Dr VALDERAS: Quando o que você tem são resultados de saúde do paciente: um ensaio de utopia?

1 04 2013

 

Jose M Valderas

Diretor do grupo de pesquisa sobre a política de saúde e serviços do departamento de cuidados primários na Universidade de Oxford.

 

 

O serviço de saúde nacional britânico (Serviço nacional de saúde (NHS)) Ele está realizando uma iniciativa única no mundo no campo dos resultados percebidos pelos pacientes (paciente relatou os resultados) conhecido como o programa de bailes (por paciente relatou desfechos). Pela primeira vez, a habitual retórica sobre a importância destas medidas, deu lugar a um projecto ambicioso, cuja visão de longo prazo é que estender seu uso para todas as áreas da saúde, sempre que possível.

De 2009, coletadas medições de resultados coletados para todos os pacientes e quatro procedimentos cirúrgicos eletivos financiados pelo NHS, se efectuados nos hospitais públicos e privados. Está atualmente em fase de testes-piloto sua extensão para procedimentos de revascularização coronária, câncer, doenças crônicas na atenção primária e demência. O Reino Unido é colocado desta forma mais uma vez como ponta de lança e verdadeiro laboratório de idéias em investigação de serviços de saúde, quase uma década após a implementação do sistema de incentivos de atenção primária conhecida como a qualidade e o quadro de resultados.

 

Na sequência do programa anterior, uma das principais características das mentiras iniciativa PROMS em objectivos concentram-se na utilização de informações para incentivar a melhoria da qualidade do atendimento como um todo. Baseia-se, portanto, agregar informações (por profissional, Áreas centro e saúde), Mas mesmo se você está explorando aplicações de informações como suporte a áreas tão diversas como a avaliação das tecnologias da saúde e a elaboração de contratos entre grupos de cuidados primários e prestadores de serviços de saúde em nível de segundo, Não há atualmente nenhum plano para avançar no uso clínico de informações. E ainda, esta é uma limitação que deve ser necessariamente Ver superada por iniciativa do proprio profissional, para superar o fosso entre uma avaliação por indicadores e uma prática clínica, em que esta informação está ausente.

 

Nestas matérias, a implementação é absolutamente essencial e nos próximos anos vamos saber se ele tem sido conhecido para extrair os máximos frutos para esta oportunidade e abre o caminho para a sua aplicação a outras áreas e países ou se pelo contrário a dura realidade da resistência à mudança é imposta uma vez mais na prática clínica, baseada na má aplicação das melhores idéias.

 

 

 

Para saber mais:

 

http://www.ic.nhs.uk/proms

 

http://www.kingsfund.org.uk/publications/getting-most-out-proms