores que estão avisando do aumento do risco de mortalidade em crianças admitidas para os cuidados intensivos. Testes realizados a mais de 250 Pacientes pediátricos, internados em estado crítico permitiram mostrar que os níveis de cada uma destas quatro marcadores permitem estabelecer melhor prognóstico e risco de mortalidade devido a esses pequenos pacientes.

 

A prestigiada revista Cuidados críticos acaba de publicar as conclusões do estudo desenvolvido ao longo de um ano e meio na UTI pediátrica de dois hospitais e coordenado pelo Professor do departamento de medicina da Universidade de Oviedo, Rei Corsino. O trabalho foi desenvolvido com o apoio da Fundación Ernesto Sanchez Villares e Enterprise Thermofisher-Brahms.

 

A possibilidade de detecção de pacientes com risco aumentado de morte nas primeiras horas da entrada através de biomarcadores pode ser útel realizar um monitoramento abrangente e tratamento mais intensivo que promove a recuperação do mesmo. Pesquisas revelaram que a presença de níveis elevados de certos indicadores em crianças em estado crítico alerta sobre aumento do risco de mortalidade. Os médicos concentraram-se sua análise em quatro biomarcadores: Pró-calcitonina, Pro-adrenomedullin, Pro-endotelina e proteína C - reativa.

 

“Um exame de sangue realizado nas primeiras horas após admissão na UTI pediátrica ajuda a prever a gravidade destas crianças.”

 

Há mais de uma década que Corsino rei a equipe trabalha na análise do Pró-calcitonina como marcador para alertar sobre a existência de uma infecção ou inflamação no corpo. Pesquisadores da Universidade de Oviedo foram pioneiros no uso desta molécula como um biomarcador para detectar problemas relacionados com a inflamação ou infecção mais facilmente.

 

No caso do Pro-adrenodulina e Pro-endotelina, ambos dão cobertura do som do alarme sobre a existência de um problema no interior dos vasos sanguíneos. Por seu turno, o Proteína C - reativa usado como um marcador da infecção por anos em UTI pediátrica.

 

O próximo passo na pesquisa é analisar como os impactos da evolução dos níveis destes marcadores no processo de melhora ou piora do paciente. Médicos fornecem um conjunto de pontos de corte na escala que permita determinar a gravidade de cada caso, O que é um suporte fundamental para a gestão do paciente, bem como para transmitir informações às famílias. Experiência clínica em UTI pediátrica em ambos os hospitais permite que você acompanhar a evolução dos pacientes e os níveis de cada indicador. A impressão atual, Ele precisa ser confirmada em estudos futuros, É quando os níveis do marcador diminuem que o desenvolvimento será favorável, Enquanto quando se agrava previsão de aumento.

 

Rei C, García-Hernández eu, Um shell, Martinez-Camblor P, Botran M, Medina para, B Prieto, J Lopez-Herce. Pro-adrenomedullin, Pro-endotelina-1, Pró-calcitonina, Proteína C - reativa e o risco de mortalidade em crianças criticamente doentes: um estudo prospectivo. Crit Care. 2013 Oct 16;17(5):R240

 

 

Uniovi.es [en línea] Oviedo (ESP): uniovi.es, 19 de diciembre de 2013 [Ref. 12 em Dezembro de 2013] Disponible en Internet: http://www.uniovi.es/comunicacion/noticias/-/asset_publisher/33ICSSzZmx4V/Content/investigadores-de-la-Universidad-de-Oviedo-mejoran-El-diagnostico-en-Ninos-en-estado-critico?redirecionar = % 2Fcomunicacion % 2Fnoticias

 



Biomarcador prediz o risco de ataque cardíaco, com base na resposta à terapia de aspirina

22 08 2013

DURHAM, N.C.. — Aspirina tem sido amplamente utilizada para mais de 50 anos como um comum, barato anticoagulante para pacientes com doença cardíaca e derrame, Mas os médicos têm pouco conhecimento de como funciona e porque algumas pessoas beneficiam e outros não.

Agora pesquisadores da Duke medicina tem resolvido alguns dos mistérios relacionados ao uso desta droga de século-velha, e desenvolveu um teste à base de sangue de atividade do gene que tem sido mostrado para identificar com precisão quem vai responder à terapia.

 

O novo perfil de expressão do gene não só mede a eficácia da aspirina, Mas também serve como um forte preditor de pacientes que estão em risco para coração atacar, de acordo com um estudo que aparecem julho 3, 2013, na edição online do Jornal da American College of Cardiology.

 

 

"Reconhecemos o conceito de resistência à aspirina entre uma população de pacientes que têm eventos cardíacos ou derrame,"disse o autor sênior Geoffrey S. Ginsburg, M.D., PhD, Diretor de Medicina Genômica do Duque Instituto de Ciências do genoma & Diretor de política e executivo do centro para a medicina personalizada. "Dar a mesma dose para todos os pacientes, Mas talvez alguns pacientes precisam de uma maior dose de aspirina, ou talvez eles precisam tentar uma terapia diferente inteiramente. Precisamos de melhores ferramentas para monitorar pacientes e ajustar de acordo com seus cuidados, e os resultados do nosso estudo nos movem nessa direção."

 

Os pesquisadores de Duke alistou-se três grupos de participantes – dois de voluntários saudáveis e um composto de pacientes com doença cardíaca, vista em práticas de Cardiologia ambulatorial.

Os voluntários saudáveis receberam uma dose de 325 mg de aspirina diariamente por até um mês; os pacientes com doença de coração tinham sido prescritos uma dose baixa de aspirina como parte de seu tratamento. Sangue foi analisado então para o impacto da aspirina na expressão do RNA e a função das plaquetas, Quais são as células envolvidas na coagulação.

O microarray de RNA profiling após administração de aspirina revelou um conjunto de 60 genes co-expressos que os pesquisadores chamam a assinatura de resposta de aspirina","que consistentemente correlacionada com uma resposta insuficiente da plaqueta para terapia de aspirina entre os indivíduos saudáveis, bem como os pacientes com doença de coração.

Os pesquisadores também examinaram a assinatura de resposta de aspirina em um outro grupo de pacientes que tinham sofrido cateterismos cardíacos. Eles encontraram que a assinatura também foi eficaz na identificação de pacientes que eventualmente sofreram um ataque cardíaco ou morrer.

"A assinatura de resposta de aspirina pode determinar Quem está em risco de ataque cardíaco e morte,"disse Deepak Voora, M.D., professor assistente de medicina na Duke e principal autor do estudo. "Há algo sobre a biologia das plaquetas que determina quão bem nós respondemos à aspirina e agora podemos capturar isso com uma assinatura genômica em sangue."

 

Ginsburg disse que a investigação está em andamento para recriar as conclusões em outras populações, e para desenvolver um teste padronizado sistema que um dia pudesse mover a análise para a prática diária.

"Quase 60 milhões de pessoas tomam aspirina regularmente para reduzir suas chances de ataque cardíaco e morte, Mas ele não funciona para todos,"disse a Rochelle Long, PH.d., dos institutos nacionais do saúde Instituto Nacional de General Medical Ciências, que em parte apoiou o estudo. "Ao monitorar padrões de atividade do gene que estes investigadores descobriram uma 'assinatura' ligada à capacidade de resposta inadequada. Este trabalho pode eventualmente levar a um simples exame de sangue para identificar aqueles que não beneficiam de aspirina, Habilitando-os a procurar outras opções terapêuticas".

Além de Ginsburg e Voora, os autores do estudo incluem Derek Cyr; José Lucas; Jen-Tsan Chi; Jennifer Dungan; Timothy A. McCaffrey; Richard Katz; L. Kristin Newby; E William. Kraus; Richard C. Becker; e Thomas L. Ortel.

O estudo recebido financiamento da Duke Instituto de Ciências do genoma & Política; os institutos nacionais de saúde (T32HL007101 para DV); Centro Nacional de recursos de pesquisa (UL1RR024128); os institutos nacionais de Ciências da saúde em geral (RC1GM091083); o Centers for Disease Control and Prevention (5U01DD000014); e o David H. Instituto de pesquisa de Murdock.

Por Duque medicina notícias e comunicações

 

dukehealth.org [en línea] Durham, NC (ESTADOdukehealth.orgÉRICA): dukehealth.org, 22 de agosto de 2013 [Ref. 03 em julho de 2013] Disponible en Internet:http://www.dukehealth.org/ health_library/News/Biomarker-predicts-Heart-Attack-Risk-based-on-Response-to-Aspirin-Therapy



Novos marcadores para corações doentes

13 06 2013

Foram descobertos dois novos marcadores para o tipo de insuficiência cardíaca em que o músculo cardíaco torna-se duro e incapaz de encher o coração com sangue corretamente. 'Estimar a gravidade do tipo duro da insuficiência cardíaca é difícil com os marcadores regulares', explica o cardiologista Dirk Lok. ' Mas agora tornou possível. O novo marcador de NT-proCNP parece ter bons valores preditivos para esta condição. Outro novo marcador, Galectin-3, não só prever este tipo de insuficiência cardíaca, mas também outro mais tipo reconhecível pelo qual enfraquece o músculo do coração.' Lok, um cardiologista no Hospital de Deventer, realizou suas pesquisas em colaboração com o departamento de Cardiologia do UMCG. Ele receberá um PhD pela Universidade de Groningen na 22 Maio 2013.

 

Existem dois tipos de insuficiência cardíaca. O tipo mais conhecido, o músculo do coração enfraquece e a ação de bomba torna-se ineficaz. O outro tipo de insuficiência cardíaca envolve um enrijecimento do músculo do coração, que impede que o coração de enchimento com sangue corretamente. Em ambos os casos, o sangue não é bombeado ao redor do corpo eficientemente, fazendo com que os pacientes a desenvolver sintomas como fadiga, falta de ar, tornozelos e pés inchados, noites agitadas e micção noturna freqüente. Um número total de 150,000 pacientes na Holanda é afetada pela insuficiência cardíaca e ambos os tipos ocorrem no mesmo número de pessoas. Pacientes que sofrem de insuficiência cardíaca devido a um músculo de coração duro são principalmente do sexo femininos, mais velhos, tem hipertensão, diabetes e estão com excesso de peso. O prognóstico é sombrio.

Pacientes

' Diagnosticar insuficiência cardíaca devido a um músculo de coração duro é difícil usando os métodos regulares, particularmente para GPs' diz Lok. ' Como resultado, um grande número de pessoas está passando por vida não diagnosticada, Apesar de mostrar os sintomas clássicos. As técnicas atualmente utilizadas não sempre detectar problemas cardíacos. Os novos marcadores tornará muito mais fácil de diagnosticar a insuficiência cardíaca.' Lok mediu os valores dos marcadores Galectin-3 e NT-proCNP em grandes grupos de pacientes com insuficiência cardíaca. Ele descobriu que era mais fácil estimar o risco de complicações em pacientes com insuficiência cardíaca devido a um músculo de coração duro usando ambos os marcadores do que quando usando o marcador regular usado até agora.

Cuidar melhor da

'Medir marcadores no sangue para esclarecer a falha de coração do diagnóstico e prever a evolução da doença tem atendimento melhorado consideravelmente nos últimos anos', de acordo com Lok. Neste momento, tratamento medicamentoso é escolhido de acordo com a quantidade que levantaram-se os níveis do marcador. ' A introdução desses novos marcadores significa que estamos prontos para a próxima etapa: diagnosticar a doença numa fase precoce e fornecendo o prompt e alvo de tratamento. Isso pode levar a menos hospitalizações por insuficiência cardíaca e, possivelmente, uma menor taxa de mortalidade ', reivindicações Lok.

Curriculum Vitae

Dirk Lok (Groningen, 1953) Estudou medicina na Universidade de Groningen e tem trabalhado como um cardiologista no Hospital de Deventer, desde 1984. Ele conduziu sua pesquisa sob a supervisão do Prof. DJ. Van Veldhuisen e Dr P. Van der Meer em uma parceria entre o departamento de Cardiologia da Universidade Medical Center Groningen (UMCG) e o departamento de pesquisa de Cardiologia do Hospital de Deventer. Tese do Lok é intitulado 'Romance marcadores na insuficiência cardíaca crônica.'

 

 

rug.nl [en línea] Groningen (NED): Rug.nl, 13 em junho de 2013 [Ref. 17 em maio de 2013] Disponible en Internet:http://www.Rug.nl/News-and-Events/News/archief2013/nieuwsberichten/Nieuwe-Markers-voor-zieke-Harten



Para. Carracedo: "Só 50% "das drogas de primeira linha são eficazes"

25 04 2013

 

Professor de Medicina Legal e diretor da Medicina Genômica da Universidade de Santiago de Compostela, Ángel Carracedo falou dos desafios do futuro da farmacogenética na clínica campo. Foi o último 15 de março em uma conferência no âmbito dos seminários IDIBELL.

El investigador Ángel Carracedo

O pesquisador Ángel Carracedo

Atualmente, apenas um 50% as drogas de primeira linha são eficaz e os efeitos adversos dos medicamentos são a quarta causa de morte nos Estados Unidos e o oitavo na Europa. De acordo com Angel Carracedo "dois indivíduos não respondem como uma droga ou condições de saúde ou", muito menos, em condições de doença. Um dos fatores que determinam esta resposta é genética".

 

Saiba mais sobre a genética do paciente poderia permitir dar somente os medicamentos adequados e poupar-lhe os efeitos colaterais dessas drogas que você não seria eficaz. Na verdade, como explicou Carracedo, o FDA e EMEA (as agências, os reguladores de medicamentos nos Estados Unidos e na Europa respectivamente) eles já fizeram várias recomendações sobre a ficha técnica de diversas drogas, especialmente a quimioterapia, de tal forma que a análise genética antes de sua prescrição é necessária. No entanto Carracedo, alertou que "nem todos os médicos esta informação alcança-los e nem sempre usado corretamente".

 

"Temos de continuar trabalhando," disse Carracedo "na validação de novos biomarcadores que têm uma relação custo-eficácia Assumable e encontrar a maneira de implementar a farmacogenética da forma mais eficiente na prática clínica".

 

 

Idibell.Cat [en línea] Barcelona (ESP): idibell.Cat, 25 Abril de 2013 [Ref. 20 de marzo de 2013] Disponible en Internet:http://www.idibell.Cat/Modul/Noticies/es/534/ngel-carracedosolo-50-de-los-farmacos-de-Primera-Linea-Son-eficaces



Eles questionam o valor de um marcador do miocárdio em um terço dos pacientes

20 08 2012

O uso de troponina no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio permanece indiscutível, Embora sua medição poderia superestimar o tamanho do infarto em pacientes com hipertrofia ventricular esquerda. A descoberta vai mudar avaliação de futuros estudos de novas drogas e cardioprotetores intervenções.

 

En la foto se observa un infarto en la pared anterior del corazón. Imagen: Wikipedia.

A foto mostra um ataque cardíaco na parede anterior do coração. Imagem: Wikipédia.

Um estudo do centro nacional de pesquisa cardiovascular (CNIC) e o Hospital Clínico San Carlos de Madrid lança dúvidas sobre o valor de um marcador comumente usado para avaliar o infarto do miocárdio, proteína Troponina, em cerca de um terço de infarto agudo do miocárdio (IAM) com elevação do segmento ST.

De acordo com Rodrigo Fernandez-jimenez, primeiro signatário do estudo, Este tipo de ataques cardíacos são "de pior prognóstico e requer ação urgente", "idealmente por angioplastia primária".

Em particular, como salienta o trabalho publicado no Jornal da American College of Cardiology (JACC), Troponina não seria um indicador correto do tamanho do miocárdio em indivíduos que têm algum grau de hipertrofia ventricular esquerda (HVI), "um terço dos pacientes que sofrem este tipo de IAM".

 

Hipertrofia ventricular esquerda é "muito comum", porque ele está altamente associado com pressão arterial elevada, "muito comum neste tipo de doente", explica Valentin Fuster, Diretor geral do IASB e autor do estudo.

O problema detectado pelos pesquisadores do CNIC É que a troponina sobrestimada significativamente o tamanho do traço nesses pacientes e segundo Fuster "pode dar a impressão do miocárdio é mais volumosa do que é na realidade".

Os pesquisadores avaliados para 937 pacientes que entraram entre 2004 e 2009 no serviço de Cardiologia do Hospital Clínico San Carlos com o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com Supradesnivelamento do segmento ST (STEMI, por sua sigla em inglês).

Nos termos do protocolo, determinado pela análise serial de troponina e creatina quinase total valores máximos. "É uma prática comum no dia a dia", "desde que você foi correlacionada maneira de fechar com o prognóstico e o tamanho do coração", pontos Fernandez-jimenez.

No entanto, e forma pioneira, os autores analisaram biomarcadores separadamente e de acordo com a presença ou não de hipertrofia, Observando que, Enquanto o total de creatina quinase permaneceu estável em pacientes que tiveram um ataque cardíaco de determinado tamanho, níveis de troponina variam significativamente se o doente tinha deixado a hipertrofia ventricular.

Os valores de variação dependiam do nível de hipertrofia. Assim, pacientes com HVI leve tinham um nível de troponina I – proteína que faz parte do complexa de troponina – um 13,7% mais elevados do que indivíduos que não apresentaram hipertrofia. A diferença aumentou para o 17,8% em pacientes com moderada a severa HVI.

Implicações práticas

Em primeiro lugar, Embora "o tratamento farmacológico aplicado a esses pacientes é semelhante em todos eles", acompanhar mais de perto para aqueles com traços de maiores, "porque eles podem exigir tratamentos mais específicos para melhorar sua qualidade de vida ou tratar arritmias malignas".

Uma avaliação incorreta do tamanho do nível de troponina miocárdica pode envolver vigilância excessiva e testes de diagnóstico em modo grave ataque cardíaco, bem como uma informação incorreta para o paciente e a família.

Em segundo lugar, Fernandez-jimenez diz, a conclusão terá um grande impacto sobre a avaliação de futura intervenções cardioprotetores e drogas, Desde que "numerosos trabalhos que avaliaram o uso destes tratamentos têm sido utilizados como parâmetro de avaliação principal medido pelo tamanho do miocárdio de troponina".

Siena levado a conclusões importantes de conta do trabalho "resultados haber tais estudos poderiam haber alterado", assim que, o pesquisador prevê, "vai haver presentes na concepção de trabalho futuro".

 

Agenciasinc.es [en línea] Madrid(ESP): agenciasinc.es, 20 de agosto de 2012 [Ref. 24 em julho de 2012] Disponible en Internet: http://www.agenciasinc.es/noticias/Cuestionan-El-valor-de-un-marcador-del-infarto-en-un-tercio-de-los-pacientes



Descubra os biomarcadores útil para prever o risco de metástases cerebrais em pacientes com câncer de mama

4 08 2011

Um estudo coordenado pelo pesquisador no grupo de chave biológico fenótipo invasivo e metastático em investigação biomédica Instituto de Bellvitge (IDIBELL), Anjos da Serra, Ele mostra que a superexpressão de certas proteínas no tumor primário prediz o risco de desenvolver metástases em pacientes com câncer de mama. A pesquisa é parte do programa de projetos de desenvolvimento da Universidade de Barcelona-Santander gerenciado pela área de avaliação e licenciamento da Fundação Bosch I Gimpera. Os resultados são publicados na edição de agosto da revista The American Journal of Pathology.

Até agora não se sabe preditores de metástase cerebral, complicação que afeta a um 30% de pacientes com câncer de mama que desenvolvem metástases. Estes biomarcadores permitem a previsão do risco em pacientes com tumores de ErbB2 positivo (a amplificação do oncogene ErbB2) como tumores negativos triplos (receptor de estrógeno, negativo, progesterona e ErbB2 receptor). Seu uso seria particularmente benéfico para catalogar tais pacientes, dois subgrupos, que são mais susceptíveis de desenvolver metástases cerebrais, e em que o envolvimento do sistema nervoso central drasticamente delimita a sobrevivência dos pacientes.

Biomarcadores de metástase

O uso dos marcadores de metástase cerebral irá contribuir para um tratamento personalizado e acompanhamento de pacientes. Por um lado, sei que a presença do biomarcador ajuda plano destinado a exames de diagnósticos precoce; e, Por outro lado, a superexpressão destas proteínas pode indicar o uso de terapias, para prevenir ou tratar a metástase cerebral, Além das que se aplicam neste momento, alguns no processo de desenvolvimento clínico.

O trabalho tem sido o resultado da aplicação de biologia de sistemas para a sistematização de informações Transcriptomics e proteômica, para gerar redes de interação proteína-proteína que definem as características do fenótipo de células de câncer de mama com capacidade de metastasise no cérebro.

O estudo realizado pelo pesquisador do laboratório da patogênese da metástase da chave biológica do grupo de fenótipo invasivo e metastático IDIBELL anjos serra tem sido possível graças à colaboração de médicos e a pesquisa biomédica em três países. Juntamente com pesquisadores da IDIBELL, participaram nos ensaios clínicos da unidade de mama funcional e unidade de Bioestatística e bioinformática de l'Institut Català de Oncologia do Hospital Duran I Reynals; Serviço de Neurocirurgia, Departamento de patologia anatômica e Instituto de neuropatologia de Bellvitge University Hospital; Bioinformática estrutural do grupo da Universitat Pompeu Fabra; Rede de banco de tumores Catalunya Hospital clínico/IDIBAPS patológica anatomia e departamento. Eles também participaram cientistas franceses do Instituto Curie do centro René Huguenin de St Cloud, e do Instituto Curie em Paris, e o departamento de patologia do Academic Medical Center em Amsterdam.

O trabalho foi financiado pela União Europeia, o Ministério da ciência e da educação, o Instituto de Salud Carlos III e o Xarxa Bancs tumores da Catalunha.

A validação destes resultados em um grande número de amostras clínicas (em torno de 300) Você está executando com financiamento do programa de projetos de recuperação da Universidade de Barcelona-Santander, gerenciado pela Fundació Bosch I Gimpera (Centro de transferência de conhecimento, Tecnologia e inovação da Universidade de Barcelona), cujos resultados se su obtener a principios de Octubre.

O artigo de referência

R.* Sanz-Pamplona, Aragües R., Driouch K., Martín b, B de oliva., Gil M., Boluda S.*, Fernández P.*, Martínez A.*, Moreno V., Acebes J.*, Lidereau R., Reyal F., Van de Vijver M. E Sierra A.*. Expressão de StressProteins do retículo endoplasmático é um marcador de candidato de cérebro metástase ErbB-2 _ e tumores de mama primário ErbB-2 _. O American Journal of Pathology, Vol.. 179, Não. 2, Agosto 2011

ARTÍCULO VALIDADO POR LA SRA. CHAMADAS DE ALBA.



Eles identificaram um novo gene associado com o risco de câncer de mama

20 05 2011

Um estudo internacional liderado por investigadores do Instituto de investigação biomédica de Bellvitge (IDIBELL) Identificou um novo gene envolvido na suscetibilidade para câncer de mama. O trabalho coordenado por Miquel Angel Pujana, Chefe do grupo de pesquisa sobre o câncer de mama, por Eva Gonzalez-Suarez e chefe do grupo de pesquisa de metástase e transformação, Publicou na revista Tratamento e pesquisa do câncer de mama.

Dois genes são conhecidos há anos, o BRCA1 e BRCA2 que, Quando são mutantes, aumente muito o risco de câncer de mama. Por outro lado, estudos recentes identificaram modificadores de penetrância de mutações deBRCA1/2que você também influenciar o risco de desenvolver câncer na população geral.

Neste contexto, o estudo analisou as variantes genéticas do gene TNFRSF11A, codifica para a proteína RANK e desempenha um papel essencial no processo de desenvolvimento e diferenciação das células do epitélio da mama e a abertura de tumores de mama. Pesquisadores têm visto menos dos portadores do alelo variante genética de rs7226991 ter um risco reduzido de câncer de mama.

Refira-se que esta associação foi encontrada tanto em pacientes esporádicos, a população em geral, na famílias casos de mutações nos portadores do gene BRCA2.

O objetivo do grupo de pesquisa deve incluir esta nova informação genética entre os algoritmos de decisão que são utilizados nas unidades de aconselhamento genético para melhorar o acompanhamento de pacientes com uma predisposição alta para câncer.

O Instituto Catalão de Oncologia têm sido envolvidos no estudo (ICO), a pesquisa nacional do centro de Oncologia (CNIO), o Instituto de Oncologia do Hospital Vall d'Hebron (VHIO), o Hospital de Sant Pau, o Hospital Universitário Miguel Servet de Zaragoza, o Hospital Clinico San Carlos em Madrid e outros centros de Israel e Itália.